正常人的皮肤分为表皮、真皮和皮下脂肪组织,表皮细胞又包括表皮细胞、色素细胞和兰格罕氏细胞等,人体黑色素主要来源于人体表皮内的黑素细胞。不同肤色的正常人表皮内的黑素细胞数量相同,但黑素细胞的大小、产生色素颗粒的大小不同,从而表现出不同的肤色。部分人群由于紫外线照射时人体的自我保护功能启动,黑素细胞会产生大量的黑素颗粒,其为树突状细胞,黑素颗粒沿着树细胞的树突分布到表皮的细胞内,吸收大量的紫外线保护人体皮肤,属于正常的生理功能。
但是临床上也表现出皮肤经过日晒后肤色变黑,产生大量的黑色素。部分人群由于内分泌因素或者工作压力比较大、生活不规律、熬夜等,尤其中年女性或妊娠期、哺乳期的妇女,体内的雌激素或孕激素的水平升高。雌激素刺激表皮黑素细胞的色素分泌,而孕激素促进黑素细胞的转运,进一步导致了面部的黄褐斑形成,即面部黑色素的沉积。部分化妆品、护肤品含有某些劣质成分、重金属或者某些原因刺激,导致表皮内的黑素细胞产生黑素颗粒过多,或酪氨酸酶的活性增强而导致黑素细胞产生过多,均可以导致皮肤的黑素形成。因此患者出现色素沉着性皮肤病,应到正规医院的皮肤科就诊,由皮肤科医生详细检查,进一步明确原因和诊断。