北京大学人民医院
肝胆外科
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如果胆囊肿瘤性质为恶性肿瘤，则属于癌症，且胆囊良性肿瘤在临床并不多见。胆囊较小，良性肿瘤生长在胆囊的概率较低，但多数胆囊息肉属于良性，而临床通常不将息肉称为胆囊肿瘤。
胆囊肿瘤生长在胆囊壁，如果胆囊壁明显增厚，有占位性病变，同时有丰富的血流信号，则第一诊断是胆囊癌，但最终确诊需依靠术后病理检查结果。胆囊癌可能来自于长期胆囊结石和慢性胆囊炎，也可能来自于胆囊息肉，尤其是较大的腺瘤性息肉发生癌变。部分胆囊癌症是胆囊的特殊炎症形成，如黄色肉芽肿性胆囊炎或胆囊腺肌症癌变。
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胆囊肿瘤并不代表就是癌症，胆囊可以分为良性肿瘤以及恶性肿瘤，其中恶性肿瘤视为癌症，需要进一步的检查以便区别是良性还是恶性。主要的检查包含了胆囊彩超、肝胆CT，或者磁共振的平扫加增强来进行综合的判定。胆囊良性肿瘤与恶性肿瘤处理方式完全不同，某些良性肿瘤只需要定期的随访、复查，不需要特殊的处理，而胆囊癌需要早期发现、早期诊断、早期治疗，才能获得良好的疗效。如果是中晚期的胆囊癌，预后极差、生存时间极短，可能无法达到手术根治的效果，仅能够行化疗、靶向和免疫治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/29收听(94430)
胆囊肿瘤通常是胆囊中的结石、息肉反复的炎症刺激导致。胆囊在储存胆汁的过程中，如果患者出现高脂血... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/04播放(67074)
胆囊肿瘤通常是胆囊中的结石、息肉反复的炎症刺激导致。胆囊在储存胆汁的过程中，如果患者出现高脂血...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/04播放(67074)
胆囊的肿瘤包含良性肿瘤，以及恶性肿瘤，形成的原因多种多样，其中某些良性肿瘤属于癌前病变，逐步的进展有可能会发展成胆囊恶性肿瘤。其主要的形成原因。包含胆囊结石、胆囊慢性炎症、胆囊息肉、胰胆管汇合异常、胆道系统长期感染，以及肥胖、糖尿病的患者，还有某些遗传因素。在这些病因的作用下有可能导致胆囊壁出现坏死、增生，长期坏死、增生过程中导致突变，从而出现肿瘤。所以胆囊肿瘤是一个长期的发展，从量变到达质变的过程，所以一定要定期体检复查。
2020/05/04收听(42140)
"胆囊肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，是否严重分析如下：1、若患有胆囊良性肿瘤则并不严重，如胆囊腺瘤、上皮性肿瘤等，经过手术切除治疗等方式预后较好，患者不用过于担心；2、胆囊恶性肿瘤通常指胆囊癌，是比较严重的一种恶性肿瘤疾病，其早期没有明显的症状，往往容易被忽略，或症状明显时会误认为胆囊炎，到中晚期时则会被发现；其治疗效果相对较差，通常手术切除治疗后要进行放化疗等综合性的治疗，效果并不是很明显；胆囊癌患者在短期会出现转移和复发的情况，因此患者一定要早发现、早治疗，早期治疗效果较好，建议患者一定要定期检查身体，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/28收听(87148)
"胆囊肿瘤的发病原因，通常体现在以下几个方面：第一、胆囊肿瘤可能与胆道感染、慢性炎症等因素密切相关，例如胆囊结石、胆囊息肉等疾病；第二、胆囊恶性肿瘤可能与家族遗传因素、基因突变密切相关，由于长期接触致癌因素，可以诱导胆囊上皮细胞发生不典型增生，进而发生癌变的可能；第三、胆囊肿瘤可能与长期精神压力过大、不良的饮食生活习惯等因素也有一定的关系。因此，建议患者一定要定期检查身体，养成良好的饮食生活习惯，避免不良因素的刺激，防止疾病的发生。"
2021/04/14收听(37576)
胆囊肿瘤治愈率比较低，无论通过根治性手术或其它辅助治疗方案，并且在肝胆胰系统中胆囊恶性肿瘤相对... 张明│山东省立第三医院 2023/05/19播放(66082)
胆囊肿瘤治愈率比较低，无论通过根治性手术或其它辅助治疗方案，并且在肝胆胰系统中胆囊恶性肿瘤相对...
