郑州大学第一附属医院
结直肠肛门外科
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肠系膜淋巴结发炎引起的肚子疼即腹痛，是淋巴结发炎，一般病程有自限性。具体措施如下：
1、抗病毒或细菌治疗：通常引起肠系膜淋巴结发炎的因素，可能会有病毒性或者细菌性因素。一般要给予抗病毒治疗和抗感染治疗，经验性应用抗病毒药物，比如各种抗病毒的口服液、消炎药，可以经验性用抗厌氧菌和头孢类抗生素；
2、增强免疫力：可以口服肠道益生菌，纠正肠道的微生态失衡。然后加强营养支持，多口服营养物，比如肉类、蛋类。如果无法口服，有营养障碍的患者，可以静脉输注肠外营养物增强免疫力。另外，注意休息，通过休息增强免疫力。
一般通过上述治疗，7-14天后，患者的疾病会治愈。
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肠系膜淋巴结炎是儿童期常见疾病。通常容易与急性阑尾炎相混淆，其主要临床表现也表现为腹部疼痛不适。但是与急性阑尾炎区别在于急性阑尾有转移并固定右下腹麦氏点疼痛。而肠系膜淋巴结淋巴结炎通常表现为腹部游走性，没有固定的压痛点。肠系膜淋巴结炎通常发生于儿童，一周前有上感症状，也可以理解为儿童上感胃肠型，因为上呼吸道感染、病毒感染，导致肠系膜淋巴结炎症，从而刺激肠系膜的肠管的神经，导致神经引起的疼痛不适。所以，其疼痛性质表现为没有固定的压痛点，游走性满腹腔，但是整个腹腔体检比较软，而不像阑尾炎，主要在右下腹麦氏点有固定压痛点。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/02/12收听(39422)
"肠系膜淋巴结炎一般为小儿腹痛的常见病因之一。一般多发生于上呼道感染之后，患者可以出现腹痛、恶心、呕吐，甚至出现发热，有的病人还可以出现腹泻、便秘。但是出现这种情况时，需要和急性阑尾炎或者其它的腹腔疾病来鉴别。首先，需要做血常规、血象可能正常或者轻度增高。另外，还要建议病人查腹部超声，如果腹部超声看到肠系膜淋巴结多发的肿大，一般位于右下腹多见，这时就可以定诊是肠系膜淋巴结炎。肠系膜淋巴结炎时，一般采取怎样的治疗方式？可以给病人抗病毒、抗炎治疗，可以口服广谱的抗生素。如果病人腹痛剧烈，可以给予解痉治疗，可以用654-2口服或者肌注。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/05收听(68980)
"肠系膜淋巴结发炎多会有局部淋巴结的肿大，容易出现反复的肚子疼痛，或伴有发烧、身体酸痛的症状。在着凉、劳累或者饮食不当的因素下容易诱发。机体免疫力降低容易出现肚子疼痛，可以做超声检查确诊。淋巴结肿大细菌性炎症，使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星胶囊、氟哌酸等药物治疗。平时饮食上要少吃油腻的、不容易消化的食物，多喝水，多吃新鲜水果蔬菜，保证机体均衡的营养，有利于提高机体免疫力。平时也要预防呼吸系统感染和机体其他部位的炎症反应。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(39662)
"肠系膜淋巴结发炎引起肚子疼、发热，这种情况需要及时到医院普外科就诊，通过医生的专业检查，配合辅助检查，包括血常规以及肠系膜淋巴结B超检查可确诊。确诊为淋巴结发炎，需要配合应用抗菌药，选择奥硝唑以及头孢类药物治疗。但是需要注意，在用抗菌药物期间不能饮酒，避免发生双硫仑样反应等。需要注意饮食清淡，禁食辛辣、刺激、寒凉食物，多吃新鲜蔬菜、水果以及流质易消化食物，包括稀饭以及冲鸡蛋等。可以配合局部热敷，可选择暖水袋或中药封包等，局部热敷促进炎症消散，减轻局部疼痛症状。肠系膜淋巴结炎是临床上小孩常见的右下腹疼痛疾病，由于孩子大网膜发育不完善，当上呼吸道感染或者饮食不注意，会引起肠系膜淋巴结发炎，引起肚子疼等。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/01/20收听(89772)
