中日友好医院
乳甲外科
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哺乳期胀奶有硬块应做适当按摩，哺乳期胀奶有硬块说明乳腺内乳汁排空不畅，硬块实际为淤乳。用手掌对硬块处做环形按压，从边缘向乳头中间按压，按压前可先用热毛巾热敷2-3分钟后效果更好。
按压轻重一般以产妇能感觉到疼痛但可接受为度，太轻会使乳腺内压力不够高、排除淤乳效果较差，太重会对乳腺造成损伤，所以一定要适当。最好的方法是产妇平卧在床上，由母亲或丈夫按摩，在乳房周围其他地方也可适当按压，有助于乳汁排空。
在按摩过程中可见乳汁排出，尤其是按摩多做几次后，基本淤乳可以很好排出，硬块就会消失。
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"如果产妇在哺乳期间表现为明显胀奶，并且还会发现乳腺腺体内有硬块，那么考虑是乳汁的淤积所导致的，也是非常多见的，并且这种疾病主要是在初产妇发生的比较多。那么有一些患者还会伴有疼痛，是由于乳汁淤积继发出现了感染，也应该及时到当地医院去就诊，通常轻度的患者可以选择保守的治疗方法，包括进行局部热敷的物理治疗或者是选择口服抗炎的药物。最好是应用对婴儿影响比较小的药品，比如广谱的β-内酰胺类或者是大环内酯类的抗菌素，可以口服青霉素V钾片、罗红霉素片等，严重的乳腺炎形成了脓肿，必要时还需要选择手术治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(22346)
"女性出现乳房的憋胀，乳房内有硬块，有可能是女性乳汁分泌不畅，乳汁淤积的表现，如果不及时治疗有可能会发展成为乳腺的炎症或者是脓肿，引起体温升高，白细胞升高等现象出现。出现这种情况的时候，首先，要让小宝宝多吸吮乳房，并且小宝宝的小嘴在含乳房的时候含吸的姿势要正确，也就是小宝宝张大嘴把乳头大部分的乳晕部分含在口腔内，这样才不会损伤到乳头，诱发乳腺炎症出现。其次，多吸吮乳房，可以帮助乳汁吸通，帮助乳汁的排出。另外，还可以在乳房的局部也就是有硬块的部位进行局部的热敷、按摩，促进硬块的消散。"
申利文│天脊医院
2018/05/15收听(64510)
"如果胀奶的情况下有乳房局部的硬块，可能是由于以下原因导致：1、乳腺管不通畅，导致乳汁淤积，形成硬块。建议尽快给予局部热敷，并且按照乳腺管走行的方向轻轻按摩，或者用梳子沿乳腺管走行的方向给予梳理，使乳腺管通畅，使肿块消除。如果不及时处理，可能会发展成乳腺的炎症，局部出现红、肿、热、痛，甚至局部出现化脓的现象。需要切开引流，避免造成严重后果。2、乳腺局部的器质性病变导致，比如有纤维瘤，在哺乳期的时候就会发现硬块。建议及时到乳腺科检查，必要的时候需要行手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/16收听(24860)
"产后胀奶硬块一般发生在初产妇，具体处理方法要因人而异，可注意以下几点处理胀奶肿块：一、让婴儿多吸奶，越吸奶水会越来越多，但胀奶和硬块会随着婴儿吸奶量增加而减轻或减小。二、如果孩子吸奶量少，可使用吸奶器吸吮，帮助乳管畅通，防止堵塞，多用热毛巾敷胸部硬块的地方。三、适当进行局部按摩乳房，保持乳房畅通，也可通过专业催乳师手法按摩，促进疏通，帮助消除肿块。切忌无人指导的情况下自行按揉乳房，因方法不当或用力不规范，可能会造成乳腺炎等并发症状。四、使用药物治疗炎症，药物需要在医生指导下使用，必要时行手术治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/28收听(43700)
"乳腺增生是临床中非常常见的一类乳腺疾病。并发乳腺增生时，如果发生奶胀并有硬块，主要的处理方案就是促进乳汁的排泄，因为多数硬块都是由于乳汁淤积导致的。因此可以采取人工的方法用吸奶器将乳汁内吸出，有利于减轻乳管内的压力，胀奶的症状就会逐渐缓解，硬块会逐渐减轻或者消失。也可以采取微波理疗、局部按摩的方式，通过这些方法能够使乳腺微循环得到一定的改变，起到活血化瘀，胀奶的症状和肿块的症状会逐渐缓解彻底治愈的程度。因此出现乳腺增生胀奶的症状，尤其是伴有硬化时，要到正规的医院进行详细的检查和治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/19收听(92374)
孕妇应该在分娩之后，立刻让新生儿进行充分的吸吮，把堵塞的乳管通畅起来，然后乳汁大量涌出时，不至... 高珊│中日友好医院 2023/07/03播放(70538)
孕妇应该在分娩之后，立刻让新生儿进行充分的吸吮，把堵塞的乳管通畅起来，然后乳汁大量涌出时，不至...