张明│山东省立第三医院
2023/05/19播放(66082)
胆囊肿瘤治疗早期以手术为主，针灸在胆囊肿瘤中晚期或胆囊肿瘤术后辅助治疗时可起到较大作用，可以减... 周亚锋│浙江省人民医院 2023/01/18播放(72930)
胆囊肿瘤治疗早期以手术为主，针灸在胆囊肿瘤中晚期或胆囊肿瘤术后辅助治疗时可起到较大作用，可以减...
周亚锋│浙江省人民医院
2023/01/18播放(72930)
胆囊肿瘤多指胆囊癌，是胆囊的恶性肿瘤，恶性程度非常高。对化疗、放疗不敏感，仅能通过手术治疗。胆... 费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/21播放(87334)
胆囊肿瘤多指胆囊癌，是胆囊的恶性肿瘤，恶性程度非常高。对化疗、放疗不敏感，仅能通过手术治疗。胆...
费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/02/21播放(87334)
胆囊肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤一般是胆固醇结晶或炎性息肉所致，肿瘤较小对人体无危害。... 龚连生│中南大学湘雅医院 2023/06/15播放(75574)
胆囊肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤一般是胆固醇结晶或炎性息肉所致，肿瘤较小对人体无危害。...
龚连生│中南大学湘雅医院
2023/06/15播放(75574)
"胆囊肿瘤的症状对于初期的病人来说，许多病人主要表现为右上腹部的疼痛。早期因为许多病人是合并有胆结石病史，大部分病人误以为是胆结石的疼痛，而这种疼痛可以放射到右肩部，这个时候病人往往会忽略这一症状。随着肿瘤的进展，病人可以出现消化道的症状，比如消化不良、嗳气、消瘦，是因为胆囊的功能不足以去消化进食脂肪类食物引起的。再进一步进展，如果侵犯到胆囊的肿瘤，侵犯到胆道引起梗阻，病人可以出现梗阻性黄疸，表现为皮肤巩膜的黄染。如果胆道有感染，病人还可以出现发热。晚期的病人随着肿瘤的进一步增大，可以在右上腹部触及到了明显的包块，这就是常见症状。"
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2018/05/07收听(21348)
"胆囊肿瘤的治疗，还是以手术及术后辅助放化疗为主的，辅助以中医、中药的治疗仍然是主流趋势。对于术后或者无法进行手术的病人引起的局部疼痛，通过针灸的治疗缓解患者的疼痛。或者对于一些消化道的症状进行穴位的针灸，改善患者的消化道症状，进而对改善患者的食欲有一定的帮助。"
2018/05/07收听(69512)
"胆囊肿瘤因为本身起病比较隐匿，多数病人发现的时候都是晚期肿瘤了，或者是已经有远处转移的情况，在治愈方面相对是比较少的。而早期的胆囊癌经过胆囊的根治性切除，或者是局部的胆管切除之后，其5年的生存率相对来说是较高的。而晚期肿瘤是需要辅助中医、中药治疗的，在这方面可以延长生存期。特别是对于肝功能或者身体比较好的病人，进行积极的辅助放化疗，患者的生存期相对来说比较长。"
2018/05/07收听(34576)
胆囊肿瘤有两种状态：1、因为原来有胆囊息肉，把息肉摘除，后面又长出；2、局... 黄安华│上海市东方医院 2023/09/07播放(98086)
胆囊肿瘤有两种状态：1、因为原来有胆囊息肉，把息肉摘除，后面又长出；2、局...
