小腿骨折手术后怎么做康复训练

张维嘉
副主任医师

哈尔滨市第一医院

骨外科

小腿骨折手术后怎么做康复训练

2023-11-24 14:33播放 :

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视频内容

在小腿骨折手术之后，康复训练主要包括关节训练和肌肉训练，具体情况如下：

1、关节训练：小腿骨折手术以后，邻近的关节需要尽快开始康复训练，如膝关节、踝关节，每日主动屈伸踝关节和膝关节。要逐渐恢复以上关节的活动范围，防止发生关节僵硬。如果有关节肿胀，需要配合冰袋冷敷治疗；

2、肌肉训练：小腿骨折手术后患者如果长期制动、固定，腿部肌肉容易发生萎缩，而且也容易产生下肢深静脉血栓。因此要尽早开始腿部肌肉锻炼，如踝泵练习、直腿抬高练习和肌肉抗阻力的屈伸练习等，均可以恢复肌肉力量、加快血液循环，达到快速恢复的目的。

综上所述，小腿骨折手术后需要及时做康复训练，具体可以到创伤骨科门诊，复查咨询主治医生。主治医生会根据患者的恢复情况，对患者康复训练做出指导。患者在坚持康复训练后，可以加速恢复。

小腿骨折后如何进行康复训练

小腿骨折的康复训练包括以下几方面：

1、早期：伤后1-2周，肢体创伤比较严重，以恢...

秦国强│临汾市中心医院

2023/08/16播放(96208)

小腿骨折后如何进行康复训练

"小腿骨折因为其特殊的血运特点，容易发生延迟愈合或不愈合的表现，所以在骨折后进行康复训练，对改善小腿的功能十分重要。小腿骨折后的患者进行康复训练，首先要嘱患者进行的就是肌力训练，通过肌肉的紧张性训练，直腿抬高或股四头肌功能锻炼、腘绳肌的力量训练，来增加下肢稳定性。训练的次数和强度开始不宜过大，训练逐渐增加，训练强度要从无负重逐渐过渡到负重阶段，可以在适当的时间内进行屈膝活动，例如采用膝关节屈曲位负重抬腿训练，在床上用健腿或者双手支撑做抬臀活动，这样可以最大程度地恢复下肢肌力和肌肉弹性，从而增加膝关节的活动能力，有助于小腿骨折的恢复。"

语音时长01:28''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2021/05/21收听(83792)

大腿骨折手术后怎么做康复训练

大腿骨折手术后，可以通过以下几种方法做康复训练：第一、大腿骨折手术后初期，局部水肿比较明显，此时骨折端稳定性尚未得到完全的恢复，主要以静力性收缩、舒张为主，使股四头肌保持收缩和舒张，每日完成500-1000次，以促进肿胀迅速消退，并且尽量减少股四头肌的萎缩。膝关节和髋关节每日也应屈伸活动数次，避免关节僵硬。第二、六周以后骨折端保持相对稳定，此时可以逐渐进行抗阻力活动，但患肢不能负重，可以使用弹力带进行抗阻力膝关节屈伸活动，以锻炼股四头肌和小腿三头肌，使肌肉力量和强度逐渐恢复，能够为日后的行走打好基础。

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/30收听(20720)

肩关节脱位手术后怎么做康复训练

"肩关节脱位组织修复到一定程度以后，就要积极地进行功能训练。因为肩关节主要的功能是外展和上举，还有前屈、后伸以及内旋、外旋，应该要按照这些方向循序渐进地进行外展、上举的训练。现在也可以采取老百姓比较容易接受的方法，比如打太极拳，对肩关节的功能康复是非常有效的一种方法。"

语音时长00:48''

史立强│北京丰台医院

2018/05/23收听(12390)

大腿骨折手术后怎么做康复训练

"　　大腿骨折的手术是指股骨干的手术，通常这类手术在拆线后要进行康复功能锻炼。　　原则上是尽早的肌肉锻炼活动，但不可以负重，主要是锻炼大腿、小腿部分的肌肉：1、在床上做腿部的屈伸运动，例如床上的踩单车运动可以锻炼腿部的肌肉，避免骨折后长时间的不运动，导致腿部的肌肉萎缩。2、坐在床边伸直、屈曲小腿的锻炼，主要锻炼股四头肌以及小腿的腓肠肌肉，有助于骨折的愈合与恢复。"

语音时长01:14''

谭挺生│广东省中西医结合医院

2019/12/12收听(69538)

01:46

肩关节脱位手术后怎么做康复训练

肩关节脱位，特别是习惯性肩关节脱位，肩关节前侧或者下侧常出现不稳、松弛，需要手术治疗。肩关节脱...

陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/09/21播放(57100)

02:04

大腿骨折手术后怎么做康复训练

大腿骨折手术后的康复治疗，主要包括肌肉锻炼和关节活动两个方面的康复训练，具体情况如下：

...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/11/23播放(47343)

01:46

膝盖韧带断裂手术后怎么做康复训练

膝盖的韧带包括内侧副韧带、外侧副韧带、交叉韧带，这些韧带断裂之后，通常可能就会需要手术的干预，...

崔宝娟│山东大学第二医院

2023/12/21播放(46737)

02:53

小腿粉碎性骨折康复训练怎么做

小腿粉碎性骨折后的康复训练，取决于是否进行手术的固定，以及固定的牢固程度、骨折部位。

<...

陈增淦│复旦大学附属中山医院

2023/03/14播放(29290)

手骨折后如何进行康复训练？

对于手骨折以后如何进行康复锻炼的问题，主要还是取决于骨折的愈合情况。如果通过保守治疗或者手术治疗以后，如果有骨痂生长，相对来说比较稳定，就必须要马上进行锻炼。因为手指头要求的是关节的灵活度，要求的是后期具有良好的功能，所以活动太晚了，关节就会僵硬，所以我认为锻炼是非常必须的，也需要积极锻炼的，才能恢复正常的功能。一般对锻炼的要求主要还是锻炼关节的活动度，因为多是由于长时间不活动引起的关节僵硬，只要恢复关节活动度，手的功能基本上就没有问题了。对于关节活动度的恢复，一般建议烫洗以后加强关节的屈伸活动来恢复正常功能。一般建议最好让家人帮助一下，把关节屈伸活动到疼痛的程度坚持一会，临床上通常都是告诉病人，不能怕痛，一般要痛得出汗，才有效果的。但是还是有一个问题，虽然锻炼的时候力度要有，也要适当的保护骨折的地方，效果才会更好。

语音时长01:53''

程斌│济南市中西医结合医院

2018/02/06收听(94830)

手骨折了怎么进行康复训练

"手骨折后首先要保证骨折断端有连续性骨痂通过，在骨痂形成丰满的情况下才可以进行功能康复训练，常见训练方法如下：1、被动功能活动：也就是在健侧手的施力下，将患手掌指关节和指间关节屈曲，尽量将关节屈曲到90度，可以握到实心拳，再将关节伸直到180度，也就是掌指关节完全伸直、指间关节完全伸直的状态。2、主动功能活动：在被动活动达到一定功能后，可以进行主动功能活动，也就是在没有外力的支持下主动握拳和伸手训练，也可以握小的像皮球，通过橡皮球增加握力，加快肌肉关节的功能恢复，也可以加快骨折愈合。"

语音时长01:19''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/21收听(55378)

脚趾骨折康复训练怎么做

"脚趾骨折要注意局部的包扎固定和休息，6周左右即可拆除脚趾骨折部位的外固定并进行非负重康复锻炼。平时要注意不要穿过紧的鞋子和裤子以免影响骨折部位的血液供应，不利于骨折的愈合。脚趾趾骨的关节活动范围和活动度都比较小，骨折愈合后的康复锻炼主要是进行脚趾的主动和被动活动，包括趾关节、踝关节的屈曲和伸直，可以用手辅助脚趾活动，在疼痛可以忍受的范围内使脚趾屈曲或者伸直到最大限度，并维持1-2分钟，如此循环往复。脚趾骨折的康复训练应该循序渐进，逐渐增加骨折脚趾的活动范围，训练应该在无痛或者微痛的范围内进行，一旦出现无法忍受的疼痛就要立刻停止，否则会对骨折部位造成二次伤害。"

语音时长01:23''

李明辉│武汉市第五医院

2020/02/16收听(77264)

脚背骨折怎么做康复训练

"脚背骨折恢复训练，首先要在骨折早期注意骨折粉碎的情况，注意有没有血管和神经损伤，这时只适合进行肌肉收缩训练，避免骨折移位或者造成新的出血、肿胀。如果脚背骨折4-6周后已经比较稳定，可以进行踝关节屈伸以及足趾活动。不仅可以通过锻炼，减轻肌肉粘连，还可以防止肌肉萎缩，促进血液循环，但是一定要在医生复查良好后，也就是骨折比较稳定以后。如果粉碎严重，暂时还需要减少活动，后期稳定后，可以进行主动、背动屈伸，旋转训练，以及弹力带拉伸，包括用锻炼器械、蜡疗，配合理疗、针灸等，都可以加速脚背骨折恢复。如果复查骨折已经愈合良好，在医生指导下还可以逐渐下地，进行负重锻炼。"

语音时长01:26''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(33270)

01:22

骨折小腿肌肉萎缩康复训练

骨折后造成肌肉萎缩比较常见，如果出现小腿肌肉萎缩，需要进行鉴定，包括检查骨折后是否造成废用性肌...

