浙江省立同德医院
神经内科
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随着人口老龄化的到来,帕金森病的发病率越来越高。评判帕金森病需要抓住慢、抖、僵这几个要点。慢指行动迟缓、动作笨拙;抖是指肢体震颤,叫静止性震颤,即手静止时可出现搓丸样动作,频率4-6Hz;僵是指肢体僵硬感,部分患者描述好像勒个束带在身上,肢体也会表现铅管样僵硬,被动拉伸时阻力较大。如果患者出现以上表现,慢、抖、僵等症状,建议到医院来由专科医生进行判断。可以做相关辅助检查,如头部CT、核磁共振、验血,除外引起抖或僵硬的其它疾病。
医生可以让患者做精细动作,如书写,观察是否出现字越写越小,看动作灵活性,双侧对比有无显著差别。还可让患者走一段路,观察从坐位站起来步行启动有无困难,转身有无碎小步态,以判断患者动作是否灵活。除此之外,PET-CT发现基底节区明显改变,提示退行性疾病,均可用于判断帕金森病。
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患有帕金森病需到医院就诊,可通过检查手段协助诊断。最常见的是头颅CT和核磁,做核磁目的主要是鉴... 岳红│太原市中心医院 2023/07/10播放(84576)
患有帕金森病需到医院就诊,可通过检查手段协助诊断。最常见的是头颅CT和核磁,做核磁目的主要是鉴...
岳红│太原市中心医院
2023/07/10播放(84576)
帕金森病的主要临床表现是抖、慢、硬、摔,具体如下:1、"抖"... 王梁│河北医科大学第二医院 2023/01/17播放(77292)
帕金森病的主要临床表现是抖、慢、硬、摔,具体如下:
1、"抖"...
王梁│河北医科大学第二医院
2023/01/17播放(77292)
患有帕金森病后主要表现如下:1、运动系统方面,患者可表现为静止性震颤,不动时颤动... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/08/07播放(76674)
患有帕金森病后主要表现如下:
1、运动系统方面,患者可表现为静止性震颤,不动时颤动...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/08/07播放(76674)
帕金森病本身不致命, 刘亚玲│河北医科大学第二医院 2023/03/10播放(74086)
刘亚玲│河北医科大学第二医院
2023/03/10播放(74086)
"帕金森病是一种神经系统变性疾病,主要累及锥体外系统,包括中脑黑质、脑桥的蓝斑以及迷走神经的背核等等。主要表现为锥体外系统的症状和体征。该病确切的病因和发病机制尚不明确,可能与多种因素有关,包括年龄因素、环境因素、遗传因素、氧化应激以及线粒体功能缺陷等等。该病年龄越大发病率越高,大多数发生于50岁以上的中老年人,40岁以前很少发病,65岁以上发病率明显增多。某些环境可能会诱使患者发病,比如长期接触除草剂、杀虫剂、鱼藤酮或异喹啉类化合物者,或者生活在上述相关的环境中者,患帕金森病的风险明显增加;而抽烟、喝咖啡者发病率明显降低。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/02/07收听(73684)
帕金森是一种比较常见的,多发于老年人的神经系统变性性疾病,是由黑质纹状体多巴胺能神经元变性导致... 陈晓光│海南省第三人民医院 2023/05/26播放(64574)
帕金森是一种比较常见的,多发于老年人的神经系统变性性疾病,是由黑质纹状体多巴胺能神经元变性导致...
陈晓光│海南省第三人民医院
2023/05/26播放(64574)
头震颤是不是帕金森病,要看具体临床表现。部分头震颤是先天性的,从小生下来有震颤,不一定是帕金森... 杨继学│郑州大学第三附属医院 2023/08/01播放(52440)
头震颤是不是帕金森病,要看具体临床表现。部分头震颤是先天性的,从小生下来有震颤,不一定是帕金森...
杨继学│郑州大学第三附属医院
2023/08/01播放(52440)
手抖较常见有两种情况,一种是静止时手抖;另一种是运动时手抖,静止时比如病人看电视时,出现手轻微... 岳红│太原市中心医院 2023/01/11播放(95390)
手抖较常见有两种情况,一种是静止时手抖;另一种是运动时手抖,静止时比如病人看电视时,出现手轻微...
2023/01/11播放(95390)
生活中经常看到有人拿东西,突然掉到地上,有的是老年人,也有年轻人。东西拿不稳就是帕金森病,特别... 吴景文│上海市东方医院 2023/04/04播放(52216)
生活中经常看到有人拿东西,突然掉到地上,有的是老年人,也有年轻人。东西拿不稳就是帕金森病,特别...
