首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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尿道狭窄手术，病因不同、方案不同，术后恢复就不一样。最常见的尿道狭窄实际上是外伤以后的狭窄，比如骑跨伤或者有过车祸、骨折导致尿道断裂，在恢复以后会形成瘢痕性的狭窄。这种狭窄手术的恢复视具体情况而定，一般建议1个月左右更换一根管，之后坚持3个月，即通过长期的留置尿管，保证重新吻合的口不再发生狭窄。所以尿道狭窄手术以后恢复的时间完全取决于狭窄的部位和狭窄的程度，短则1个月，长则可能3个月。当然恢复期过后往往需要做辅助性的尿道扩张治疗，所以总体的治疗周期可能会偏长。
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尿道狭窄手术分为开放性手术和微创手术，除尿道外口外，其它开放性手术多数需要进行全身麻醉，微创手... 程伟│山西白求恩医院 2023/07/16播放(51334)
尿道狭窄手术分为开放性手术和微创手术，除尿道外口外，其它开放性手术多数需要进行全身麻醉，微创手...
程伟│山西白求恩医院
2023/07/16播放(51334)
"尿道狭窄的手术方式主要包括尿道扩张、尿道内切开、尿道替代成形以及尿道吻合的手术，其中特别介绍的就是尿道的替代手术。因为尿道狭窄发生以后，很多是尿道的缺损，缺损以后就需要采用其它的自体组织来重建尿道。目前临床上常用的自体组织包括阴茎、阴囊的皮瓣，还有口腔黏膜，口腔黏膜又分为舌黏膜、颊黏膜和唇黏膜。目前采用口腔黏膜替代重建尿道是国际上的金标准。对于骨盆骨折导致的后尿道断裂的患者，后期往往会形成后尿道的闭锁，对于这部分患者不建议进行尿道扩张或尿道内切开，而往往需要进行尿道端端吻合的手术，这个手术由于部位比较深，手术操作难度是比较大的，还是建议在专业的医疗机构、专业的医生进行手术。在手术当中，会把尿道闭锁段的瘢痕完整的切除，然后把正常的两个尿道的断端进行非常严密的吻合，从而恢复尿道的通畅性。有时候为了完成尿道的无张力的端端地吻合，需要切除部分的耻骨下缘组织，从而显露出耻骨后的操作空间，来完成尿道端端吻合的手术。在手术当中，仅仅是切除部分的耻骨下缘，而不会影响整个骨盆的结构，因此术后不会出现骨盆功能的影响，不会影响患者的行走等。"
宋鲁杰│上海市第六人民医院
2018/05/16收听(27828)
2018/05/16收听(29512)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性，包括三种类型，分别为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄和创伤... 何峰│北京积水潭医院 2023/08/20播放(63842)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性，包括三种类型，分别为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄和创伤...
何峰│北京积水潭医院
2023/08/20播放(63842)
尿道狭窄属于泌尿外科常见病。表现为小便变细、小便分叉，严重者出现急性尿潴留。疾病危害较大，小便... 俞建军│浙江大学医学院附属第一医院 2023/05/20播放(62344)
尿道狭窄属于泌尿外科常见病。表现为小便变细、小便分叉，严重者出现急性尿潴留。疾病危害较大，小便...
俞建军│浙江大学医学院附属第一医院
2023/05/20播放(62344)
"狭窄可以分为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄以及创伤性的尿道狭窄。先天性尿道狭窄顾名思义就在生下来以后就存在这样的问题，比如尿道瓣膜、精阜肥大等等。炎症性的尿道狭窄，通常是因为，比如结核杆菌或者是淋球菌导致的尿道黏膜的炎症久而久之产生了狭窄。创伤性尿道狭窄，比如尿道的骑跨伤或者是因为骨盆骨折导致的后尿道断裂，导致了尿道狭窄，都是由于外伤而引起的尿道狭窄，通常主要有这种三大类尿道狭窄。\r"
张晓威│北京大学人民医院
2017/07/24收听(89294)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性，主要症状为排尿困难。根据狭窄部位可分为前尿道狭窄和后尿道... 张晓威│北京大学人民医院 2023/12/30播放(90624)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性，主要症状为排尿困难。根据狭窄部位可分为前尿道狭窄和后尿道...
2023/12/30播放(90624)
"尿道狭窄就是尿道变细了，导致排尿困难，主要是男性病人，女性病人很少见。尿道狭窄的原因很多，最主要的可能是医源性的原因，比如做膀胱镜、尿道镜、输尿管镜的操作损伤导致的，或者尿道扩张，或者糖尿管导致尿道的狭窄。还有是尿道感染，比如磷壁以前特别多，布置了整个尿道，前尿道都狭窄了，这些医源性的。再就是外伤，外伤有骑跨伤，导致这个前路尿道狭窄，损伤以后做手术导致瘢痕狭窄。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(91650)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，临床上可分为：1、外伤性尿道狭窄：如骨盆骨折、会阴骑跨... 张新华│武汉大学中南医院 2023/02/10播放(53280)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，临床上可分为：
1、外伤性尿道狭窄：如骨盆骨折、会阴骑跨...