肠系膜淋巴结炎，主要发生于儿童。病人继发于上呼吸道感染之后，表现为发热、咳嗽咳痰以及腹痛腹胀，腹部没有明显的压痛点，但是也会出现腹泻。另外病人也会出现食欲减退，化验会发现淋巴细胞比例增高，应该积极的进行静脉抗炎以及抗病毒治疗。在发病的急性期，也可以叮嘱病人禁食水，因为有部分病人也容易合并有肠道的水肿，进食后会导致症状的加重，主要是为了让胃肠道能够充分的休息。治疗期间，要注意监测血常规和肝肾功能指标的变化，肠道功能恢复或者是肛门正常的排便，可以允许病人进食全流质饮食，也要注意补充热量、补充富含维生素类的食物。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/21收听(69106)
"淋巴结本身就是人体的免疫器官，肠系膜包括小肠系膜、结肠系膜以及阑尾系膜。主要在肠道的腹侧面，背侧面的腹膜大部分随着年龄增长逐渐变小。肠系膜上存在着丰富的淋巴结，尤其是儿童时期，肠系膜淋巴结增殖比较活跃，在儿童的肠系膜上存在更为丰富的淋巴结，肠系膜淋巴结肿大主要见于儿童时期。当机体出现细菌、病毒、寄生虫、过敏反应以及外界的刺激，肠系膜淋巴结会反应性的出现增生，导致肠系膜淋巴结肿大，出现腹痛，属于自身免疫反应，具有自限性，无需治疗，腹痛时可给予腹部热敷，即可缓解。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/09收听(19012)
"在临床上肠系淋巴结是常见的疾病之一，在儿童群体中尤为常见，许多的孩子感冒之后，非常容易患上肠系淋巴结。这是因为肠系淋巴结和细菌感染的关系比较大，很多人容易将肠系淋巴结和其他的病症混淆，因此容易出现很多误诊。如果有异常的状况，应当及时的去医院化验检查，查明病因之后，根据医生的意见去对症治疗，要听从医嘱，配合医生这样才能让病情尽快的好转。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/24收听(68998)
"肠系淋巴结发炎好发于儿童，通常因为上呼吸道感染导致，患者常伴有发热、咳嗽、腹痛、腹泻等症状。如果是病毒感染引发，可以口服蒲地蓝或者蓝芩口服液，细菌感染则可以选择头孢类、青霉素类抗生素进行治疗。临床出现腹泻，可以考虑口服蒙脱石散减轻局部的症状。对于腹泻较为严重的患者，还应当及时的补液，纠正水电解质平衡的紊乱，避免出现脱水症。患者在发病期间会出现食欲不振的情况，可以给予益生菌帮助调理胃肠功能缓解。日常生活中应当避免进食高脂、油腻、辛辣等刺激性食物，注意补充热量，补充富含维生素。饮食应当注意规律和卫生，避免暴饮暴食。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(47590)
肠淋巴结发炎通常是指肠系膜的淋巴结发炎，是因为肠道本身有炎症，然后引起机体防御系统，也就是淋巴... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/22播放(41862)
肠淋巴结发炎通常是指肠系膜的淋巴结发炎，是因为肠道本身有炎症，然后引起机体防御系统，也就是淋巴...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/22播放(41862)
"肠系膜淋巴结炎主要是由于肠胃功能紊乱、免疫低下导致细菌侵入肠系膜淋巴结，引起淋巴肿大，患者多以腹痛和发热为主要表现。发热早于腹痛，体温一般在38-38.5℃。腹痛是肠系膜淋巴结炎的主要症状，以右下腹部疼痛多见，可表现脐周或全腹痉挛性疼痛，少数患者疼痛剧烈，较瘦的患者可在右下腹触及结节样包块，也就是肿大的肠系膜淋巴结。这类患者症状与急性阑尾炎相似，在诊治时需进行详细的检查，行腹部彩超或CT检查，以免出现误诊。患者还可以伴有恶心、呕吐等症状，时间过久患者会出现体重下降、营养不良等表现。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/23收听(85890)
患者出现淋巴结发炎，而且有明显的肚子疼痛，主要有以下治疗：一、保守治疗：...
