大便细少的原因

赵海英
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

消化内科

大便细少的原因

2023-08-29 13:43播放 :

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视频内容

正常人的大便呈香蕉状，每日排便是1-2次，或者1-2日/次。如果出现便条变细、便量减少，先考虑是否为便秘。便秘的发生多是由于不良的生活习惯、饮食结构，以及不良的排便习惯导致。

近期出现便条变细、便量减少，要仔细回顾近期的饮食、生活起居有无较大变化，是否最近蔬菜、纤维素含量比较高的食物食用较少，或者饮水较少、运动量减少。如果存在以上原因，先要把这些原因去除，如果去除这些原因以后大便性状恢复正常，便考虑是生活习惯和饮食结构导致。

如果便条变细持续的时间很长，便量减少，量和原来完全不相同，通过饮食调整并没有太大改善。或者同时合并腹痛，特别是合并便血、消瘦、贫血等报警症状时，要及时到医院就诊。必要时应该进行大便潜血检测，进行结肠镜检测，以排除结直肠肿瘤等器质性疾病。

大便细少的原因

"大便便条变细、量少是便秘的临床表现，正常人每日排便1-2次，或者1-2日排便1次。如出现排便次数减少，少于每周2次，或者出现便块干硬、排出困难以及排便量少，均可诊断为便秘。便秘多与不良的生活习惯、饮食结构，以及不良排便习惯密切相关。出现大便便条变细、量少时，患者应注意饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物。同时注意多饮水，适量的运动，刺激肠蠕动，促进粪便的排出。此外，可尝试口服肠道益生菌以及乳果糖聚乙二醇等药物对症治疗。如中老年患者近期出现大便便条变细、量少，或者同时伴有消瘦、便血等报警症状时，应及时到医院就诊，必要时查大便常规、大便潜血以及结肠镜检查，进一步排除结直肠的器质性疾病。"

语音时长01:46''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/13收听(16662)

大便少而细是什么原因

"根据您所描述的情况来看，可以考虑是饮食不当所引起的肠道菌群失调，或者是便秘，建议平时要多注意休息，放松心情，饮食、生活要有规律，尽量避免熬夜、加班、吸烟、过量饮酒，可以多喝含有乳酸菌的酸奶调节肠道菌群，尽量要多吃新鲜的蔬菜以及水果，多喝温水，可以适量运动。观察一段时间之后，如没有好转请到正规的医院肛肠科做进一步的相关的检查。"

语音时长01:24''

于清忠│朝阳市第二医院

2018/07/10收听(70780)

大便多细才叫细

"大便的粗细没有直接的判定方法，每个人的直肠都不一样，不能根据粗细来判断是否有疾病，直肠越细排出来的大便就会越细，根据平时大便的状况，判断是否发生改变。如果一直是正常的排便次数，可最近一段时间突然发生改变，需要考虑是否由于食物因素，或疾病因素导致，在排便时肛门是否有不舒服，也是很重要，考虑大便是否带血以及不成形的状况。发生改变时，需要到肛门外科就诊，跟医生详细介绍，这段时间以来的身体状况，可以做指诊检查和肠镜检查来确定病情，根据病因进行有效的治疗。"

语音时长01:10''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/19收听(26920)

吃的多拉的少大便细是什么原因

"吃的多、拉的少、大便变细可以是功能性的，也就是说胃肠道消化功能减弱所引起来的，也可以是器质性的，也就是说胃肠道本身出问题了，或者其他的消化器官出问题了也可以导致类似的症状。对于功能性的，往往都是消化功能减弱，这时候可以进食消化酶帮助缓解这些症状，并且虽然吃的多、拉的少、大便变细，但往往并没有伴有明显的腹痛，并没有伴有消瘦，并且大便虽然变细，但没有脓血，在这种情况下我们改善自己的饮食结构、加强运动，必要的时候运用消化酶，症状就能好转了。如果持续不好转，并且伴有腹胀、排便非常困难，甚至大便伴有脓血，这时候应该警惕肠道本身出问题了，比如结肠癌可以导致肠腔的狭窄，可以出现类似的症状，但腹痛非常严重，腹胀也比较严重，而且大便可能带血。其他的消化器官出问题了，比如慢性胰腺炎、慢性胆囊炎同样也可以引起类似的症状，但是大便变细相对是比较少见的，所以如果上面的症状持续存在，并且伴有腹痛、消瘦、大便脓血，应该及时到医院就诊明确诊断。"

