首都医科大学附属北京同仁医院
康复医学科
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半月板损伤以后建议要到骨科或者运动医学科就诊，请骨科大夫或者运动医学科大夫做明确诊断。
不是所有半月板损伤都需要手术治疗，1度和2度损伤可能不需要手术治疗，需要保守治疗即可。建议到康复医学科通过物理因子治疗消除关节肿胀和疼痛，可以通过手法、运动训练，让膝关节功能得到恢复或者膝关节稳定性增强减少损伤。
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"半月板损伤应该就诊于骨科，对有些分科比较细的三甲医院，半月板损伤应该就诊于运动医学科。半月板损伤是骨关节外科越来越重视的一个疾患。对于年轻患者来说，半月板损伤常见于踢足球、打篮球等剧烈运动导致撕裂或者破裂，对于老年患者的半月板损伤，常常是由退变引起来的。半月板损伤根据磁共振检查的结果分为1-4度，1度和2度损伤比较轻，一般可以行保守治疗，3度和4度损伤最好行关节镜手术治疗，对于术中破裂的半月板尽可能予以缝合，如果半月板碎裂比较严重，无法缝合的情况下，可行半月板成形术，尽可能多的保留半月板，因为半月板对于稳定关节有重要的意义。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/11收听(84244)
"半月板损伤属于骨科或者关节外科，有些医院比较大，存在单独的关节外科，可以到单独的关节外科就诊，可以适当打玻璃酸钠以及采取一些治疗方式。如果损伤比较严重，需要做关节镜的微创手术，将半月板修整或者切除一部分，改善骨关节炎的发生。如果就诊的医院比较小，可能只存在骨科或者骨科和关节外科没有分开，到骨科就诊也是可以的。骨科和关节外科的治疗方式一样，基本上是先保守治疗，保守治疗无效的情况下考虑做关节镜的手术治疗。若关节镜的手术治疗无效，最后半月板损伤引起骨关节炎，而且比较重，需要采取关节置换术。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/03收听(40396)
"半月板损伤属于骨科疾病，在地市级医院可以看骨科。如果是分科很细的医院，可以看关节外科或者运动医学科，半月板损伤后典型的表现为膝关节疼痛、绞索及卡压等。医生查体时麦氏试验及蹲走试验为阳性，可以通过膝关节磁共振检查判断半月板损伤程度。如果是一度和二度半月板损伤，可以选择保守治疗，局部可以喷洒肿痛气雾剂，膏药如活血止痛膏。如果是二度半月板损伤保守治疗无效，三度半月板损伤可以选择关节镜微创治疗，关节镜下对损伤的半月板进行缝合修补或者切除治疗，平时避免深蹲，剧烈运动，利于半月板健康。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/30收听(14072)
"半月板损伤应该挂骨科进行诊疗，某些医院分科非常详尽，有膝关节科独立出来，也可以挂膝关节科进行诊疗。还有一些医院会设置运动创伤科，也可以进行半月板损伤的诊疗。半月板是膝关节内的纤维软骨组织，起到增加关节的接触面积、稳定膝关节、缓冲压力等作用，经常会在运动当中出现损伤，会造成局部疼痛、关节功能障碍，甚至关节交锁卡死。一般需要经过核磁检查对半月板损伤的情况进行了解，对不同情况采取不同的治疗方法。对于比较轻度的损伤，可以采取制动休息、保养等对症治疗。如果是比较重的半月板损伤，一般需要进行关节镜的手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/01收听(67300)
双膝盖半月板损伤可以去医院看骨科，要是医院比较大、分科比较仔细就可以看运动医学科或者膝关节科。医院分科越仔细、规模越大，说明对于疾病专科处理的能力越强，治疗效果相对要好一些。膝盖的半月板损伤要结合核磁共振的检查以及查体所表现出来的阳性体征，还有患者所表现出来的临床症状，综合判断治疗方法。即使是进行手术治疗，多数是在膝关节镜下进行微创的手术修复。有一些比较小的科室就没有膝关节镜的手术仪器，相对来说处理就比较麻烦一些，要分科比较仔细的医院，比如运动医学科或者膝关节科，有这种手术仪器治疗就简单得多了。
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/04/13收听(32860)
半月板损伤多由外伤引起，是临床常见的运动损伤，半月板损伤的诊断通过核磁检查，通过核磁可以判断半月板损伤的部位以及程度。半月板损伤分为三度，Ⅰ度损伤为半月板点状损伤，Ⅱ度为半月板线状或者斑片状损伤，未到达关节面，Ⅲ度半月板损伤到达关节面。临床上半月板损伤Ⅱ度有症状和Ⅲ度建议行关节镜微创手术治疗。对于Ⅰ度半月板损伤可以采取固定、休养、理疗等办法，尽量休息，避免膝关节过度负重而加重病情。
刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院
2020/03/24收听(27662)
