北京大学人民医院
风湿免疫科
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痛风石在药物治疗效果差时，可以在医生建议下选择手术治疗。痛风石手术后行走时间因人而异。痛风石严重时会影响人体关节活动，对于功能也有影响，病情不同，手术后正常行走的时间不同。通常患者手术以后7-10天，可以正常活动。
病情严重的患者，对于骨头破坏比较严重，且痛风石部位较多的患者，可能手术后10天以上，达到2周，甚至更长时间才可以正常行走。痛风石的治疗手术只是其中之一，还需要调整饮食结构，使血尿酸水平维持在320μmol/L左右，才能减少痛风发作和痛风石形成，以及减少并发症发生。
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"对于第1跖骨骨折几天后可以走，一般需要6-8周，严重的需要3个月。骨折以后是否可以走路需要注意粉碎的情况、受伤的情况，以及治疗的情况，一般轻微的骨折用石膏固定就可以，要固定6-8周才能慢慢愈合，这时有骨折线模糊，可以在医生指导下进行锻炼，如果想走路，至少锻炼一个月，就需要一个月，前面愈合最少要8周，加起来就是3个月左右。如果骨折比较粉碎，有软组织挫伤，疼痛比较明显，需要手术治疗，手术之后还要看有没有伤口的感染，有没有局部的红肿、渗血、渗液。如果出现这种情况，都会延长走路时间，有时需要3个月，有时需要半年，这时需要补钙，需要应用消肿、止痛的药物，进行抗感染治疗，并定期复查。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/18收听(41020)
比较大的痛风石可以通过手术的方式消除，因为如果痛风石比较大，服药很难消除，可以通过手术切除的方... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/26播放(66626)
比较大的痛风石可以通过手术的方式消除，因为如果痛风石比较大，服药很难消除，可以通过手术切除的方...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/26播放(66626)
痛风石是否需要手术治疗与结石所在位置、大小及影响有关，具体情况如下：1、结石发生... 张华东│中国中医科学院广安门医院 2023/02/03播放(77732)
痛风石是否需要手术治疗与结石所在位置、大小及影响有关，具体情况如下：
1、结石发生...
张华东│中国中医科学院广安门医院
2023/02/03播放(77732)
"痛风石是可以手术治疗的，在临床上主要是针对较大的痛风石，严重影响到了周围的组织以及功能。另外，也有可能会造成骨质破坏，影响到关节活动，导致局部功能障碍的时候才考虑手术剔除，手术剔除后能够减轻对局部组织、器官的压迫症状，所以，能够缓解症状。对于小的痛风石完全可以应用药物，促进其溶解并且排出。皮肤痛风石也可以自行破溃而排出尿酸盐结晶，通常局部也不会出现感染的情况，因为尿酸盐本身具有一定的抑菌作用，所以，具体治疗需要结合具体病情来制定。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/30收听(65366)
不手术可以排出一些小的痛风石。痛风石是尿酸盐结晶长期聚集的过程，在时间段上是长期的过程，所以排... 张晓强│山西省中医院 2023/09/04播放(51178)
不手术可以排出一些小的痛风石。痛风石是尿酸盐结晶长期聚集的过程，在时间段上是长期的过程，所以排...
张晓强│山西省中医院
2023/09/04播放(51178)
痛风石可以做手术，但是做手术有先决条件。痛风石是尿酸结晶坠积到关节，如果不做手术，会把骨质破坏... 孟庆良│河南省中医院 2023/06/20播放(51746)
痛风石可以做手术，但是做手术有先决条件。痛风石是尿酸结晶坠积到关节，如果不做手术，会把骨质破坏...
孟庆良│河南省中医院
2023/06/20播放(51746)
痛风性关节炎如果已经发展为痛风石或者痛风石性慢性关节炎时期，这时候再来治疗实际已经比较晚了，因... 许静│四川省骨科医院 2023/02/14播放(97870)
痛风性关节炎如果已经发展为痛风石或者痛风石性慢性关节炎时期，这时候再来治疗实际已经比较晚了，因...