患者出现淋巴结发炎，而且有明显的肚子疼痛，主要有以下治疗：
一、保守治疗：
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/08/01播放(83044)
"导致肚子疼痛、淋巴结发炎，考虑是由于平时饮食不注意，进食太多辛辣、刺激、寒凉食物，导致机体胃肠道蠕动功能紊乱、肠系膜淋巴结发炎、肚子疼痛。肠系膜淋巴结发炎是临床上引起腹部疼痛常见的疾病，通过行腹部B超检查可确诊。治疗上：1、需要配合应用抗菌药物，可选择奥硝唑以及头孢类药物，但前提是对头孢类药物不过敏。在注射头孢及奥硝唑期间要注意不能饮酒，避免饮酒等发生双硫仑样反应。2、在治疗期间可以配合用暖水袋热敷腹部，减轻疼痛。3、饮食上需要注意饮食规律，多吃新鲜蔬菜、水果，避免进食太多辛辣、寒凉、刺激食物等。4、如果伴有上呼吸道感染，需要配合应用雾化等。"
2020/02/13收听(21392)
如果查彩超或者CT提示肠系膜淋巴结肿大，是不建议贴肚脐贴，是不能够治病的。肠系膜淋巴结肿大最常见的原因是细菌或病毒感染，如果是儿童并且合并有咳嗽、咳痰，常是由于呼吸道感染所导致的，需要看儿内科，给予抗炎或者抗病毒治疗。如果患者合并有腹痛，并且血常规异常，常是由于腹腔内感染所导致的，例如急性阑尾炎、急性胆囊炎等，需要看普外科，给予抗炎治疗或者手术治疗。如果是无明显诱因出现肠系膜淋巴结肿大，需要警惕是否患有自身免疫系统疾病，或者血液系统疾病，甚至恶性肿瘤的淋巴结转移等情况。出现问题需要进一步完善检查，不要自行治疗，防止延误病情。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/04/27收听(96608)
"正常儿童腹腔会有淋巴结，多数是儿童感染病毒或者细菌等病原体导致的反应性增生，但要注意大小、形态，注意其他部位有无淋巴结。如果有明显肿大的淋巴结伴有其他症状，比如长期发热、反复腹泻、腹痛、脓血便，有浅表部位淋巴结肿大，有血常规的异常表现，都应该带孩子去医院的儿科就诊，通过辅助检查明确除外其他比较严重的可以引起淋巴结异常肿大的疾病，比如结核病、传染性单核细胞增多症、溃疡性结肠炎、克罗恩病、淋巴瘤或白血病等。如果仅仅是单纯的上呼吸道感染或者肠道感染引起的淋巴结肿大，可以在医生的指导下应用抗生素或抗病毒药物治疗，并且定期复查血常规和腹部超声即可。平时应该多给孩子做腹部热敷，合理饮食，可以多带孩子参加户外运动，增强体质。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/04/26收听(57914)
"小儿肠系膜淋巴结发炎的病因有以下几点：1、体质因素，有些体质、免疫力近期变差的孩子容易诱发肠系膜淋巴结的肿大，或者全身多处的淋巴结肿大，以及肠系膜淋巴结的炎症。2、其他系统或者多系统的病毒、细菌感染易导致肠系膜淋巴结反应，比如说上呼吸道感染、泌尿系的感染、血液系统的感染等等均会诱发肠系膜淋巴结发炎。3、腹腔炎症性的因素，比如阑尾炎、肠套叠等等腹腔的炎症导致了肠系膜淋巴结的肿大、发炎。4、其他一些病变，比如说一些恶性的淋巴瘤或者是肠功能的改变，都会引起肠系膜淋巴结的一些病变，这些都是小儿肠系膜淋巴结发炎的原因。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2020/07/09收听(82576)
