首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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上火耳朵疼在老百姓中经常被提到，中医叫上火，在西医而言主要是机体免疫力低下，继而出现上呼吸道感染，因为上呼吸道感染会波及到耳朵，从而引起耳朵痛，西医诊断为上呼吸道感染、急性中耳炎。
上呼吸道感染可以是病毒感染，也可以是细菌感染。如果是病毒感染，首先要好好休息；其次，需要多喝水；
部分人群可以用抗病毒的药物。如果是细菌感染，则需要使用抗生素，不管是上呼吸道本身感染，还是上呼吸道合并急性中耳炎，都需要应用抗生素。可选择全身应用抗生素，比如口服头孢类药物；
也可以在耳朵局部应用抗生素，比如左氧氟沙星滴耳液，可对局部感染有一定治疗作用。如果患者出现疼痛特别明显的情况，尤其是儿童，可以应用一点止痛药物进行对症处理。
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"上火引起一侧耳朵疼痛的原因非常多，比较常见的有中耳炎、外耳道炎以及外耳道的疖肿，都能引起一侧的耳朵疼痛，此时要保持耳朵干燥，避免耳朵里面进水。要注意清淡饮食，多喝水，一定要少吃辛辣、刺激性的食物，避免饮酒和感冒受凉。如果症状比较严重，应该在耳鼻喉科医生的指导下，口服和外用抗菌消炎的药物来进行治疗。中药可以使用龙胆泻肝汤，因为耳朵属于肝胆经，所以应该使用一些泻肝胆火的药物来进行治疗。"
刘震│北京医院
2020/04/30收听(84866)
"耳朵疼上火这是民间老百姓的常用的一种说法，这个上火是中医的一个词汇，临床上主要是由炎症引起的，如外耳道炎、中耳炎，或者混合了细菌感染导致了渗出而刺激到神经，或者张力异常增大而压迫到神经所致。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(60350)
上火耳朵疼这种情况最多见的就是急性的外耳道炎，病人在抵抗力下降或情绪波动或劳累、睡不好觉等情况... 宋海涛│北京医院 2023/09/08播放(39095)
上火耳朵疼这种情况最多见的就是急性的外耳道炎，病人在抵抗力下降或情绪波动或劳累、睡不好觉等情况...
宋海涛│北京医院
2023/09/08播放(39095)
"如果上火引起耳朵疼痛，可以口服一些去火的药物，比如穿心莲内酯分散片、牛黄解毒片来改善临床症状。在临床上，上火引起的耳朵疼痛多考虑是急性外耳道炎症、急性中耳炎的临床症状。急性外耳道炎多数是因为患者平时有挖耳朵的不良习惯，其反复挖搔外耳道，导致皮肤受到刺激，容易引起耳部的疼痛、流水，甚至流脓，尤其是在吃辣椒等刺激食物后，会导致耳朵充血，而引起不适。对于急性中耳炎，考虑在耳朵出现症状之前伴随感冒的症状，可能伴随耳痛、耳鸣等，所以在出现这些炎症反应的时候，也可以配合应用一些抗感染的药物，比如阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等来对症治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2021/08/05收听(84206)
上火时耳朵疼主要的原因之一是急性的外耳道炎和外耳道疖肿。由于细菌感染而造成外耳道的皮肤红、肿，出现局限性的疖肿，有脓头，主要的症状是耳疼，有时会有分泌物以及脓性的液体，需应用抗生素的软膏来治疗，消除炎症。此外，还有一种原因是急性中耳炎，可以引起耳痛，特别是在儿童更加明显，听力的下降以及耳鸣等症状，如果严重还会出现眩晕，所以要全身应用抗生素治疗，同时给予鼻喷激素的治疗，来缓解耳疼，治疗中耳炎。
王军│北京大学第一医院
2020/04/21收听(31934)
上火时如耳朵疼，通常是如下几个因素导致的。1、最常见的因素，外耳炎、中耳炎、耳道炎、鼓膜炎等感染性因素引起上火时耳朵疼痛。2、上火时耳朵疼痛还因上呼吸道感染，如咽炎、扁桃体炎也会牵涉耳部导致耳朵疼痛。3、面神经感染时，面神经炎和三叉神经痛也会引起上火时耳根部的疼痛。4、一些外伤也会引起上火时耳朵疼痛，例如头部的外伤，头皮的外伤或耳部局部的外伤，例如鼓膜穿孔和鼓膜受损也会引起上火时的耳部的疼痛。5、周身炎症，感染综合征时也会出现上火后耳部疼痛。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/12收听(27940)