韩红│武汉市第四医院

2023/04/01播放(64292)

脚趾骨折后怎么做康复训练

"脚趾骨折后一般需要用石膏固定至少六周左右，骨折基本恢复需要三个月左右。六周左右即可拆除石膏，拆除石膏之前骨折部位最好不要活动，日常生活和工作中走路也不要用力，不要跑步。拆除石膏之后可以进行不负重的脚趾关节功能锻炼，可以每天在无痛，或者微痛范围内主动、被动活动受伤脚趾到最大程度，坚持几分钟，然后放松，再次活动脚趾到疼痛可接受的最大程度，如此往复循环，活动力度和范围应该循序渐进的加大。日常生活和工作走路的时候可以活动起受伤脚趾，并且随着治疗时间的延长，可以逐步增加每天的运动量，除了骨折部位不能太过用力以外，其他的部位是可以正常活动的。"

语音时长01:10''

孙承斌│哈尔滨市第一医院

2020/12/24收听(22982)

脚踝骨折怎么做康复训练

"踝关节骨折很常见，可能发生在偶然扭伤之后。大多数脚踝骨折的人只是骨折到骨头，只需要石膏固定，骨折将在六周后自行愈合，不会有后遗症。对于移位骨折需要复位并固定更长时间，如果移位较大则需要手术治疗，但这更专业，因为骨折类型不同，治疗计划也不同。踝关节骨折康复训练包括：1、主动锻炼，主动转动踝关节，进行内翻和外翻。2、被动锻炼，有些病人在骨折早期不能积极锻炼。康复训练员或家庭成员可以协助采取被动措施，帮助患者锻炼踝关节功能。3、严格控制承重时间，踝关节属于承重关节，承受全身重量。需要注意的是如果踝关节功能锻炼进行的太早，骨折可能会再次移位或内固定失败，所以在进行康复锻炼前必须咨询医生，最好在康复中心做康复锻炼，防止自己操作不当加重骨折。"

语音时长01:28''

张哲│哈尔滨市公安医院

2020/02/14收听(90340)

小腿骨折康复训练的方法

小腿骨折，如果采取手术治疗，骨折复位固定后就可以早期做足趾以及踝关节的主动屈伸功能锻炼。同时还可以做股四头肌等长收缩练习，每天做3-4次，每次10次以上。术后第二周，如果固定稳固，就可以在床上做膝关节的主动屈伸活动练习，也可以使用CPM功能锻炼机辅助功能锻炼。术后六周左右复查X光片，如果显示骨折愈合良好，就可以拄双拐下地半负重行走。2-3个月左右，如果骨折完全愈合，就可以脱拐下地行走。在康复锻炼的过程中，要循序渐进，避免暴力，最好在专业康复医生的指导下进行康复锻炼。

语音时长01:15''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/02收听(56466)

01:49

小腿骨折康复训练的方法

小腿骨一般是胫骨和腓骨，胫骨主要是负重骨，腓骨不是负重骨，在内固定以后基本就可以下地行走。如果...

袁海峰│西安交通大学第二附属医院

2023/05/22播放(84854)

双踝骨折术后康复训练怎么做

"双踝骨折后的康复训练，需要根据骨折后患者的恢复情况，循序渐进进行训练。在手术后的1周之内，可以通过脚趾弯曲以及背伸锻炼脚背肌肉的力量，促进患肢远端的血液循环，防止发生静脉血栓，也有助于促进踝关节淤血肿胀的消退。在手术后的1-2周之内，主要以肌肉的收缩锻炼为主，防止发生肌肉以及关节的粘连萎缩。手术后3-4周是骨痂形成的关键时期，可以通过空中踩自行车等运动增强肌肉的力量，促进骨折的愈合。根据情况拆除石膏，进行踝关节的被动活动以及主动活动，在手术后的5-8周左右，可以根据恢复情况，循序渐进的进行扶拐下地部分负重活动。在术后12周左右，可以鼓励患者从事力所能及的活动或者轻微的工作。"

语音时长01:12''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/10收听(84668)

尺骨骨折手术后多久可以进行康复训练

"　　尺骨骨折的手术治疗要在早期行康复锻炼，可以在术后2-3天左右拔除引流条，然后可以适当的行功能练习，比如腕关节或者肘关节的被动功能练习，以及主动的肌肉收缩的功能练习，主动的肌肉收缩可以防止深静脉的血栓，也可以加快局部的血液循环，促进骨折的愈合，这是在早期。　　如果是腕关节和肘关节主动的进行功能练习，大约是在术后的3周左右，因为3周的时候可以形成骨痂，保护骨头，防止骨折的移位，早做功能练习对于术后的康复是至关重要。"

语音时长01:09''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/12/15收听(14008)

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