"半月板是我们膝关节附件里非常重要的一个组成，我们经常说的内侧性外O，指的是内侧半月板的形态和外侧半月板的形态，内侧半月板和外侧半月板起到的作用都是缓冲震荡，保护我们膝关节软骨。它的作用更多的是保护我们直立行走的时候或运动的时候，整个膝关节不受到外力的损害。半月板损伤就是半月板的功能受到影响，半月板是一个类软骨的东西，在极少的暴力情况下都可能出现损害，尤其对于老年人。半月板的水分丢失之后，它容易出现脆性，极小的暴力就可以出现半月板的撕裂，撕裂或者损伤也有很多，比方水平裂、放射裂等等。什么样的动作可以出现半月板损伤？我们举个例子，足球运动员在屈曲旋转，也就是在横扫球的时候，就可能出现半月板的损伤。我们在日常生活当中，可能就是蹲着扭一下腿，也可能会出现半月板的损伤。出现半月板损伤之后，就会出现一些症状，比方走路出现打软，走着走着突然没劲了，严重一点出现弹响，疙瘩疙瘩响。再严重一点，出现半月板严重撕裂的时候，半月板翻转之后会在关节里面造成绞索，就是走路卡住了，甩甩腿，活动一下，这个时候还能再继续走。当然这种疼痛、这种不适都会严重影响患者的日常生活。出现这种情况建议进一步去明确诊断，X片和核磁共振明确诊断之后，可以到相关的医院，找相关专业的医生，进行关节镜的镜下半月板的修整、重建或缝合。"
王德利│北京大学深圳医院
2018/01/16收听(16308)
"半月板是由纤维软骨构成，位于膝关节内，是关节内正常的解剖组织，形状呈C字形，在膝关节的内外侧各有一个，对膝关节软骨有保护作用。当剧烈运动的时候，比如说踢足球或打篮球的时候，尤其当膝关节处于扭转、暴力的情况下，可以造成膝关节半月板损伤。伤后膝关节剧烈疼痛，活动功能受限，膝关节肿胀，有的患者有“交锁”感，就像膝关节内有东西卡住一样，稍微活动活动能够减轻。一般情况下，根据临床病史和体检，结合膝关节的核磁共振检查就可以做出明确的诊断。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/05收听(77668)
"半月板损伤了需要尽量的减少外伤的动作，比如剧烈的跑跳、剧烈的深蹲、剧烈扭转，当半月板损伤Ⅰ度和Ⅱ度的时候，尽量避免以上的动作，避免它发生产生Ⅲ度损伤，当出现Ⅲ度损伤以后，需要手术来治疗，包括半月板的修补、半月板切除、半月板成形等。根据半月板损伤的不同部位、不同类型而采取相应的治疗方式，在Ⅰ度和Ⅱ度损伤的时候，一定要注意避免以上的这种动作，来减轻或者减缓损伤的发生。正常情况下，比如慢跑、快走或者适当的爬楼梯、游泳等一些舒缓动作是都可以做，只是说不能过度的剧烈的运动，要把这个运动控制在自己能掌握的范围内。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/18收听(31730)
膝盖半月板损伤有几个常见症状，通过自己的表现，可以初步判断是不是半月板损伤：1、... 张志文│惠州市中心人民医院 2023/09/23播放(59508)
膝盖半月板损伤有几个常见症状，通过自己的表现，可以初步判断是不是半月板损伤：
1、...
张志文│惠州市中心人民医院
2023/09/23播放(59508)
半月板是人膝关节的结构组织，由纤维组织构成，分为内侧和外侧，内侧呈C型，外侧是O型，起到保护软... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/08/08播放(80186)
半月板是人膝关节的结构组织，由纤维组织构成，分为内侧和外侧，内侧呈C型，外侧是O型，起到保护软...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/08/08播放(80186)
"半月板损伤一般是指膝关节内的半月板损伤，半月板损伤要根据损伤的部位不同，采取相应的治疗方法。如果是靠近关节囊缘的损伤，尤其是一些同比例的损伤，可以进行关节镜下的缝合手术。如果是靠近关节腔关节内游离缘的损伤，一般这个时候根据它的解剖结构，尤其是靠内侧1\/3的地方血运减少，这个时候就不需要进行半月板的缝合术，一般建议进行半月板的成型修整术。半月板主要就是在关节中起到缓冲、润滑以及改善关节活动的作用，相当于汽车里面的滑膜垫片。如果出现损伤就会出现关节卡压、活动受限，以及局部的炎症表现，所以治疗比较重要。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/07/23收听(26572)
"造成半月板损伤的原因主要有以下三种：一、最根本的原因是膝关节半月板的各种急、慢性损伤，在日常生活中或者体育运动中，膝关节和半月板所受的力量相对较大时，尤其是剧烈挤压和研磨时特别容易造成半月板损伤。二、半月板损伤还有可能是慢性半月板退变导致的，时间积累、损伤积累后容易导致半月板质量下降，造成损伤。三、半月板损伤还有可能是先天发育异常，比如盘状半月板。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/20收听(38148)
膝关节半月板为纤维软骨组织，充填于股骨髁与胫骨髁之间，有吸收震荡、缓冲压力、增强膝关节稳定、防... 王德利│北京大学深圳医院 2023/05/20播放(81804)
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2023/05/20播放(81804)
半月板是膝关节里股骨和胫骨间的软骨组织。半月板最初是盘子状，随着行走因缺血、磨损、坏死、吸收，... 张轶超│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/15播放(72778)
半月板是膝关节里股骨和胫骨间的软骨组织。半月板最初是盘子状，随着行走因缺血、磨损、坏死、吸收，...