许静│四川省骨科医院
2023/02/14播放(97870)
"手术后的拆线时间和伤口的清洁程度、伤口张力、是否有良好的血循环状态密切相关，不能一概而论。一般来说，头面部伤口，在手术后5天便可以拆线。腹部伤口在7天，腰背部要保持10天左右。而躯干四肢等处张力较大的伤口部位，拆线时间要保持14天以上。如果患者属于老年人，或者有严重的基础疾病，比如糖尿病等，或者患者长期服用免疫抑制剂类药物，对于这类患者，伤口拆线的时间应适当延长。如果是青壮年，伤口拆线的时间可以适当地缩短。生活中建议拆线后的患者应保持伤口的清洁，防止感染。在伤口愈合的同时，适当食用富含蛋白质的饮食以及肉类、牛奶。还可进食高维生素食物，如新鲜的蔬菜、水果。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/19收听(89820)
"痛风石又称痛风结节，是由尿酸盐在皮下聚集形成的结节，最好发的部位是耳廓，也可见于脚趾的第一跖趾关节处以及踝关节、膝关节，手的跖趾关节、掌指关节、腕关节、肘关节。痛风急性发作时可以出现红、肿、热、疼、功能障碍，多于清晨发病。患者发生急性感染的时候应该抬高患肢，少活动，同时饮食要注意，平时吃饭的时候要少吃那些嘌呤含量高的食物。不喝啤酒、少吃豆制品、少吃红肉和海鲜，可以加用加速尿酸排泄的药物和抑制尿酸生成的药物，平时要多喝水，也可喝碱性液体碱化尿液这样对痛风的患者有利。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/02/08收听(69234)
痛风石手术切除的步骤主要如下：1、术前评估：患者在术前需要进行抽血化验，评估血尿... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/30播放(79420)
痛风石手术切除的步骤主要如下：
1、术前评估：患者在术前需要进行抽血化验，评估血尿...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/30播放(79420)
"痛风石，也叫痛风结节，主要是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。痛风石可以造成疼痛性的或者是覆盖皮肤的结节。一般常见于一些关节、软骨或者是骨囊、关节周围组织或者是一些剑鞘、皮下组织等等。痛风石一般见于高尿酸血症或者痛风患者，由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多而引起结晶沉积。做手术切除痛风石，一般需要2000-5000块钱左右。切除痛风石之后需要严格的给予药物配合治疗，比如碱化尿液、降低尿酸分泌的治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/19收听(62558)
痛风石为痛风结晶，人体体温在37℃时，血浆尿酸值超过410μmol/L可形成结晶。此温度下，4... 张华东│中国中医科学院广安门医院 2023/02/01播放(86530)
痛风石为痛风结晶，人体体温在37℃时，血浆尿酸值超过410μmol/L可形成结晶。此温度下，4...
2023/02/01播放(86530)
手术切除不是痛风石的首选治法，也不是常用治法，手术切除痛风石需要满足一定的条件。痛风石的出现提示病情进入严重阶段，体内大量尿酸盐晶体不能排出，只能以痛风石形式存在于身体各处。一般而言，痛风石治疗的首选方法仍为口服降尿酸药物，将尿酸控制在较低水平，使痛风石体积逐渐缩小，从而达到治疗目的。但对于某些病情较为特殊的患者，如痛风石形体巨大，已经严重压迫内在脏器或影响关节功能，或影响外观，则考虑通过手术切除。目前手术切除治疗痛风石方法较多，可选择微创手术，也可以选择直接切除，应该在医师的指导下进行充分评估后选择适合的治疗方案。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/08/12收听(37918)
"痛风石是由于尿酸盐的结晶沉积在软组织，引起的慢性炎症和纤维组织增生，形成的结节样的肿块。痛风石最常见的部位就是耳廓的周围，还可以见于第一跖趾关节的伸侧以及还有一些病人可以出现在，手的指间关节、腕关节、肘关节以及膝关节等等这些部位。"
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/04收听(35104)
赵娟│北京大学第一医院 2023/08/01播放(74384)
赵娟│北京大学第一医院
2023/08/01播放(74384)
痛风石是否可以手术切除，这个问题不能一概而论，对于痛风石严重影响生活、工作以及行走的患者，在专... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/29播放(39024)
痛风石是否可以手术切除，这个问题不能一概而论，对于痛风石严重影响生活、工作以及行走的患者，在专...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/06/29播放(39024)
若痛风石引起关节功能障碍或关节畸形，则需进行手术切除治疗。痛风石是痛风的典型临床表现之一，一般... 迟骋│北京大学人民医院 2023/01/31播放(98044)
若痛风石引起关节功能障碍或关节畸形，则需进行手术切除治疗。痛风石是痛风的典型临床表现之一，一般...
迟骋│北京大学人民医院
2023/01/31播放(98044)
"痛风石是痛风的特征性临床表现，典型部位在耳廓，也常见于反复发作的关节周围以及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等处。外观为隆起的大小不一的黄色、黄白色赘生物，表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物经久不愈，但较少继发感染。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形、关节功能障碍。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(52894)
"痛风石主要是痛风的病人尿酸水平没有得到控制，尿酸盐的结晶沉积在软组织内所形成的，主要还包括结晶对于所沉积部位的刺激，有纤维组织的成分，导致很坚硬的结构，痛风石的出现一般是和尿酸的控制直接相关的，通常痛风石开始是特别小，只是觉得这个地方有点硬，慢慢的就会越长越大，然后有的会像鸡蛋大小或者是鹅蛋大小，痛风石影响美观、影响关节的功能，比如关节不能活动，就需要特殊的处理。"
李明珍│天津医科大学代谢病医院
2018/05/28收听(36056)
肠道息肉术后饮食需根据息肉数目多少决定，注意事项一定要遵从医嘱，如下所示：1、息... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/16播放(80004)
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夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/16播放(80004)
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