首都医科大学附属北京同仁医院
消化内科
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胃炎的胸闷气短,从中医的角度而言,是气滞、瘀滞的一个表现,也有部分人叫脾气虚。
但是西医一般不这么说,一般慢性胃炎合并有胸闷气短的病人,主要是同时合并了消化不良的症状,或者有胃食管反流,尤其是气体反流,部分病人可能会有胸闷气短的表现。还有部分病人可能有情绪压力的存在,可能会出现胸闷气短的情况。
此时一般在治疗慢性胃炎的同时,会给予帮助消化的药,比如吗丁啉(多潘立酮片)或者胰酶的制剂。如果有胃食管反流,可以同时给予抑制反流的药物,比如质子泵抑制剂,如奥美拉唑等,同时可以加用吗丁啉或者莫沙必利。
如果有情绪因素,一般让病人放松压力,放松自己的心情,适当地活动,从而改善自己的精神状态,可能会缓解胸闷气短的现象。如果经过这些处理之后,情绪的压力仍然不能缓解,可以建议病人进行心理科的针对性治疗,可能能够缓解这些症状。
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" 对于慢性胃炎患者,大多数情况下不会出现胸闷和气短的症状。一般慢性胃炎主要临床表现是上腹部隐痛、上腹胀、早饱、反酸、嗳气、消化不良等症状,而且大多是比较轻微的,同饮食有一定的相关性,服用抑酸药治疗可以缓解。如果患者出现胸闷、气短的症状,要注意排除是否为心脏疾病引起的,如心肌梗死或者心绞痛等。 所以建议患者最好到医院完善心电图检查,必要的时候可以进一步查心肌酶谱,以协助明确是否存在心脏的问题。如果已经排除心脏器质性病变,则考虑可能是胃食管反流病引起的胸闷、气短。这时候可以酌情完善电子胃镜检查,以协助了解食道黏膜、胃黏膜和十二指肠黏膜病变的情况,必要的时候需要配合专科医生给予使用药物治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/17收听(38632)
"慢性胃炎患者一般不会引起胸闷气短的症状,慢性胃炎患者一般主要临床表现是上腹痛而且是呈隐痛,可伴有腹胀、恶心、反酸、嗳气、消化不良等症状。如果患者出现胸闷、气短,应注意警惕心脏器质性病变,比如心绞痛、心肌梗死、心衰,常见的原因有冠心病、甲亢性心脏病、心脏瓣膜疾病、高血压性心脏病等。建议患者到医院先完善心电图、心脏彩超,抽取静脉血查心肌酶谱等相关检查以协助诊断。待明确排除心脏疾病以后可以进一步完善电子胃镜,了解是否存在胃食管反流病。因为少部分胃食管反流病的患者也会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等情况。"
2019/09/23收听(46894)
"患者如果出现气虚伴随胸闷、气短,可以从中西医两方面进行服药。如果从中医学角度来讲,此时是属于气虚、血虚的症状,可以服用一定的中成药来改善气虚和血虚,例如服用复方丹参滴丸、芪参益气滴丸、通心络胶囊、养心氏片或者参松养心胶囊等等,都能够改善上述气虚伴随胸闷、气短的情况。从西医学角度来讲,此时可以服用改善心脏供血、补充心肌能量的药物,例如能气朗等药物,如果此时还伴随有胸闷、心悸、胸痛等症状,还可以服用硝酸酯类的药物,例如欣康或者硝酸甘油等等,都能够改善上述症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(62144)
一般慢性胃炎有可能会引起胸闷、气短的症状,主要是病人同时合并有消化不良、胃食管反流,或者是一些... 王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院 2024/01/12播放(35413)
一般慢性胃炎有可能会引起胸闷、气短的症状,主要是病人同时合并有消化不良、胃食管反流,或者是一些...
王天佑│首都医科大学附属北京同仁医院
2024/01/12播放(35413)
"脾气虚的症状有很多,首先要知道脾脏的生理功能,脾主运化、升清,主统血。脾主运化的意思就是脾气通过脾胃的消化,把水谷精微运化到四肢百骸,运化到各个脏腑,运化到身体的每一个角落,比如头目、心肺等其他脏器,保持全身的营养状态。脾气还能运化水湿,一个是营养,还有一个是正常排泄。如果脾气不足,就会出现营养不良,还会引起水肿、水液代谢不良。脾主升清也有两个意思,一个是脾气把水谷精微上升于头目,濡养头目清窍。还有脾主升,是使各个脏腑、脏器处于升的状态,如果脾气不足,脾主升的功能下降,一个是濡养功能会下降,还有一个是会出现脏器的下垂。脾主统血,主要是脾推动血液在脉内运行,只有脾气足才能有足够的力量推动血液在脉内运行,如果脾气不足,会导致月经不调、崩漏或者皮下出血等许多出血的问题。所以,脾气虚会引起诸多症状。"
曲健│大庆市中医医院
2018/09/06收听(34508)
脾胃是人体重要的消化方面的器官,中医说脾气不单指消化,同时还和全身肌肉相关。因为中医认为脾胃是... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/12播放(52634)
脾胃是人体重要的消化方面的器官,中医说脾气不单指消化,同时还和全身肌肉相关。因为中医认为脾胃是...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2023/01/12播放(52634)
脾指中医的脾,气为脏腑功能活动的外在表现,而脾气虚症状如下所示:1、因脾脏主运化... 茹清静│浙江中医药大学附属第二医院 2023/08/24播放(80098)
脾指中医的脾,气为脏腑功能活动的外在表现,而脾气虚症状如下所示:
1、因脾脏主运化...
