首都医科大学宣武医院
内分泌科
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甲功全项包括的指标如下:
1、主要包括的是促甲状腺激素,就是TSH,另外总T3、总T4和游离T3、游离T4,这五项是检查甲状腺基本的功能状态;
2、包括抗甲状腺球蛋白抗体,就是TGAb,和甲状腺过氧化物酶抗体,即TPOAb,这是另外两项;
3、有些检查可能包含甲状腺的吸碘率,这主要是看甲状腺的功能状态,即碘的吸收状态。
以上是常规的甲功全项所包含的项目,但如果是甲亢的患者想看甲亢的控制指标,或者想观察是否有复发的趋势,可能还会查到TRAb,就是甲状腺反应甲亢的抗体。
有的医院可能会查的是TSAb,就是甲状腺刺激性的抗体,主要反映的是甲亢是否有复发或整个甲状腺功能控制的状态。
对于大多数人而言,初步检查甲功的全项,就是俗称的八项,就是包括甲功常规的五项,还有甲状腺的两个抗体,再加上吸碘率。这五项是在甲功的全项内,而甲状腺的刺激性抗体,包括TRAb,是不含在全项里,需要单独选择。
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"甲功全项的测定有助于甲状腺疾病的诊断和治疗,甲功全项主要包括脑垂体分泌的促甲状腺激素,促进甲状腺滤泡上皮细胞增生,合成分泌甲状腺激素。甲状腺合成的总T3、总T4和游离T3、游离T4是甲状腺主要的产品。甲状腺激素调节人体的新陈代谢,促进生长发育。甲状腺合成的甲状腺激素和脑垂体分泌的促甲状腺激素之间存在着负反馈,如果甲状腺激素水平增高,促甲状腺激素水平就会受到抑制。如果甲状腺功能减退,激素分泌减少,促甲状腺激素就会分泌的相应增多。甲功全项还包括甲状腺自身抗体,像甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体,以及促甲状腺激素受体抗体。通过测定甲功全项,帮助我们诊断像甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退,也有助于定位诊断,也就是了解病变发生在脑垂体还是甲状腺本身,帮助明确病因,是否存在自身免疫性甲状腺疾病。在甲功疾病治疗期间进行甲功全项的测定,也有利于调整治疗的方案,评估治疗的疗效以及安全性。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(42942)
"甲功七项是诊断、鉴别诊断以及筛查甲状腺疾病的最基本项目,包括总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体。甲功七项是检查甲状腺功能是否异常,以及是否存在甲状腺自身免疫性疾病的基本和首要检测项目。其中总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸是反映是否存在甲状腺功能亢进症,或甲状腺功能减退症的检测指标。甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体,是检测甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的病因。促甲状腺激素是判断临床上甲减或甲亢的病变部位,以及是否存在亚临床性的甲亢或甲减。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/23收听(80138)
甲状腺功能检测属于相对有特异性的检测项目,通常进行甲状腺功能筛查包括甲功三项即FT3、FT4及... 史晓阳│河南省人民医院 2023/01/10播放(80082)
甲状腺功能检测属于相对有特异性的检测项目,通常进行甲状腺功能筛查包括甲功三项即FT3、FT4及...
史晓阳│河南省人民医院
2023/01/10播放(80082)
甲功三项包括游离T3、游离T4和TSH,其中前两项属于甲状腺所合成、分泌的甲状腺激素,后一项包括调节甲状腺激素的,由下丘脑、垂体分泌的促甲状腺激素。正常情况下甲状腺激素的代谢呈这样的规律,甲状腺激素水平升高时促甲状腺激素水平下降,甲状腺激素水平下降时促甲状腺激素水平升高,它们之间形成一个负反馈的调节机制,以确保甲状腺激素的水平在相对正常的范围内维持人体正常的代谢。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素,甲状腺激素过多、过少都是产生病理状态,过高产生的是甲亢,过低产生的是甲减,都是需要正规治疗。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/05收听(55978)
"甲功四项的检查主要包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素,正常情况下甲状腺激素的水平应该在正常范围内,甲状腺激素水平过高、过低都是病理状态。甲状腺激素水平合成、分泌增多,机体产生高代谢症候群,患者出现心慌、出汗、怕热、乏力、消瘦、食欲亢进、大便次数增多,累积到心脏时发生心律失常、心房纤颤。女性患者月经紊乱,以月经量减少为其特征,常见于甲亢。任何原因使得甲状腺激素合成分泌减少,发生的是低代谢症候群,患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿,应该给予左甲状腺激素替代治疗,所以甲状腺激素要在正常的范围内人体代谢才是正常的。"
2020/10/12收听(86006)
甲功五项包括T3,T4,游离T3,FT3,FT4和TSH,5种。作用主要是判断是否有甲状腺功能... 冯光球│海南省人民医院 2023/06/23播放(88388)
甲功五项包括T3,T4,游离T3,FT3,FT4和TSH,5种。作用主要是判断是否有甲状腺功能...