高珊│中日友好医院
2023/07/03播放(70538)
哺乳期断奶后发生胀奶怎么办？女性哺乳期大概从孩子出生到孩子断奶提倡一年多点，这个期间乳房产生乳汁主要受体内泌乳素影响，再加上新生儿对乳头的不断刺激产生乳汁。如果孩子已经一岁多能够有辅食，可以正常的吃饭，就可以断奶。断奶的时候乳汁还会习惯性的分泌，这种习惯性分泌受泌乳素影响，还有个重要的作用是孩子用口吸吮，如果孩子没有吸吮就减少了对乳房的刺激，乳汁自然会减少。刚不吸吮的时候乳汁还在乳房里面，会有胀奶的感觉。胀奶先别着急吸出来，吸出来后乳汁还会继续有，所以需要一段时间逐渐减少，要保持乳头局部的清洁以防止发生感染，有必要的时候可以用药物回奶，逐渐的断奶胀奶就会减轻。
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/10/17收听(65638)
产后发生胀奶，乳房内部触摸起来有硬块，可能是乳汁堆积，此时比较重要的措施是注意按摩乳房、排空乳... 高珊│中日友好医院 2023/10/17播放(69436)
产后发生胀奶，乳房内部触摸起来有硬块，可能是乳汁堆积，此时比较重要的措施是注意按摩乳房、排空乳...
2023/10/17播放(69436)
乳房胀奶有硬块主要考虑为乳汁淤积、乳腺导管堵塞引起，应予以毛巾热敷，并在专业催乳师指导下进行乳房按摩，促进乳汁排空，必要时可采用吸奶器吸尽残乳，症状多可缓解；若未及时排空乳汁，乳汁淤积进一步加重，则可能感染引起急性乳腺炎，临床表现为乳房充血、水肿伴有剧烈疼痛，并与乳房内可触及波动性肿块，则此时常需要行手术治疗。因此在哺乳期时应养成良好的哺乳姿势和哺乳习惯，尽量将乳汁排空，若出现胀奶并有硬块时，应及时前往正规医院乳腺外科或普外科就诊，在专科医师指导下进行充分的治疗，避免病情进一步加重，同时在喂奶前后应及时清洗乳头，保持乳头的局部清洁。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/16收听(15294)
"胸部胀奶起硬块，考虑是急性乳腺炎。一般多发生于初产妇，由于缺乏哺乳经验导致乳汁淤积。乳汁是细菌理想的培养基，一旦出现乳头的破损或者皲裂，有利于入侵的细菌生长繁殖。一般主要表现为乳房的疼痛、局部出现红肿发热。随着炎症的逐渐加重，病人可出现高热、寒颤，严重的可并发脓毒血症。这种情况治疗的原则是消除感染、排空乳汁。所以一旦考虑有急性乳腺炎的症状及时的给予抗生素药物治疗，及时的疏通乳汁排出积乳。一旦形成脓肿及时的给予手术切开引流，一般选择放射状切开。没有特殊情况可以不必停止哺乳，局部热敷利于炎症消散。平时要加强孕期、产后卫生，经常用温水清洗乳头。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(45094)
哺乳期奶胀、发热是乳汁淤积引起的急性乳腺炎，孕妇要及时将乳汁排出，可以找专业医师进行挤奶，不建议找社会上的催乳师挤奶，以免破坏乳腺组织使乳腺炎加重。体温在38.5℃以下让婴儿吸吮来保持乳汁通畅，局部用热毛巾热敷使乳汁淤积减轻，可以看专业中医师，口服中药效果也非常好。孕期不要碰触乳房，增加喂奶次数使乳汁排出顺畅来避免胀奶，避免食辛辣、刺激的食物，保持良好的睡眠来减少乳腺炎发生。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/22收听(93998)
如果哺乳期出现断奶、胀奶，具体消退与包块的大小是否合并炎症等都有关，具体原因具体分析并尽快的处理，尽快去乳腺专科完善相关检查，比如做B超、血常规等。根据结果积极的对症支持治疗，以保守治疗为主，轻度的可能3-5天就缓解。严重的特别是合并化脓，可能需要1-2周时间。所以需要注意可以找专业的开奶师，一定把积乳排空症状自然会消退，之后穿宽松的内衣，定期复查。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/19收听(64860)
"哺乳期的女性乳房里面胀奶是非常常见的，胀奶的表现主要是表现为肿块，先讲一下乳房里面的解剖，从乳头开始说起，乳头上大概有十几个入口，每个入口里面都接着一根导管，这个导管到乳房里面之后就分支了，一变二，二变四，越分越细，到终末端就是乳腺的小叶。哺乳期在各种激素的作用下，包括孩子对乳头的吸吮刺激，乳房就产生乳汁，这种乳汁顺着终末的导管，到小导管、中导管一直到乳头下的大导管，通过孩子的吸吮出来乳汁营养孩子，这就是一个正常的过程。但孩子不是时时刻刻在哺乳，大概几个小时哺乳一次，哺乳的间歇期间乳汁会留在乳房里面，会表现为比较胀，有的时候表现为一个肿块，这个肿块在孩子吸吮之后会变小或者消失，在下一个周期又变大然后再吸吮再消失。但个别肿块没有变化的情况会怎么办？可能是乳房里面的个别导管不通畅，造成的乳汁淤积，需要一些物理按摩、理疗，来促进乳块变软、变小。"
