武汉大学人民医院
心血管内科
手机浏览
房性心动过速和室上性心动过速，都是常见的快速性心律失常。区别在于一个是心房中异位起搏点导致，另一个是心脏正常的传导通路之外，多了一条异常电路导致。房性心动过速是指心房中出现异位起搏点，假冒的司令部假传圣旨，不断发放命令，让心跳比正常情况跳得快。
广义的室上性心动过速，是指心室以上的心脏传导系统导致心动过速。房性心动过速是广义的室上性心动过速中的一种，但平常指的室上速主要指狭义的室上性心动过速。
心脏的正常传导通路外多了一条房室间旁道，即有两条传导通路，或在房室结，即心房和心室之间的传导通路上，多了一条通路叫房室结双径。房室旁道和房室结双径都是正常的传导通路外多了异常电路，在某些特定情况下，出现短路导致心动过速，这是狭义的室上性心动过速。
分享:
室上性心动过速，广义的概念包括房性心动过速，而狭义的室上性心动过速则不包括房性心动过速，房性心动过速是指心房起源的心动过速，根据产生原理不同又分为自律性增高、折返性，以及紊乱性的房性心动过速等等。室上性心动过速的产生一般是两个原理，分别称为房室折返性心动过速及房室结折返性心动过速，产生原理与房速不同，在射频消融的手术治疗中，射频消融的部位与房速就完全不同。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/19收听(57304)
"房性心动过速是异位的心动过速的兴奋灶位于心房，可以是左心房，也可以是右心房，患者的心率大于100次\/分，有的时候会有心悸不适，但是影响血流动力学引起血压降低或生命危险的相对比较少见。但是室性心动过速不一样，室性心动过速很危险，它是由于心室出现了明显的异位兴奋灶而出现的心动过速，往往多见于一些器质性心脏病，比如扩张型心肌病或者急性心肌梗死等。出现室性心动过速往往会影响血流动力学，导致明显的血压降低，甚至患者意识丧失、心脏骤停，需要紧急抢救，进行心肺复苏等。也有极少数的致心律失常的心脏病或者致心律失常的右室发育不良，这些疾病导致的室性心动过速可以是相对血流动力学稳定的室性心动过速，但是总体来说室性心动过速比房性心动过速危险，往往需要紧急处理。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/30收听(18592)
"窦性心动过速和房性心动过速的区别，主要在于起源点的不同。发生窦性心动过速的时候，P波符合正常窦性心律的特点，并且PP间期<0.60秒，而且P波频率>100次\/分钟，但一般不会超过150次\/分钟。发生窦性心动过速时，病人的频率逐渐加快或者逐渐减慢。临床意义在于多发生于运动、情绪激动时，出现甲状腺功能亢进、贫血、心肌炎、心功能不全史或者血容量不足时，甚至患有嗜铬细胞瘤时都，可引起患者的窦性心动过速。房性心动过速主要是起源于心房，并且是在心房内以快速的心房活动为特征的一种心律失常，房速频率多在于130-250次\/分钟左右，而且心电图特点会出现异位P波连续出现的情况。房性心动过速可以见于正常人，但更多见于病理状况，比如洋地黄中毒、低血钾时，或者缺氧、感染时，会诱发病人出房性心动过速。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(66380)
"室上性心动过速的概念分为狭义性概念和广义性概念。狭性概念指房室折返性的心动过速和房室结折返性的心动过速为室上性的心动过速，广性的概念指心室以上的部位诱发出现的心动过速，可以称之为室上性的心动过速，如果在广义概念中，房性的心动过速也可以称之为室上性的心动过速。房性心动过速可以简称为房速，指起源于心房，无需房室结参与和维持的心动过速。无论是室上性的心动过速，还是房性心动过速，都应该去积极的治疗，寻找病因，根据病因去治疗这种疾病，在病人稳定期时候可以考虑做射频消融术，将室上性心动过速根治。"
2020/07/30收听(78128)
室性心动过速和室上性心动过速的区别如下：1、定义：室性心动过速指希氏束以下出现异... 甄汉华│江门市五邑中医院 2023/02/23播放(93250)
室性心动过速和室上性心动过速的区别如下：
1、定义：室性心动过速指希氏束以下出现异...
