阿尔茨海默病首发症状常见记忆障碍、精神障碍行为异常等。患者的记忆障碍常表现为瞬息的遗忘，即患者自发病以来，记忆力上丧失得比较明显。发病前的很多事情他仍然记得很清楚，如患者很清楚的记得家庭所在地、家里的电话，甚至熟人等。而刚发生的事情他可能就不记得，如患者想不起来仅仅四五个小时内的事情。还有部分患者，常过分地关注某些事情，如不记得吃过饭，一会又找东西吃。
还有特殊少见的情况，如部分患者的表现是其他病，如认知障碍的幻觉、妄想，甚至出现帕金森综合征的表现，如手抖、运动迟缓等。故阿尔茨海默症的患者首发表现多种多样，建议仔细甄别，不能因为某个症状而做出非常绝对的诊断。