语音时长01:49''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/20收听(68060)

大便细是什么原因

大便细要考虑肠道变窄及肠道外的占位性病变，也不排除肠道功能紊乱、胃肠动力不足的可能性。肠道狭窄的疾病包括肠道息肉、肠道良恶性肿瘤，直肠息肉即直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。肠道良性肿瘤的症状很轻，恶性肿瘤的早期症状也不明显，肠道肿瘤症状还可表现为腹痛、腹胀、便秘及腹部肿块等。因此，肠道肿瘤就诊于正规医院的肛肠科，完善相关检查及化验，做到早发现，早治疗。另外，因为饮食不规律，喜辛辣、油腻食物，可引起脾胃失调、胃肠功能紊乱、肠道蠕动慢，也可引起大便细软，伴有里急后重。患者应注意合理、清淡饮食，适当的运动促消化。

语音时长01:32''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/05/29收听(74446)

01:53

大便细是什么原因

大便细的原因可能与体质有关，比如脾胃虚寒、脾肾阳虚、气虚者，少气懒言、胃肠蠕动乏力，大便可能会...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/03/13播放(28515)

大便细少排便困难吃什么药

大便细少、排便困难考虑是便秘，对于便秘，目前常用的泻药有以下几个类型：1、容积性泻药；2、刺激性泻药；3、渗透性泻药，这些泻药各有各自的特点，还有一种是胃肠动力型的泻药，还有是润滑性的导泻药，每一种泻药各有利弊。综合来讲，刺激性泻药起效时间快，但是不良反应多，适用于短期暂时服用，不建议长期服用，会给人体带来较大的影响，比如果导片和番泻叶等等。临床建议安全、可以长期服用的泻药是渗透性泻药，代表药物有聚乙二醇-4000如福松，还有就是乳果糖这类药物在临床使用比较多。主要作用于小肠和大肠部位，通过改变肠腔渗透性使水分持续保持在肠腔中，可以增加肠道大便的液体量和使大便软化，对于老年人还有小朋友安全性都是很高的。还有常用的一类泻药，就是具有润滑性的导泻药，它们对人体影响都不是非常大，能够适用于长期使用。当然具体吃什么药，还是建议病人最好去医院与医生确诊之后酌情使用。

语音时长02:03''

赵严│上海市第十人民医院

2020/03/08收听(68820)

大便细怎么回事

"引起大便便条变细的常见原因包括以下几方面：第一、便秘等肠道功能紊乱相关性疾病，正常人每日排便1-2次，或者每1-2日排便一次。如果出现排便次数减少，便条变细，同时伴有排出困难、排便量少等症状，多为便秘导致。此时患者应注意多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物，多饮水，并适量活动，可以促进粪便的排出，大便变细的情况也可得到部分的改善。第二、直肠及肛管部疾病，如发生直肠巨大的肿瘤导致管腔狭窄、变细，以及肛周出现痔、水肿等相关炎症性疾病时，可造成大便的便条变细，此时需要进行结肠镜以及肛门镜等专科检查进一步明确诊断。"

语音时长01:31''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/15收听(97804)

01:38

大便细条状是什么原因

大便细条状，即大便形状发生改变，原因如下：

一、肠道病变：1、常见的原因可能是肠道...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/08/30播放(91904)

大便细是怎么回事

大便细是怎么回事？首先，大便细最常见于消化功能不良导致，与自己的饮食习惯以及吃了一些不好消化的食物有很大关系，这是临床上最常见的。其次，痔疮，临床上的痔疮容易出现内痔或混合痔的情况。在大便排出的时候，由于排出不畅导致大便变细的情况，有的时候会伴有一些棱角的表现。第三，肠癌的表现。多数肠癌会伴有一些大便变细，大便便有楞角同时会有便血的特点，而且便血多数是鲜血便。同时便血的量也是比较少，一般10-30ml左右，最多不会超过50ml。当然，如果大便便血的同时大便变细，需要进一步明确有没有血管的病变。所以，出现大便变细，需要完善大便常规的检查，最好完善肠镜的检查进一步明确诊断。