甄汉华│江门市五邑中医院
2023/02/23播放(93250)
室性心动过速与室上性心动过速，两者主要靠心电图和临床症状以及原发疾病三个方面进行鉴别，具体如下... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/15播放(71748)
室性心动过速与室上性心动过速，两者主要靠心电图和临床症状以及原发疾病三个方面进行鉴别，具体如下...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/15播放(71748)
"房性心动过速，又称为房速，是起搏点在心房的异位性心动过速，属于室上性的心动过速的一种。按其发生机制可以分为自律性房性心动过速、紊乱性房性心动过速、折返机制形成的折返性心动过速。原因有器质性的肺心病或心瓣膜病、冠心病、高血压、心脏病、心肌病所致的心房病变或负荷增加，是引起房性心动过速常见的病因。还常见于大量的饮酒、情绪激动、着急、生气或饮用浓茶、浓咖啡、吃饭吃得过饱，都可能诱发。有时洋地黄中毒也会引起房室传导阻滞的房性心动过速。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(56308)
房性心动过速简称房速，其异位起搏点起源于心房而导致的心动过速，房性心动过速可以分为局灶性房性心动过速和多源性房性心动过速。房性心动过速可以见于冠心病、慢性肺部疾病、先天性心脏病、洋地黄中毒、大量饮酒，以及各种代谢障碍等。有时心脏外科手术后或者经导管射频消融手术后所引起的手术疤痕，也可以导致房性心动过速的发生，房性心动过速也可以发生在没有器质性心脏病的病人。房性心动过速的治疗主要是需要积极的治疗其基础疾病，以及去除诱发房速的诱因，如果心室率快要给予β受体阻滞剂、洋地黄类等药物，控制心室率。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/04收听(70082)
房性心动过速是由心房发出的异位快速性心律失常，心电图上表现为异位P波之后紧跟着QRS波，频率在... 吴小波│海南省人民医院 2023/04/04播放(62186)
房性心动过速是由心房发出的异位快速性心律失常，心电图上表现为异位P波之后紧跟着QRS波，频率在...
吴小波│海南省人民医院
2023/04/04播放(62186)
"房性心动过速是心律失常的一种。首先它是有两个环节组成，发生在心脏的心房的部位，所以叫做房性，如果发生在发生在心室的部位，我们叫做室性。它另外的性质叫心动过速，心跳超过100次/分，我们就叫做心动过速。因为我们正常的心跳是60到100次/分。房性心动过速，就是说信号是从心房发出来的，而且是一种快速性的心律失常。引起房性心动过速的原因有生理性的、有病理性的。从病理性的角度来讲，往往是由于瓣膜的问题引起心房的扩大，或者说是由于肺部的疾病导致右心房的扩大。总而言之，首先是心房的结构在一定程度上发生了改变，才容易出现房性心动过速，它往往最开始是房早的形式，后来慢慢变成一个房速。房性心动过速，它也包括好几种，比如说快速的心房颤动、快速的房扑，或者说阵发的房性心动过速，这些都属于房性心动过速的范畴。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(91362)
"人正常的心率应该是窦性心律，而出现了异位的起搏点了之后，叫异常心律。起搏点如果是在心房，单发的叫做房性早搏，2个叫做房性二联律，3个叫房性心动过速。心动过速心率一定是大于100次/分。房性心动过速发作原因大多是心房的自律性增高，或者折返引起异位起搏点，而指导总控整个传导系统，控制心室的激动而抑制窦房结就出现的心动过速，叫做房性心动过速。"
李军│成都市郫都区中医医院
2018/04/28收听(69642)
室性心动过速和室上性心动过速本身来讲，在原理、心电图和临床表现上都不太一样。具体如下：...
