鼻炎可以引起中耳发炎,过敏性鼻炎患者发病时,鼻腔黏膜可以高度水肿,引起鼻腔通气障碍,从而导致鼻咽部肿胀。咽鼓管咽口肿胀以后,可能会导致开放异常,从而引起中耳炎,尤其是分泌性中耳炎。而慢性鼻炎的患者,有时通常是单侧鼻腔不通气,也会引起上述现象。
出现咽鼓管咽口肿胀,导致开放异常时,建议患者到耳鼻喉科门诊进行检查,明确诊断。如果是过敏性鼻炎,可以选择抗过敏治疗,一线用药有鼻用糖皮质激素,如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。此外,可以口服抗组胺药,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等,还可以口服抗白三烯药,如孟鲁司特钠,以及对鼻腔黏膜进行生理盐水冲洗,都可以有效控制过敏性鼻炎的症状,并且可以减轻鼻腔的充血、水肿。一旦上述症状控制好,将不会引发中耳的症状。
而对于慢性鼻炎患者,如果存在鼻中隔偏曲,经过上述糖皮质激素药物治疗无效,可以考虑行鼻中隔偏曲的矫正,以及下鼻甲黏骨膜下的骨部分切除术。术后如果鼻腔通气,也将会改善咽鼓管咽口的功能,从而避免发生中耳炎。