2019/10/21收听(57916)
"胀奶腋下有硬块怎么办？胀奶是哺乳期常见的表现，多数人涨奶会表现为乳房肿块或者疼痛，但有的女性腋下有时会有副乳。同时腋下的副乳在哺乳期也会表现为胀奶，也会有肿块，肿块跟胀奶的肿块或者硬块是一样的。胀奶后如果孩子吸吮乳房之后把乳汁引流出来，之后胀奶自然就缓解，腋下的硬块也就缓解了。如果腋下硬块不是胀奶原因引起，是其它原因引起，肿瘤或者良性肿瘤、恶性肿瘤引起，处理原则就不一样，可能需要手术治疗，建议到医院先做超声波检查。如果是胀奶引起的肿块，孩子吸吮乳汁之后肿块、硬块就会变软、变小或者消失。如果是肿瘤，不管是良性肿瘤，还是恶性肿瘤引起的肿块，可能需要手术处理，还有可能哺乳结束后再处理，或者哺乳期间要断奶处理。"
2019/10/24收听(92270)
"女性在哺乳期结束后，断奶的阶段如果出现胀奶或者乳房有硬块，应该及时的疏通使残奶排出，或者是使用消炎药物，防止乳腺炎的发生。断奶期间由于乳汁堆积，很容易造成乳房乳腺管的堵塞。乳腺管堵塞之后如果没有及时疏通，有可能会化脓感染，导致急性乳腺炎，引起全身性的发热以及其他的症状。所以出现这种情况时，应该及时的按摩、使用抗生素口服以及静点，必要的时候还可以使用芒硝外敷，还可以请专业的推奶师协助使残奶排出。另外，断奶时应该循序渐进，不应该突然完全停止哺乳。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/19收听(59774)
"在胀奶的过程中如果出现乳房硬块，是因为乳汁淤积导致的，和乳腺管不通畅有关。对于这种情况的处理方法，主要有以下这些：第一个，要让宝宝不断的吸吮，宝宝的吸吮是促进乳腺通畅的最好办法，宝宝吸吮的力量也是最有效的，所以可以让宝宝多吸。第二个，可以借助手法来疏通乳腺管，可以在医院找专业的催乳师，通过催乳的手法让乳腺里面淤积的奶块疏通出来，治疗效果也是非常好的。第三个，可以在局部适当的做热敷，但是热敷的时间不宜过长，效果一般，只可以尝试着使用。第四个，在奶胀得很厉害的时候建议少喝汤，以免加重乳汁淤积。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/10/10收听(12056)
胀奶有硬块又挤不出来，可以用按摩的方法消除肿块。首先将胀奶处的乳房用热毛巾热敷3分钟，其次用手... 刘治滨│中日友好医院 2023/07/17播放(40896)
胀奶有硬块又挤不出来，可以用按摩的方法消除肿块。首先将胀奶处的乳房用热毛巾热敷3分钟，其次用手...
刘治滨│中日友好医院
2023/07/17播放(40896)
"产后胀奶有硬块是比较常见的，与前一次喂奶没有吸尽有关系，要先局部按摩，向乳头方向按摩乳腺、腺管，争取将腺管揉通，将硬结揉开，用吸奶器将乳房排空，下次吸奶时要尽量再将乳房排空，进入良性循环就没有问题了。如果胀奶有硬结不及时处理，有时会聚集形成感染造成乳腺炎。"
赵晓东│北京医院
2019/09/27收听(19382)
"哺乳期出现乳汁淤积形成硬块的现象，需要及时到正规医院乳腺科就诊。让专业的乳腺科医生正确的推拿、按摩，疏通乳腺导管治疗，大部分早期都能够起到疏通的作用。硬块比较小也可以自己顺乳腺导管到乳头的方向按摩，能够起到治疗缓解作用。如果淤积的乳汁比较多，一旦细菌入侵极易引起感染，必要时可以选采用注射器穿刺抽吸治疗。如果局部有红肿等感染的现象，及时口服抗生素药物治疗。如果已经形成脓肿，及时的脓腔穿刺引流、冲洗或者脓肿切开引流。在正规治疗之前不要局部热敷，尽量减少汤水的摄入，避免加重乳汁淤积的症状，出现乳汁淤积及时到正规医院通乳治疗。"
2020/01/08收听(84238)
"引产后在回奶的过程中会出现胀奶、乳房硬块等，这时候需要继续服用回奶药物，像炒麦芽泡水喝或回奶宝颗粒，还可以用芒硝外敷两侧乳房，3-4天左右奶量会逐渐减少。期间要减少汤水的摄入，尤其是鱼汤、排骨汤、小米粥等容易增加奶量的汤水就不要再吃了。胀奶厉害者也可以用吸奶器吸出一少部分，硬块会慢慢消失，休息时注意不要挤压或外力碰触两侧乳房，容易导致乳腺管堵塞，诱发乳腺的炎症。"
孟腾腾│聊城市人民医院
2019/03/22收听(25050)
湖北省中西医结合医院 温暖
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