"宝宝肠继发淋巴结炎是由于腹腔淋巴结肿大引起的，疾病是属于儿科的一个常见病，发病率是相当高的。肠继发与呼吸道感染之后，当然有的孩子吃东西不合适，或者说吃东西过多过杂，都有可能诱发疾病，疾病是不可能得到治愈的，只能够缓解症状，在机体抵抗力下降或者是进食不当的情况下，会出现反复的发作，在治疗方面，最主要的就是给予对症治疗。需要注意孩子的饮食，尽可能吃一些容易消化的食物，避免进食油腻生冷辛辣刺激的食物，另外就是增加抵抗力避免发生呼吸道感染，避免受凉，在急性发作的时候需要给孩子使用一些药物进行治疗的。可以选择西咪替丁保护胃肠黏膜，另外就是利用应用肠道微生态制剂改善肠道微生态环境。如果是细菌感染引起的，那需要使用抗生素控制感染的，在感染控制以后，症状才会明显的缓解。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/11收听(13276)
对于肠淋巴结发炎的患者，首先应当选用针对革兰氏阴性杆菌敏感的抗菌药物，如第三代头孢菌素联合厌氧菌药物，常用的有头孢曲松联合甲壳素，经济实惠又便宜。同时对于肠淋巴结炎出现明显腹痛的患者，还可以考虑给予解痉治疗，常用的口服药有山莨菪碱。而静脉应用的药物有654-2或者间苯三酚，间苯三酚较为昂贵，但是一般不会出现654-2和山莨菪碱引起的心悸以及口干的症状。而对于腹泻患者，还可以考虑口服蒙脱石散减轻局部的症状。对于腹泻较为严重的患者，还应当及时的补液，纠正水电解质平衡的紊乱。对于腹痛严重的患者，必要时不能排除腹腔内其他炎症性的疾病，出现了腹膜刺激征，这种情况下还具有开腹探查的指征。日常生活中应当避免进食高脂、油腻、辛辣等刺激性食物，饮食应当注意规律和卫生，避免暴饮暴食。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/18收听(53714)
淋巴结属于免疫器官，淋巴结发炎常常继发于全身或局部感染之后，而最多见的就是呼吸道感染，或者胃肠道感染伴发的肠系膜淋巴结发炎。肠系膜淋巴结发炎的时候，孩子就可以出现肚子疼，这种情况下一般对症治疗即可。只要控制原发病，原发病好转之后，肠系膜淋巴结炎和随之引起的腹痛都可以逐渐好转的。比如孩子化验血分析提示明确的细菌感染，需要进行常规的抗感染治疗。另外，饮食方面一定要注意，肠系膜淋巴结炎引起的腹痛，饮食一定要清淡易消化，避免进食一些凉的、刺激性的食物。如果腹痛明显的时候，可以适当用解痉挛、止疼的药物，比如654-2，同时可以给孩子做下腹部的热敷，也有一定缓解腹痛的作用。
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/11/21收听(60954)
儿童肚子疼、淋巴结肿大、淋巴结发炎往往是结果，要对原因进行评估，究竟是功能性引起还是器质性引起... 郭飞│郑州大学第一附属医院 2024/02/18播放(45572)
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郭飞│郑州大学第一附属医院
2024/02/18播放(45572)
儿童淋巴结发炎引起腹痛通常无需特别用药，注意护理等待度过自然病程即可。引起腹痛原因多种多样，不... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/04/04播放(73740)
儿童淋巴结发炎引起腹痛通常无需特别用药，注意护理等待度过自然病程即可。引起腹痛原因多种多样，不...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/04/04播放(73740)
湖北省中西医结合医院 温暖
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