吴景文│上海市东方医院
2023/04/04播放(52216)
9年前,许阿姨发现自己打麻将的速度变慢了,无论是抓牌还是打牌,都比以前迟钝了不少。后来到医院一检查,原来是患了帕金森病。几年间病情不断加重,严重影响了她的生活...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2018/05/21阅读(48790)
"帕金森病的临床诊断标准主要是依据中老年发病病程缓慢进展,必备运动迟缓,以及至少具备静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍中的一项,通常偏侧起病,对于左旋多巴治疗敏感。帕金森病多见于60岁以后,40岁以前相对少见,平均发病年龄约在55岁,男性略多于女性,隐匿起病,缓慢发展。帕金森病的临床特征包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍等,患者可表现为肢体的震颤、抖动,出现肢体强直、行动迟缓、动作笨拙等,面部表情减少,呈面具脸症状,行走时上肢摆臂幅度减小或消失,可出现慌张步态。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/06收听(79192)
"正常人黑质多巴胺能神经元是通过调节黑质纹状体通路,将多巴胺输送到纹状体,参与基底核的运动调节。但是由于帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元显著变性、死亡,导致黑质纹状体多巴胺能通路变性,纹状体多巴胺神经递质显著降低。神经递质的水平降低到70%-80%时,会出现临床症状,而且多巴胺能神经元神经递质降低的程度与患者的临床症状的轻重是成明显的相关性。在纹状体内有多巴胺和乙酰胆碱两大神经递质,正常情况下这两大神经递质是相互平衡相互拮抗的,二者之间像跷跷板一样维持平衡,才能够正常的调节基底核的运动。但是帕金森病患者纹状体多巴胺水平显著降低时,就会造成跷跷板另一边的乙酰胆碱能的功能出现相对的亢进。这种神经递质的失衡以及皮质-基底神经节-丘脑-皮质环路的活动紊乱,是出现帕金森病肌张力增高、动作缓慢、动作减少的原因。此外,中脑边缘系统和中脑皮质系统中多巴胺水平的显著降低,是帕金森病患者出现智能障碍和情感障碍的原因。帕金森病的主要治疗,也是通过增加多巴胺的替代治疗和抗胆碱能药物这两方面,来使神经递质失衡达到平衡,起到治疗帕金森病的目的。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/03收听(95120)
帕金森病的预防比较困难,出现震颤症状,临床分期属于早期,但病理上已属于中晚期,在出现症状前5年... 雒晓东│广东省中医院 2023/01/24播放(59046)
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帕金森病是一种较常见的神经系统变性疾病,老年人较多见,平均年龄在60岁左右。帕金森病的诊断主要... 李远红│湖南省脑科医院 2023/11/26播放(73814)
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一旦确诊帕金森病,规范服药是患者早期主要的治疗手段,但如何对药物进行选择和搭配、制定出个体化治... 王学廉│空军军医大学唐都医院 2023/11/28播放(95626)
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一旦得了帕金森病,要注意进行锻炼,因为患者可以出现姿势步态异常、吞咽功能障碍、语言障碍,这种锻... 陈松盛│西安交通大学第二附属医院 2023/05/21播放(72678)
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帕金森病的康复训练,需要持续患者终身,在不同的时期需要选择不同的项目,进行康复锻炼。帕金森病是... 国红│北京医院 2023/03/16播放(25656)
帕金森病的康复训练,需要持续患者终身,在不同的时期需要选择不同的项目,进行康复锻炼。帕金森病是...
国红│北京医院
2023/03/16播放(25656)
"帕金森病一旦确诊以后要配合药物治疗、物理治疗,还要有医师指导下进行综合的康复治疗,包括语言、肌肉的平衡、协调以及呼吸等方面的各种各样运动,使自己身体得到全面的治疗。药物治疗是一方面,物理治疗是一方面,同时还应该主动在康复医师的指导下进行综合的康复治疗,比如语言的训练、运动的训练。训练呼吸、训练肌肉,尤其是表情肌,帕金森氏病有面具脸,所以要训练表情肌,四肢的肌肉、躯干的肌肉进行平衡和协调力量训练。还要多走路,帕金森病早期进行康复锻炼要多走路 ,训练肌肉、训练关节,越早训练效果越好。克服肌张力并进行运动,使关节肌肉得到很好的协调和锻炼,能改善病症,维持正常的生理功能。锻炼有主动的、被动的,一定要在专业医师指导下进行效果才好。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/11/04收听(10708)
"帕金森病怎样锻炼,帕金森病一旦确诊,要及早进行锻炼,越锻炼得早好处越多。病的初期,在医师的指导下,要有家属陪伴,不能单独行动。在平地上,在家属陪伴之下,力所能及的可以进行散步、慢跑、打球等,节奏要不快不慢,有一定的力度,但是不能过力,避免上坡、下坡,避免节奏太快的运动,避免过度剧烈的运动。家属陪伴的目的是防止跌倒,防止由于肌张力过高,运动障碍的时候出现别的危险。所以医师的指导、家属的陪伴、力所能及的平地运动、活动肌肉、关节,促进血液循环,再配合其他治疗,如康复治疗、药物的治疗等,才能收到好的效果。"
2019/08/21收听(32972)
"膀胱炎的治疗要根据膀胱炎的种类,感染的微生物、病原体的类别,以及可能引起膀胱炎的原发疾病,进行针对性治疗,常见以下几种情况:1、临床上常见以革兰氏阴性杆菌逆行感染为代表的急性膀胱炎,在女性比较常见,尤其是育龄期的青年女性。对于这种类型的膀胱炎,首选治疗方法是口服喹诺酮类的抗生素,治疗效果比较明显,同时注意局部卫生,还有大量饮水,促进尿路冲刷,预防感染。2、老年男性由于前列腺增生,导致尿潴留引起的膀胱炎,需要治疗前列腺原发疾病,改善患者排尿障碍、减少残余尿量,达到治疗的效果。3、对于合并有糖尿病等疾病的患者,要积极控制血糖、尿糖。"
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/06/15收听(38252)
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