冯光球│海南省人民医院
2023/06/23播放(88388)
"甲功五项包含T3、T4、TSH、TPOAb和TGAb,一般甲功五项就是包含这五项。TGOAb和TGAb是两个抗体,如果出现升高,可以提示自身免疫性甲状腺疾病,而T3、T4、TSH这三个,就是体现出甲状腺的功能。如果是甲减的患者,在复查的过程中只需要复查甲功三项T3、T4、TSH就可以。如果是第一次查甲功的患者,就需要查满这五项,明确是否患有自身免疫性甲状腺疾病。如果是T3、T4、TSH不在正常范围,则是一种疾病的表现,需要专科指导下的治疗。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/08收听(61822)
"生化全套检查主要包括肝功能、肾功能、血脂、血糖,多用于平时对身体的健康体检或者是有异常情况的监测。其中肝功能、肾功能、血脂又分为很多小的类别,临床上常用于有诊断意义的包括肝功能中的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总蛋白、碱性磷酸酶、白蛋白、总胆红素、r-谷氨酰转移酶,还有胆红素。血脂中具有临床检测意义的是甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清肌酸激酶同工酶等。由于多囊卵巢综合征的女性多肥胖,建议除做生化全项检查外,还应查血清胰岛素。根据检查结果,医生釆取相应的治疗方案。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/19收听(59894)
"肿瘤是指良性肿瘤和恶性肿瘤。一般来说,有一些体检的项目里面可能有肿瘤标志物全套之类的。但是其实肿瘤并没有全项这种说法,不同部位的肿瘤,不同类型的肿瘤可能检查的方法都是不一样的。包括肿瘤标志物筛查,对于很多恶性肿瘤只能起到参考的作用,并不能凭肿瘤标志物的检查来确定是不是恶性肿瘤。一般来说,常用的肿瘤全项里面指的是标志物检查,包括甲胎蛋白AFP,这是肝癌的一项相对特异性指标;还有癌胚抗原CEA,在肺癌和结肠癌当中会升高;另外像糖类抗原199也就是CA19-9,在胰腺癌当中会升高比较多;还有男性的特异性肿瘤标志物PSA,也就是前列腺特异性抗原,可能在前列腺癌当中会升高比较多。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/05收听(41098)
"甲状腺七项检查主要是检测甲状腺功能和相关抗体,包括TT3三碘甲状腺原氨酸、TT4甲状腺素、TSH超敏促甲状腺激素、游离T3以及游离T4,其中五项都是检测甲状腺功能,还有两项是甲状腺有关抗体的检查。三碘甲状腺原氨酸是指血清中T3与蛋白质结合的部位,且甲亢时TT3数值会增高,反之甲减时TT3数值降低;T3型的甲状腺病毒症时只有TT3会增高,所以此类指标也是T3型甲状腺病毒症的指标;甲状腺素是指血清中T4与蛋白质结合的部位,某些外界因素可能会导致此类数值升高或降低,如急性肝病、妊娠期雌激素等,会导致此类数值升高,而低蛋白血症、糖皮质激素等会使其数值降低,排除其他因素后若该数值还是异常,可诊断为甲亢;超敏促甲状腺激素在甲亢发生时,数值通常小于0.1mU\/L,是诊断临床甲亢的重要指标之一。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/05/28收听(26720)
一般七项是包括了五项甲功、两项抗体。首先看甲功五项是否正常,甲功五项包括总T3、总T4、游离T... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/28播放(27210)
一般七项是包括了五项甲功、两项抗体。首先看甲功五项是否正常,甲功五项包括总T3、总T4、游离T...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/28播放(27210)
"甲状腺癌一般做手术切除全部甲状腺组织或者绝大多数甲状腺组织,术后需要终身服用甲状腺素治疗。手术之后监测甲状腺功能的指标,主要包括T3、T4、游离的T3、T4、TSH或血清甲状腺球蛋白测定等指标。甲状腺癌是头颈部很常见的一种恶性肿瘤,一般血清甲状腺球蛋白测定主要用于分化良好的甲状腺癌复发判断,如果这个指标突然升高比较多,提示可能有肿瘤复发。另外,甲状腺素T3、T4等指标异常提示可能需要调整优甲乐用量。"
2019/03/19收听(56460)
原发性甲状腺功能减退甲功的指标主要表现甲状腺激素水平降低。促甲状腺激素水平增高,原发性甲状腺功能减退,是甲状腺本身受到了损伤,甲状腺手术切除或者是甲状腺自身免疫性炎症破坏,以及碘-131治疗甲亢,甲状腺合成分泌甲状腺激素减少。通过测定甲状腺激素水平有助于诊断,原发性甲状腺功能减退可以是甲状腺激素减少,促甲状腺激素水平增高。同时还可以通过甲状腺自身抗体来了解原发性甲状腺功能减退的病因,是否是自身免疫性损伤所致。原发性甲状腺功能减退的治疗,是用左甲状腺激素替代治疗。在治疗期间,定期的复查甲状腺功能的水平,有助于调整药物,患者不能自行减药或停药。