2023/02/10播放(53280)
"尿道狭窄是泌尿系统常见疾病，多见于男性。临床上常见有先天性尿道狭窄，如先天性尿道外口狭窄、尿道瓣膜、精阜肥大、尿道管腔先天狭窄、炎症性狭窄等等。一般情况下把尿道狭窄可以分为先天性的尿道狭窄，比如尿道外口狭窄、尿道瓣膜等等以及炎症性的尿道狭窄，比如结核病以及淋球菌导致了这些狭窄；还有外伤性的狭窄，比如因为严重的尿道损伤，初期处理并不得当，导致了这些狭窄。\r"
2017/07/25收听(79450)
尿道分前尿道、后尿道。尿道狭窄的原因很多，有的是炎症，比方淋病、尿道炎，有的可能整个尿道狭窄，相当麻烦，还有就是外伤引起的，比如骨盆骨折引起的后尿道断裂，也很复杂。后尿道断了，这个手术要分几期做，我们现在都分两期，先膀胱造瘘，再做二期手术，可能效果要好一点。还有骑跨伤，他的球部尿道断了，这个当场做手术效果蛮好。另外，尿道狭窄由医疗方面引起的，比如做反复的尿道扩张或者反复的手术，还有的病人反复的插尿管导尿，这些都可以引起尿道的狭窄，甚至整个尿道都狭窄，或者尿道狭窄比较长，超过2cm以上。这都很复杂，很麻烦，特别是病人有瘢痕体质，做了手术就会再次狭窄。
2017/10/18收听(49650)
尿道狭窄也是泌尿外科或者男科常见的一类问题，尿道狭窄的发病率并不太高。如果我们按照狭窄的部位去划分，它可以分为前尿道狭窄或者后尿道狭窄。如果根据受伤的机制去划分，就可以分为比如车祸导致的膜部尿道狭窄，或者是因为骑跨伤导致的球部尿道狭窄，或者是因为炎症或者是医源性的一些侵入操作，导致前尿道的阴茎阴囊部的尿道狭窄。总而言之，尿道狭窄导致一个主要问题就在于排尿的困难。我们知道男性的尿道非常长，大概可能25cm左右，任何一个部位的狭窄都会导致排尿的困难。截止到目前为止，我们已经有多种的手术方式，可以进行尿道狭窄的修复，它包括尿道扩张、尿道狭窄内切开、尿道的断端修复，以及后尿道的狭窄的一些人工材料的修复，都是可以解决这样的问题，如果有这样的患者朋友，可以及时到医院就诊。
2017/07/10收听(26536)
尿道狭窄指的是尿道管腔出现变窄的情况，尿道狭窄的原因比较多，常规可以分为三个类型，先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄和创伤性尿道狭窄。先天性尿道狭窄一般是指尿道外口的狭窄，尿道隔膜或者精阜肥大等等。尿道狭窄是继发于尿道的炎症引起来的，或者受到外伤以后激发炎症引起来的，这个时候需要注意排除由淋病病史或者包茎、包皮炎等反复发作等情况。创伤性尿道狭窄是尿道受到外伤等损伤以后，损伤程度比较严重或者最初处理的时候处理不当所引起的尿道狭窄。创伤性尿道狭窄损伤的原因有骑跨伤、骨盆骨折或者尿道异物等等。
2017/07/10收听(97538)
"尿道狭窄手术之前有很多问题需要广大患者注意，一个是尿道狭窄，它是尿路的梗阻，梗阻往往会伴随感染，特别是很多患者长期留置了膀胱造瘘管，造瘘管作为导管，也是感染源。对这类患者术前控制感染就显得尤为重要。所以，尿道狭窄的患者在手术治疗前需要通过膀胱冲洗、使用抗生素来控制感染，使尿液达到无菌的状态下，才适合进行尿道的手术。"
2018/05/16收听(34132)
"尿道狭窄出现以后，是不是所有的尿道狭窄都要手术治疗要看情况而定。如果是比较轻的尿道狭窄，尿流率还可以，像这种尿道狭窄，可以通过尿道扩张。包括导尿管插入，分2-3个礼拜或者每个月定期扩张几次。但比较重的、尿流率比较低、小便很细，原则上还是要手术。"
2018/05/23收听(23598)
尿道外口狭窄成形术后为防止尿道外口瘢痕挛缩，需定期行尿道扩张术。前尿道小于1cm的狭窄，若行2... 程伟│山西白求恩医院 2023/11/29播放(95128)
尿道外口狭窄成形术后为防止尿道外口瘢痕挛缩，需定期行尿道扩张术。前尿道小于1cm的狭窄，若行2...
2023/11/29播放(95128)
"尿道狭窄的手术治疗方法有很多，除了所熟知的尿道狭窄的内切开以外，还有尿道狭窄的球囊扩张，通过球囊扩张的方式使得狭窄段得以充分的扩张。还可以采用尿道狭窄段的切除再吻合的方式，还有尿道狭窄段劈开，再次使用口腔颊黏膜或者唇黏膜进行修补。现在还可以使用狭窄段劈开以后，采用脱细胞的异体真皮进行尿道狭窄的修复，最新的组织工程学的新方法，来做人工的尿道替代。可以说尿道狭窄的手术治疗方式是很多的。\r"
2017/07/25收听(67264)
2018/05/16收听(25114)
"尿道狭窄的手术是一种比较困难的手术，术前必须充分准备，手术方案必须确切设计，必须定期扩张、随访才能达到良好的疗效。术后再发生狭窄，尿路形成以及阳萎、尿失禁等都是常见的并发症。最终可能因为未定期进行尿道狭窄扩张而导致尿道再次狭窄，使手术失败，需要再次手术。另外要强调的是再次手术的难度将大幅度的增加。"
高强利│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(47692)
尿道狭窄的手术指征，首先应明确有没有狭窄，很多人感觉排尿费力，尿线变细，但是检查没有狭窄，这种... 张小明│广州军区广州总医院 2023/12/24播放(55964)
尿道狭窄的手术指征，首先应明确有没有狭窄，很多人感觉排尿费力，尿线变细，但是检查没有狭窄，这种...
张小明│广州军区广州总医院
2023/12/24播放(55964)
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