张轶超│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/15播放(72778)
一、什么是半月板？半月板有什么用？股骨与胫骨关节间隙内的半月形纤维软骨，叫做半月板。其边缘较厚，与关节囊紧密连接，中心部薄，呈游离状态。每侧膝关节拥有两个...
符培亮│上海长征医院
2019/12/03阅读(4914)
半月板损伤在核磁上分为三级：Ⅰ级是指半月板内点状信号；Ⅱ级是指半月板内线状或者较大的斑片状信号，不与关节面相通；Ⅲ级是指半月板损伤信号到达关节面。在临床上半月板损伤Ⅱ级和Ⅲ级，建议关节镜微创手术治疗，手术治疗的方式可以分为半月板部分修整或者半月板缝合。具体要视患者的年龄、运动要求以及半月板本身的愈合能力等方面来共同决定，可以通过探查最终做相应的处理。
2020/03/30收听(34150)
"半月板损伤是膝关节常见的运动性损伤，半月板的主要作用就是缓解关节内压力，稳定关节，保护软骨，其血液供应主要来自于周围关节囊内的血管，因此越靠边缘的半月板损伤越容易愈合，越靠中心的半月板损伤越难以愈合。半月板损伤可分为三度，Ⅰ度、Ⅱ度损伤并不引起什么症状，不需要治疗，Ⅲ度损伤可引起疼痛、交锁等症状，需及时治疗。具体情况如下：1、关节镜微创手术，手术方法主要包括半月板成形、缝合、切除等，手术方法的选择主要取决于半月板损伤的类型、位置、患者年龄等因素；2、损伤部位，如损伤位于红区或红白交界区，该处血液供应尚可，有愈合机会，并且撕裂的半月板复位后形态尚完整，患者相对年轻应该先考虑半月板缝合，半月板愈合后尚能保留正常的形态及功能。如半月板损伤位于白区，该处无血液供应难以愈合，需要进行半月板成形，将损伤部分切除，将残留的半月板修整成接近正常的形态，部分保留半月板的功能；3、如半月板严重损伤、碎裂，无法复位或即便复位也无法愈合，需要进行半月板切除。"
郭浩山│聊城市中医院
2020/02/10收听(39644)
"确定半月板损伤，可以通过临床病史、临床表现、影像学检查等方法进行，具体如下：1、临床病史：病人通常有明确的外伤病史，膝关节长期过度负重，运动量不大等；2、临床表现：病人会有膝关节疼痛、打软腿、关节交锁感、关节积液和关节活动受限，检查时会发现膝关节伸直时疼痛，被动、内收及外展、过度屈曲时也会疼痛；3、影像学检查：如核磁共振，会显示半月板低信号中线状高信号影贯穿至关节面，或呈领结状影像变形。通过以上几个方面综合判断，可以确定半月板发生损伤，确诊后应根据损伤的严重程度选择相应的治疗方法，如避免患肢负重以及关节镜微创手术治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/31收听(79504)
"半月板损伤的处理原则依据损伤的类型和程度来决定，半月板的Ⅰ度和Ⅱ度损伤，不需要手术治疗，保守治疗就可以达到治愈的目的，生活当中预防扭转、剧烈运动，以免再次受伤。当出现半月板Ⅲ度损伤的时候，建议积极的关节镜下修补或关节镜下切除手术。因为半月板手术的治疗原则是尽早的治疗，取得的效果要比以后，再手术治疗效果会更好，这是需要值得注意的问题。建议一旦关节半月板发生Ⅲ度损伤，不要有任何犹豫可以做关节镜下修补，比保守治疗或者晚期治疗，会取得更好的明显效果。"
2020/12/28收听(84068)
仁济医院 杨春喜
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