语音时长01:16''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/15收听(43640)

大便细怎么办

"如果长期的大便细，是生理的状态，也没有什么不舒服或者是不适的症状。大便也没有伴发其他的异常情况下，大便细，不要做过多的考虑。如果是突然出现的大便细，就要多加注意。首先去肛肠科做肛门指检，排除是否有痔疮或者肠癌的出现。因为肠癌可能会出现大便形状的改变，所以突然的大便变细，要多加注意。"

语音时长01:07''

杨丽丽│锦州市中医医院

2018/06/04收听(56282)

大便细正常吗

"正常的大便和香蕉的粗细程度相似，大便细可能出现肠道疾病。大便细可能是患有痔疮、肛瘘、肛周囊肿导致的，患者排便时会出现明显的不适感和排便困难，粪便就会变细变小，造成大便异常。大便细也可能是肠癌导致的，肠癌初期可能会出现便秘的症状，大便也会变细，同时还伴有腹部疼痛。当患者发生继发感染后，会有发烧的症状，肛乳头瘤也会导致大便变细。肛乳头瘤会阻塞肛门，造成排便困难，排便受到压迫形状就会变细。出现大便形状异常，变细或变粗的症状时，可以去医院进行肠镜检查和大便常规检查。根据结果进行治疗，不能延误患者的病情。"

语音时长01:17''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/14收听(71978)

大便细条状是什么原因

"正常情况下大便基本上都是条状的，每个人可能会有差异。有的时候饮食有改变或者是这段时间吃的不合适了，也可能会出现暂时的大便不成形或者是相对来说大便有点干。但如果一直以来大便都是比较规律成形的，但是这段时间出现了大便性状的改变，变成了细条状，甚至大便的表面会有一些压痕或者是凹槽样的改变，还是要警惕有没有出现肠道占位性病变。尤其是年龄比较大的人，这段时间可能还会出现一些乏力、体重下降或者是大便的表面看有没有一些出血，这个时候就更要高度警惕是不是肠道出现占位性的病变，需要及时的到医院去就诊，必要时进一步的做个结肠镜检查，看结肠里面有没有什么问题，如果偶尔出现了一次大便的细条状，可能跟这几天的饮食有关系，可以继续观察一下大便的性状，还有一个就是排便的习惯。"

语音时长01:25''

刘晓│北京医院

2020/03/23收听(75448)

大便细条状是什么原因

如果大便呈现细条状，要特别注意观察大便是否还有其他性状的改变，比如便血和黏液等一系列症状。如果没有出现别的症状，可能是由于患者消化不良所造成。如果消化不良，平时就要多注意饮食要清淡，不要吃过于油腻的食物，还要吃蔬菜、水果等含有丰富维生素的食物，适当吃粗粮等有助于消化的食物。如果大便呈现细条状伴有其他的症状，可能是患者肠道出现疾病，可以去医院做肠镜检查，还有可能是肠息肉、肠炎甚至肠癌。出现这种情况要配合医生治疗，同时饮食注意清淡且以稀软为主，不能吃刺激肠道的食物。

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/19收听(51908)

大便细正常吗

"大便细，可能是便秘、胃肠道功能紊乱、慢性肠炎、甚至直肠狭窄所导致。具体病因需要到肛肠科通过肛诊、结肠镜等检查来明确诊断。建议服用果导片或开塞露导泻。另外，可以服用补脾益肠丸、乳酸菌素片、四磨汤口服液来调理肠道。平时注意多喝水，清淡饮食，可以多吃粗纤维的食物，例如红薯、小麦、燕麦、玉米、芹菜，或者吃些香蕉、蜂蜜等具有润肠通便功效的食物。"

语音时长01:18''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/05/31收听(34364)