茹清静│浙江中医药大学附属第二医院
2023/08/24播放(80098)
脾气虚会造成在生活中出现乏力的情况,还会造成胃口差,危害非常大。脾气虚,吃什么药改善好?第一、可以选择食疗,最好使用党参、黄芪、白术、红枣、枸杞、杜仲、酸枣仁,加一点猪骨头熬汤,经常饮用,上述药材的毒性比较小,可以放心的使用。第二、可以选择补中益气丸、人参健脾丸、参苓白术散等,这几种药物都有一定效果,建议选择一种适合自己的药物服用。第三、除了药物的治疗,饮食上的改善也不容忽视。建议在生活上一定要调节一下,烟、酒都要禁忌,多吃一些新鲜健康的食物,多以清淡为主。脾气虚还可以吃中药改善,还要注意饮食和生活习惯,千万不要喝酒、抽烟,咖啡也要拒绝。
邱新辉│乐平市第二人民医院
2018/03/05收听(99806)
脾虚证的调理一般如下:1、中药调理:治疗原则是健脾益气,常用的处方为四君子汤,主... 王进│临汾市中心医院 2023/12/18播放(79700)
脾虚证的调理一般如下:
1、中药调理:治疗原则是健脾益气,常用的处方为四君子汤,主...
王进│临汾市中心医院
2023/12/18播放(79700)
"补气虚最有效的药物,要根据临床的表现辨证选用才会最有效。因为虽然都是脾气虚,但是兼夹的症状不同,选用的药物也不同,比如参苓白术丸可以健脾祛湿,对脾胃虚弱导致的纳呆、食少、便溏有很好的作用。补中益气丸可以补益中气,在脾虚的基础上,如果出现胃下垂、脱肛、子宫下垂等中气下陷的表现时,用补中益气丸最有效。归脾丸也是补脾气,但可以补锌,对于心脾两虚导致的失眠、惊悸很好的治疗的作用。还有很多的兼有补脾气的中成药,临床根据兼证选择,效果才能最好。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/05/06收听(11728)
"脾虚会导致消化不良,例如出现腹痛、腹胀、嗳气、反酸、烧心、腹泻、便秘等症状。也会引起便溏,一般症状有大便次数增多、大便不成形、冲不干净,甚至大便可能会带有黏液脓血。这种症状会导致身体对食物的营养成分吸收出现问题,会使食欲不振、体型消瘦,要及时治疗。可以多吃健脾祛湿的食物,例如芡实、赤小豆、薏仁、糯米、板栗、山药也可以适量服用健脾胃的中成药,例如参苓白术颗粒、四君子汤、附子理中丸、保和丸等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/04收听(65450)
脾气虚是中医证型,是由于脾气不足、脾运化功能失于健运所导致的,都是由于饮食不调、劳累过多以及其他急、慢性疾病耗伤脾气引起的。临床主要表现为腹胀、纳差、食少并且饭后加重,大便溏薄或者大便黏腻,容易容易沾马桶等症状,也可以表现出身体倦怠、乏力、少气、懒言、面色萎黄或者下肢浮肿、消瘦等症状。在治疗上主要以健脾益气为主,可以选用中成药人参健脾丸、补中益气丸等进行调理。由于中医认为脾主运化,有运化水湿的作用,所以脾气虚后不可避免会出现水饮或者痰湿内停,如果有此情况也可以合用参苓白术散来起到健脾祛湿的作用。
崔建军│内蒙古林业总医院
2020/03/05收听(55298)
"患者最近感觉有胸闷气短的症状,主要考虑是由于呼吸系统疾病引起,也可能是由于心脏疾病引起,最常见的是由于冠心病、心肌缺血、心律失常、肺炎、支气管炎、肺气肿等疾病引起。如果这一段时间工作比较劳累,没有注意休息,也有可能引起这些症状。需要先去医院做相应的检查,一般需要做心电图、心脏彩超检查,还需要做胸片检查,根据检查结果积极治疗。如果是由于心肌缺血引起,需要用扩张冠状动脉的药物治疗,也需要注意清淡饮食,避免吃油腻的食物。如果平时心情不好,精神压力过大,也有可能引起这种症状,需要减轻压力,保持心情舒畅。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/11收听(66952)
" 如果总是胸闷、气短,先要排除心血管疾病的可能,例如冠心病、心绞痛、瓣膜病等,可以去医院做心电图以及心脏超声了解瓣膜的情况,排除心血管病的可能。如果有心血管病的诊断,及时的治疗就可以缓解。 另外还需要排除呼吸系统的疾病,例如肺炎、气胸、胸膜炎、支气管炎等,需要在医院拍胸片或者肺部的CT看支气管、双肺的情况,如果是这个原因导致可以对症治疗,胸闷、气短就可以缓解。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/16收听(29062)
胸闷气短按病因不同,可以分以下几种情况:1、情绪激动时,胸闷气短能仅仅是一种精神... 杨丽峰│山西白求恩医院 2023/07/11播放(52908)
胸闷气短按病因不同,可以分以下几种情况:
1、情绪激动时,胸闷气短能仅仅是一种精神...
