尿微量白蛋白大于200严重吗

2023-06-06 17:24播放 :

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尿微量白蛋白大于200mg/L,不是特别严重,但要引起高度重视。在做尿微量白蛋白检测时,最好做尿微量白蛋白与尿肌酐的比值,以清晨第1次尿为佳,但是随机的尿微量白蛋白和尿肌酐的比值,也可以反映肾脏是否有早期肾脏受损的情况。

当出现尿微量白蛋白与尿肌酐的比值,也就是尿微量白蛋白的排泄增多时,常常提示有肾脏的早期损害,最常见的如糖尿病肾病的早期。

糖尿病肾病早期,由于肾小球的高滤过,容易出现肾脏的损害,最早的表现就是尿微量白蛋白增加。需要根据血糖、血压的情况,早期优选RAAS阻断剂,ACEI或者是ARB控制血压。

早期降糖的药物中,优选钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂,如达格列净、恩格列净等这类药物进行治疗。一方面能够控制血压、血糖,同时可以降低蛋白尿,保护肾脏。

另外高血压肾损害的早期,也会出现尿微量白蛋白的增加,这个时候要充分地早期选用RAAS阻断剂,ACEI或者是ARB控制血压,减少蛋白尿,从而起到保护肾脏的作用。

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