2020/07/03收听(98424)
"甲状腺抗体三项主要包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体,也叫甲状腺过氧化物酶和促甲状腺激素受体抗体。甲状腺过氧化物酶和甲状腺球蛋白都是甲状腺这个内分泌腺体合成分泌甲状腺激素必不可少自己独有的成分。如果免疫系统在保护甲状腺的时候,把甲状腺球蛋白和甲状腺微粒体认为是敌人产生了自身防御,就会产生甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。我们通过测定甲状腺球蛋白抗体与甲状腺微粒体抗体,用来诊断自身免疫性甲状腺炎。如果是桥本氏甲状腺炎,往往会出现自身抗体甲状腺球蛋白和甲状腺微粒体抗体滴度增高。桥本氏病的治疗并不是根据抗体本身,需要结合患者的功能是否异常进行相应的治疗。但是由于存在着自身免疫性的炎症,因此在饮食上避免过量摄入含碘丰富的饮食,如果过量摄入有可能会加重自身免疫性的反应。促甲状腺激素受体抗体是免疫系统同样在保护甲状腺的时候,把甲状腺独有的滤泡细胞上面的促甲状腺激素受体认为是敌人,产生了防御反应。促甲状腺激素受体抗体可以伪装成促甲状腺激素,刺激甲状腺滤泡细胞增生、增大,让甲状腺合成分泌过量的甲状腺激素。测定促甲状腺激素受体抗体有助于我们诊断弥漫性甲状腺肿伴甲亢,通过对于弥漫性甲状腺肿伴甲亢的患者,使用抗甲状腺药物进行治疗期间定期测定促甲状腺激素受体抗体,有助于病情好转的评估,以及药物停药也需要借助促甲状腺激素受体抗体的滴度水平是否恢复正常。"
2020/09/02收听(80074)
"甲功五项检查主要包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,以及调节甲状腺激素合成分泌的促甲状腺激素TSH,由垂体分泌。甲状腺激素是维持人体代谢的兴奋性激素,当产生过多时机体产生高代谢症候群,患者出现心慌、出汗、怕热、乏力、消瘦,累及到心脏时发生心律失常、心房纤颤,患者出现食欲亢进、大便次数增多、突眼、甲状腺肿大,甲亢性肝损害。当甲状腺激素合成分泌减少时,机体产生低代谢症候群,患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿,累及到心脏时发生心音低钝、心率慢、心包积液。甲状腺激素过多或者过少,都属于病理状态,应该给予正规的治疗。"
2020/11/04收听(40138)
"妇科的全套检查包括了以下这些项目:首先就是基本妇科检查,肉眼了解外阴的外观,然后使用扩阴器暴露宫颈和阴道了解宫颈的情况。在做这个检查的同时可以取阴道分泌物,做白带化验还有细菌培养。另外还要做宫颈防癌筛查,包括宫颈刮片、宫颈细胞学检查还有HPV的测定,有些病情特殊的还可以进行宫颈病检检查。最后妇科检查的其他项目还需要做B超,这是一项非常重要的检查,像激素水平还有就是乳腺彩超等都属于妇科检查的范围。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/03收听(54146)
"肿瘤的全项检查包括症状、体征、问诊、查体,包括脑增强核磁、颈部增强核磁、胸部增强CT、腹部盆腔增强磁共振,还包括骨扫描和全身PET-CT检查。另外,还要包括抽血,血里可以检查CEA、癌胚抗原、甲胎蛋白,包括CA125、CA153、CA199、CA242、CA22、CA724,还有铁蛋白、一些鳞状上皮细胞癌抗原(SSC)、细胞角蛋白19片段、CYFRA211,还有NSE,即神经烯醇化酶等肿瘤标志物的检测。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/17收听(50076)
肿瘤的全项检查,包括以下几个方面:一、血清学肿瘤标志物:血清学肿瘤... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/28播放(42336)
肿瘤的全项检查,包括以下几个方面:
一、血清学肿瘤标志物:
血清学肿瘤...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/28播放(42336)
做甲功八项时哪个指标最可怕,其实不是说可怕,而主要看功能。在评价甲状腺功能时,每一个指标都非常... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/30播放(36729)
做甲功八项时哪个指标最可怕,其实不是说可怕,而主要看功能。在评价甲状腺功能时,每一个指标都非常...
2023/05/30播放(36729)
临床上甲状腺六项与甲状腺球蛋白可称为甲状腺功能七项。甲状腺癌患者进行甲功能七项检查时并不一定出... 张华│烟台毓璜顶医院 2023/02/15播放(66130)
临床上甲状腺六项与甲状腺球蛋白可称为甲状腺功能七项。甲状腺癌患者进行甲功能七项检查时并不一定出...
张华│烟台毓璜顶医院
2023/02/15播放(66130)
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