大便潜血阳性严不严重，需要具体分析是什么原因引起，主要如下：

1、肠道炎症：比如腹泻时查大便潜血，都有可能会阳性，因为肠道炎症引起，不用很担心，可以待腹泻缓解，炎症控制以后，再去复查大便的情况。如果潜血消失了，说明没有太大问题；

2、肠道病变：比较常见的，体检时查大便潜血，可能查了一次或者几次，潜血有阳性，高度提示肠道里可能存在病变，比如息肉或者肿瘤。如果是潜血阳性，一定要进行肠镜检查，尽早排查肠道病变。如果有息肉或者肿瘤，一定要尽早处理；

3、上消化道出血、胃和十二指肠出血：常伴随有黑便、花样大便，可能也会出现大便潜血阳性。这时应该与胃十二指肠溃疡出血有关，需要进行胃镜检查，明确是什么原因导致大便潜血阳性。进行相应治疗，可以用抑酸的或者保护胃黏膜的药物控制便血。