杨丽峰│山西白求恩医院
2023/07/11播放(52908)
解决胸闷和气短,首先要明确引起胸闷、气短的原因。在临床上,胸闷、气短是很常见的两个症状,常见的... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/22播放(43137)
解决胸闷和气短,首先要明确引起胸闷、气短的原因。在临床上,胸闷、气短是很常见的两个症状,常见的...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22播放(43137)
间断出现胸闷、气短,需要进行心肺功能检查判断病因,建议进行胸部X线、肺功能、心电图以及心脏彩超检查。如果检查结果为慢性肺病所导致的胸闷、气短,建议在医生指导下进行肺功能锻炼,并针对原发病进行规范治疗。如果是慢性心功能不全所导致的胸闷、气短症状,需要先进行病因学诊断,如果属于冠心病,陈旧性心肌梗死附带的心功能减低。在治疗上需要常规给予抗动脉硬化,改善心肌缺血以及活血化瘀类的药物进行治疗,如果存在胸痛、胸闷急性发作,需要及时舌下含服抢救的药品并及时就医。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(87440)
笼统的讲胸闷气短有心源性的,有肺源性的,有造成低氧状态的,还有就是精神性的。所谓心源性的主要常见的就是冠心病的胸闷气短,和心衰所表现出来的胸闷气短。所谓肺源性的有肺实质性的和肺血管性的,肺实质性的主要是慢阻肺,造成低氧血症所带来的胸闷气短,肺血管性的主要是肺动脉高压、肺栓塞使得血流,不能够更好的从右心经过肺脏到左心,处于慢性低氧状态,这种状态的时候也会有胸闷气短。低氧环境或者呼吸睡眠暂停的状态,比如在高原低氧的环境中或者在低氧的环境中作业,或者夜间有呼吸睡眠暂停,或者使用了什么药物造成了血红蛋白本身携氧能力低,都可以造成低氧血症,也会出现胸闷气短。还有一种胸闷气短是越安静,越没有人关注,越觉得自己胸闷气短,等到有人跟其聊天的时候,注意力转移了以后这个症状就没有了,又没有什么器质性心脏病的基础,这种胸闷气短主要是精神心理所带来的胸闷气短。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(29100)
在劳累以后,大多数人都会有胸闷、气短的症状,但如果出现非常频发的胸闷和气短症状,需要警惕心脏病... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/12播放(81650)
在劳累以后,大多数人都会有胸闷、气短的症状,但如果出现非常频发的胸闷和气短症状,需要警惕心脏病...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/12播放(81650)
"如果患者存在胸闷、气短,首先要排除是否是器质性心脏病所导致的。如果是儿童或者年轻的患者出现了胸闷、气短,近三周之内还有感冒、咳嗽、腹泻、发烧等病史,这时候就要明确患者目前是否出现了心肌炎,建议患者可以行心电图、心脏彩超以及心肌酶的化验检查;如果是更年期的女性或者是月经紊乱、长期焦虑、劳累熬夜的人出现了胸闷、气短,就要考虑是否是植物神经功能紊乱或者心脏神经症所引发的;如果是既往得过心肌梗死的患者,出现了胸闷、气短,就要考虑是不是患者目前出现了心力衰竭,建议患者可以进一步的行BNP和心脏彩超检查,除此之外,建议患者也可以检查一下动脉血气分析以及肺部CT,明确目前患者是否存在呼吸衰竭。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/19收听(22146)
湖北省中西医结合医院 温暖
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