"人体上火之后容易引起耳朵皮肤感染产生疼痛现象，大多数见于外耳道炎，在人体外耳道皮肤有大量毛囊和皮脂腺存在，机体上火后会引发机体抵抗力下降，从而导致外耳道皮肤毛囊受到大量细菌侵犯产生感染现象。外耳道炎主要表现为耳部疼痛，严重时会有耳道肿胀、流脓、听力下降等现象，外耳道炎的治疗主要使用消炎滴耳液控制炎症，比如氧氟沙星滴耳液，感染比较严重的外耳道炎可以口服抗生素控制感染。同时在治疗期间要多休息，不要吃辛辣刺激性食物，不要掏耳朵，保持耳道皮肤清洁卫生。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/30收听(18690)
"患者耳朵疼有可能是上火了，也可能是其它疾病，具体如下：1、耳朵上火：上火之后容易诱发出现急性中耳炎、急性外耳道炎、外耳道疖肿等等相关疾病，疾病大多数与细菌感染有关系，与患者上火之后抵抗力下降也有很大的关系，一般会伴有耳朵明显的疼痛感，甚至出现发热、耳朵流脓等等相关症状。一般来说，临床上需要进行消炎治疗才能缓解疼痛。2、其它疾病：不是所有的疼痛都跟上火有关系，有的患者比如有化脓性中耳炎，局部长肉芽或胆脂瘤了，也可以诱发患者出现耳内的疼痛，疼痛感跟上火不一定有直接的关系，有可能是病变累及到鼓室内的神经，或者破坏局部的骨质所诱发的疼痛有关系，还有的患者有耳朵带状疱疹病毒感染所诱发疼痛，这种疼痛主要是病毒感染导致，跟上火也不一定有关系。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/31收听(77220)
"小孩上火后耳朵也会出现疼痛的症状，因为上火后外耳道、耳膜都会充血。如果范围比较小孩子疼痛的情况并不会很严重，但是如果弥漫性的充血孩子疼痛会很明显。治疗上先到医院确诊，同时可以考虑积极的抗炎、消肿，耳朵里面可以滴用左氧氟沙星滴耳液，同时口服罗红霉素胶囊或者罗红霉素颗粒，正常来说三天左右会有改善。家长尽量不要给孩子扣耳朵，这样可能会加重感染的情况，告诫孩子在洗头或者洗澡的时候耳朵里面不要进水，最好用棉球堵塞住保护好，积极的治疗后一定会逐渐的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/02/10收听(31474)
"上火可以引起耳朵疼痛，上火是中医的说法，西医通常指人体的抵抗力和免疫力下降，易导致上呼吸道感染，引起耳朵疼痛。下呼吸道感染多数会引起患者嗓子疼痛，咽部的急性炎症可通过咽鼓管，部分人可能会导致中耳炎，引起耳朵疼痛。这时一般要给予抗生素的治疗，联合使用滴耳药。如果病人上火较明显，引起的咽痛亦非常明显，这时要多喝水，咽部也要给予治疗咽喉炎的药，多数患者可用药物控制症状，7-10天整个病程即可结束，症状可好转或痊愈。上火的人要少食或不吃辛辣、油腻、烧烤类食物，多吃一些富含维生素的蔬菜、水果，白天在户外适量运动，以身体微微出汗为最佳，晚上不进行剧烈的运动。经常熬夜也容易让人上火，人的体温、脉搏都有节律，持续熬夜、加班会让人的生物钟被打乱，容易引起上火。"
2020/05/11收听(45008)
"耳朵疼的原因有很多，如外伤、炎症、感染甚至一部分的肿瘤，都可以导致耳朵疼痛。所以，如果是炎症引起的耳痛，可以通过抗感染治疗，局部外耳道的清洁、点药应该能够很快的痊愈。但是对那种反复持续的夜间耳痛，长时间得不到缓解，甚至还逐渐加重，应该及时去看医生，有一部分是由于耳道、耳周的恶性肿瘤导致的耳朵疼痛。耳朵痛的原因很复杂，还有非炎性造成的耳痛，比如神经痛或其他部位的疾病牵扯而引起的疼痛。"
2018/10/29收听(80574)
"耳朵疼上火一般建议吃清热去火的药，比如一清胶囊，如果合并有发烧的症状，需要口服抗生素，首选头孢类。如果对头孢过敏或者近一周内有饮酒史，可以改用克拉霉素或者阿奇霉素，都可以用于控制耳朵上火引起的耳朵疼。同时，在饮食方面避免辛辣刺激的食物，多吃营养丰富的食物，多喝水，多吃青菜、水果这些含有丰富维生素的，增强抵抗力，可以使耳朵疼痛早日缓解。另外，不要用手掏耳朵，也不要盲目的冲洗耳朵，如果冲洗耳朵会加重外耳道炎发作。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/22收听(84098)