大便又细又短说明什么

大便又细又短只能说明消化功能是不良的状态，其他的也不能说明有什么问题。一般这种情况常常与自己的饮食习惯有关，如果经常吃油腻油炸、辛辣的食物，容易导致胃肠动力不好、消化不良，或者本身休息不好、压力比较大、经常失眠、多虑、焦虑，也容易导致内分泌紊乱，从而引起植物神经功能失调，导致肠易激综合征，也可以表现出一些大便的性状改变。出现这种情况可以考虑完善大便常规的检查，明确有无潜血和白细胞。如果反复出现这种症状不见缓解，最好还是完善肠镜检查进一步明确诊断，根据检查结果对症治疗。如果肠镜没有任何问题，可以考虑功能性的胃肠病。如果有其他的器质性问题，比如溃疡性结肠炎、炎症性肠病等情况，需要给予灌肠以及口服美沙拉嗪等对症治疗。

语音时长01:21''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/13收听(10214)

大便细什么原因

"引起大便变细的原因，多与肛周疾病或导致肠腔狭窄的疾病有关。当有肛周疾病，如痔疮、肛周脓肿时，患者排便困难，粪便受痔核或异物的挤压变细变小，引起大便出现异常。肠道的占位性肿瘤会引起肠腔狭窄，导致大便变细或排便异常，恶性肿瘤还会伴有便血、身体消瘦症状。一旦发现大便形状改变，应及时去医院做直肠指检或肠镜检查，明确病因后进行针对性治疗，以免贻误病情。平时要注意个人卫生，养成定时排便的习惯，饮食要有规律，多吃水果、蔬菜，避免辛辣、刺激的食物。"

语音时长01:10''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/27收听(78418)

大便细怎么办

大便细需要纠正饮食，使用美沙拉嗪药物治疗，部分人需要通过手术改善，大便细与很多因素有关。由于饮食过于精细、粪便体积相对比较少导致的，需要纠正饮食习惯，在饮食上应增加食物的摄入量，多吃含膳食纤维丰富的食物，膳食纤维能够大量的吸收水分，增加粪便体积，并且不会被肠道系统吸收，所以能够帮助改善大便细。溃疡性结肠炎在患病后结肠功能会受到影响，不少人在排便时大便会相对比较细，需要使用美沙拉嗪进行治疗，美沙拉嗪不仅能够修复肠道粘膜炎，提高肠道功能，药物的作用时间比较长，效果比较不错。大便细与肠道占位性疾病有直接关系，比如直肠息肉、肠道肿瘤，需要进行肠镜检查确诊，对于良性肿瘤患者可以直接在内镜下进行切除，肠道肿瘤引起的需要结合外科手术治疗。

语音时长01:32''

周毅│湖北省中医院

2020/03/06收听(33288)

大便细怎么回事

"大便性质改变，如较以往大便明显变细，先考虑因饮食方面引起，如饮食过于精细或摄入量少，也是可以出现大便细等情况。一般排除饮食方面因素，通常考虑可能为胃肠道占位性病变，如直肠息肉、直肠肿瘤、癌症、肠管狭窄、肛门闭锁及狭窄等病变，因此建议结合自身全身不适症状或相关病史进行检查。若近期纠正饮食习惯后还会出现，需要到当地消化内科进行肠镜或肛镜检查，排除占位性病变等。另外，建议平时多注意饮食，饮食不可过于精细，平时注意多锻炼身体。"

语音时长01:13''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/12收听(58154)

头发细又少怎么办

"如果是头发又细又少，要考虑和多种原因有关，比如遗传因素、精神因素以及营养因素等。建议平时要注意放松心情，养成规律作息的习惯，保障充足的睡眠，在饮食方面要注意均衡营养，需要多吃含蛋白质和维生素丰富的食物，也要注意多吃核桃、坚果、黑芝麻等食物，补充锌、铁等微量元素。出现头发又细又少的情况，也有可能和一些疾病有关，比如头皮的脂溢性皮炎，消耗性疾病引起重度营养不良，或者患者在化疗时引起的头发脱落有关，这些情况都需要进行针对病因的进行治疗，改善症状。"

语音时长01:15''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/05/27收听(51150)

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