心脏病患者出现肚子又硬又胀，应考虑心脏病中的心力衰竭导致。右心衰体循环发生淤血影响胃肠道时，会使正常的消化功能出现障碍，导致腹胀、食欲下降等症状，如果此时伴有腹水，胀痛会更加明显。
因此在药物治疗上可以应用利尿药，通过减轻心脏的负荷改善淤血状况，能够一定程度上减少症状。同时并发有消化道症状的心脏病患者，应当应用促进胃肠动力的药物，能够在淤血状态下，使胃肠具有正常的生理蠕动功能，减少食物潴留，从而一定程度上改善腹胀症状。
腹部发硬多与局部皮肤淤血、水肿有关，在服用利尿剂的过程中应监测尿量和体重变化，维持每天体重下降大于尿出量的状态，一定程度上能够缓解肚子又胀又硬。另外，心脏病患者还应当注意补充益生菌，以维持肠道内正常的菌群环境。