患者因上火因素引起耳朵疼痛症状，常常是出现了外耳道急性炎症感染性状况，或者中耳急性炎症的状况。患者可以口服一些具有清热、解毒、去火功效的中成药物来治疗和改善，比如六神丸、牛黄解毒片、蒲地蓝消炎口服液等等。耳朵疼痛症状比较严重时，往往需要联合使用抗生素药物治疗，可以口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等等。部分患者可能会合并有咽喉部的急性炎症，出现感染性的病情状况。患者如果出现明显的咽痛症状感受时，也需要注意对咽喉部进行仔细、全面的检查。如果患者耳朵疼痛症状比较剧烈，可能需要输液，进行抗感染治疗。同时，患者需要注意避免可能导致上火出现的各种致病因素或影响因素，包括辛辣饮食，以及疲劳、熬夜等等情况。
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/06收听(49240)
"上火可能会引起耳朵疼痛发生，患者因为过多吸烟、喝酒，吃辛辣、刺激食物，或者受到不良精神情绪因素影响、睡眠不足，反复疲劳、熬夜等，都会引起患者身体出现上火状态，可能会引发耳朵部位炎症产生。出现外耳道内疖肿或感染性囊肿，也可能会引起急性外耳道炎，从而引起耳朵疼痛。部分患者还可能会出现耳部周围神经痛，表现为阵发性耳朵疼痛。有部分患者，还可能会出现进一步病毒感染，会导致耳部疱疹发生，耳朵疼痛症状往往会更为剧烈，甚至可引起发热、面瘫等症状。"
2021/05/10收听(52890)
上火耳朵疼可能提示急性外耳道炎、急性中耳炎或大疱性鼓膜炎，具体内容如下：1、急性... 李淑芳│海南省中医院 2023/04/30播放(70876)
上火耳朵疼可能提示急性外耳道炎、急性中耳炎或大疱性鼓膜炎，具体内容如下：
1、急性...
李淑芳│海南省中医院
2023/04/30播放(70876)
患者因为上火，出现耳朵疼痛的情况，可以口服牛黄上清丸，它可以清热解毒，能够有效的起到败火的作用，同时患者耳朵内可以滴用盐酸洛美沙星滴耳液，每天最好三次，能够有效的起到消炎的作用。正常来说，积极治疗一周左右，患者的病情应该会有明显的好转，如果不见好转，最好到医院的耳鼻喉科详细检查，必要的时候也可以加用头孢类的抗生素进行消炎，临床中常用的是头孢丙烯胶囊或者是头孢地尼胶囊，用药之前需要明确，患者对头孢类的药物有没有过敏史，避免发生过敏反应。生活当中，患者应该积极调整自己的心态，避免总是着急上火，以免引发耳朵疼痛的情况出现。
2019/06/25收听(47908)
患者出现耳朵疼症状时需明确具体疼痛部位。因为耳部分为3个解剖部位，如外耳、中耳、内耳，均可能出... 刘仲奇│北京大学第三医院 2023/03/29播放(87532)
患者出现耳朵疼症状时需明确具体疼痛部位。因为耳部分为3个解剖部位，如外耳、中耳、内耳，均可能出...
刘仲奇│北京大学第三医院
2023/03/29播放(87532)
耳朵疼的病因有很多种，其病因不同，治疗方法也不同：1、外耳道疾病、外耳道外伤：外... 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(25126)
耳朵疼的病因有很多种，其病因不同，治疗方法也不同：
1、外耳道疾病、外耳道外伤：外...
2024/04/28播放(25126)
"如果儿童上火耳朵疼的厉害，可以应用中成药、抗生素治疗，具体如下：1、中成药：如果上火疼痛是由于肝火旺盛引起的，可以服用龙胆泻肝丸进行清除肝火。龙胆泻肝丸的主要成分是龙胆草，具有明显清泻肝火的效果，非常适用于由肝火旺引起的耳朵疼痛；2、抗生素：有些上火耳朵疼是急性中耳炎的症状，这时就要及时应用头孢菌素、阿莫西林等抗生素等进行抗感染治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/12收听(52456)
"患者出现牙疼、耳朵疼、头疼的情况通常是因为上火导致的，主要是没有注意清淡饮食，吃了容易引起上火的食物导致，因此引起了全身多器官的症状。患者需要消除紧张，可以到口腔科检查一下。另外，还需要考虑牙痛可能是牙髓炎引起的，耳朵痛可能导致了急性或者慢性的中耳炎、外耳道疖肿、外耳道炎、耳朵疱疹等。患者需要及时到耳鼻喉科进行检查和确诊。头痛可能是由于牙疼引起，所以患者可以服用清火片和清热解毒的口服液进行治疗。平时多喝水，多吃蔬菜、水果，禁止食用辛辣、油腻、煎炸的食物。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/08/06收听(94236)
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