室性心动过速和室上性心动过速本身来讲，在原理、心电图和临床表现上都不太一样。具体如下：
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/10播放(43195)
"室性心动过速和室上性心动过速的区别，简单而言室性心动过速和室上性心动过速发病的位置不一样，两者最明显的区别就是心电图波形，室性心动过速发生在心室，而室上性心动过速发生在心房。室性心动过速和室上性心动过速产生的原因也不太一样，在药物治疗过程中，有一些药可以同时治疗这两种疾病。室性心动过速和室上性心动过速，在症状上也有一些不同，室性心动过速有头晕、脑胀、胸闷、心悸等症状；而室上性心动过速则有多汗、多尿的症状。总而言之室性心动过速和室上性心动过速两者的区别较小，需要及时去医院进行检查和确诊。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/09收听(46702)
室上性心动过速，简称室上速，可分为两种：1、广义的室上性心动过速，包括起源于窦房... 谢富兰│广东省第二人民医院 2023/10/30播放(73542)
室上性心动过速，简称室上速，可分为两种：
1、广义的室上性心动过速，包括起源于窦房...
谢富兰│广东省第二人民医院
2023/10/30播放(73542)
"室上性心动过速简称室上速，主要包括阵发性室上速、自律性房性心动过速和非阵发性交界性心动过速。临床上最为常见的，是阵发性的室上速，是一种阵发性、快速而规则的异位心律，它的发作特点是突然发作、突然停止。发作时病人感觉心跳得非常快，好像要跳出来的感觉，很难受。发作时的心率大概在150-250次\/分，持续数秒、数分钟或数小时。有时当医生赶到时，病人已终止发作，心慌可能是这类患者的唯一的表现。如果患者合并有冠心病或其他心脏病，有可能出现头晕、乏力、呼吸困难、心绞痛等症状。多数情况下，阵发性室上速的发作，是由于心脏房室旁道的存在。因此，对于阵发性室上速的患者，可以通过射频消融治疗达到根治。"
肖明│山东省立第三医院
2019/01/26收听(28300)
"室上性心动过速简称室上速，主要包括阵发性室上速、自律性房性心动过速和非阵发性交界性心动过速，临床上最为常见的是阵发性室上速。阵发性室上速是一种阵发性、快速而规则的异位心律，它的发作特点是突然发作、突然停止。发作时病人感觉心跳的非常快，好像要跳出来的感觉，很难受。发作时的心率大概为150-250次\/分，持续数秒、数分钟或数小时。有时当医生赶到时，病人已终止发作，心慌可能是这类患者的唯一的表现。如果患者合并冠心病或其他心脏病史，就有可能出现头晕、乏力、呼吸困难、心绞痛等症状，多数情况下阵发性室上速的发作是由于心脏房室旁道的存在。因此对于阵发性室上速的患者，可以通过射频消融治疗达到根治的水平。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/25收听(95950)
"室上性心动过速简称室上速，其起搏点在心房或房室结。是一种快速，跳的比较整齐的心动过速性心律失常，表现为突然发生、突然终止及心跳快，心率大概在150-250次\/分。心电图表现为快速规则的QRS波群，大多数是保持窦性心律形态，没有宽大畸形的表现，常见ST段的压低和T波的倒置。室上速包括房性心动过速、交界性心动过速以及折返性心动过速，室上速可见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、心导管检查等。对于室上性心动过速可以通过射频消融来治疗，这是一种安全有效且能根治室上速的治疗方法，治愈率可达到99%，是现在治疗此病的首选方法。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(10060)
室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速，大部分是由折返激动所致，少部分是由于心肌的... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/19播放(43205)
室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速，大部分是由折返激动所致，少部分是由于心肌的...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/19播放(43205)
室上性心动过速是指异位激动形成的部位，或者折返环路在心脏传导系统的希氏束分叉以上的一种快速性心... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/29播放(33740)
室上性心动过速是指异位激动形成的部位，或者折返环路在心脏传导系统的希氏束分叉以上的一种快速性心...
2023/11/29播放(33740)
室上性心动过速，也是一种比较常见的心律失常，表现为心跳速度明显加快，一般正常的心率是在60-1... 吴彦│北京大学人民医院 2023/01/07播放(91620)
室上性心动过速，也是一种比较常见的心律失常，表现为心跳速度明显加快，一般正常的心率是在60-1...
吴彦│北京大学人民医院
2023/01/07播放(91620)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
01:59