黄安华│上海市东方医院
2023/09/07播放(98086)
"胆囊是储存跟浓缩胆汁的器官，胆囊一旦发生肿瘤，它浓缩和储存胆汁的功能在一定程度上就会受到影响。晚期胆囊癌的病人就会出现消化功能的下降，许多病人会出现严重的消化不良，甚至于恶液质的危害。对于胆囊肿瘤，比如晚期肿瘤扩散到其他的器官，再出现肝脏转移，会对肝功能影响，出现腹腔或者肺部的转移，会对相应的器官功能出现进一步的影响。"
2018/05/07收听(53662)
"胆囊肿瘤如何治疗，首先要看胆囊肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤，治疗方案天差地别，具体如下：第一、良性肿瘤：看良性肿瘤的大小、类型，如果肿瘤超过1cm，特别是腺瘤样息肉超过1cm，建议手术切除。如果小于1cm，可以暂时先观察。超过1cm的胆囊息肉恶变概率会比较高，所以建议尽早切除，预防后期出现其他风险。第二、恶性肿瘤：越早切除越好，早期胆囊癌及时切除，能够获得比较好的效果，如果是中晚期的胆囊癌，往往预后比较差，可能中位生存时间仅有一年。针对中晚期的胆囊癌，手术治疗往往无法达到完整的根治效果，这种情况下要配合化疗、靶向免疫等，这些治疗针对胆囊癌效果并不是特别良好，所以也就导致了胆囊癌中晚期生存时间会比较短。总体来说，胆囊癌越早发现、越早治疗，效果会越好。"
2021/07/01收听(51944)
对于胆囊肿瘤患者而言，及早进行手术切除治疗是治疗的关键。胆囊肿瘤通常分为良性和恶性肿瘤，而胆囊... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/12/21播放(53196)
对于胆囊肿瘤患者而言，及早进行手术切除治疗是治疗的关键。胆囊肿瘤通常分为良性和恶性肿瘤，而胆囊...
2023/12/21播放(53196)
"胆囊肿瘤的病人，在平时或者是在术后的注意事项，首先就是要积极的配合专科医生的治疗，包括辅助的放化疗、中医、中药治疗，同时注意饮食的少食多餐，避免进行高脂肪、高胆固醇的饮食，多进食高膳食纤维的瓜果蔬菜。并且保持身心的良好状态，还有战胜疾病的信心。对于术后的病人，在早期每1-2个月，需要进行复查。术后稳定半年以上，可以每3个月到6个月进行复查，都需要到正规的医院找专科医生进行就诊。"
2018/05/07收听(62472)
"发生在胆囊的恶性肿瘤中，以胆囊癌为最常见，其他的胆囊肿瘤还可以出现类癌以及胆囊的肉瘤等，但是都是极为少见的。胆囊癌的早期，它由于没有特殊的临床表现，或者只有慢性的胆囊炎的症状，所以大部分的胆囊癌在诊断时就已经到了晚期。早期胆囊癌的手术治疗是以手术切除为首选的治疗方案，只要是患者的情况允许，都应该尽早的手术切除。由于胆囊癌对于化疗药物并不敏感，所以到了胆囊癌的晚期往往没有什么有效的治疗手段。胆囊癌的预后很差，总的五年生存率不到5%。这主要是由于胆囊癌的恶性程度比较高，转移和扩散比较早。早期的临床表现不典型，容易漏诊。所以对于有胆囊区不适或者疼痛的病人，尤其是到了50岁以上的中老年患者，如果有长期的胆囊结石，胆囊的炎症或者是胆囊息肉，应该定期地做B超检查，以求及早地发现胆囊癌，及早的诊断，及早行手术治疗，提高患者的预后。"
叶德敬│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(28844)
"胆囊肿瘤具体的存活时间，取决于肿瘤的良恶性。如果是良性肿瘤，在积极的手术治疗下一般不影响生存时间，具体要根据良性肿瘤的大小，以及其相应的情况决定是否需要手术治疗。如果是恶性肿瘤，生存时间与肿瘤的病理类型、分期、是否转移、患者的体质都有关。胆囊癌的恶性度极高，一般中位生存时间仅为一年。如果是早期发现的原位癌，在积极的根治手术下可以获得良好的疗效。胆囊肿瘤一定要进一步的详细检查清楚，以决定下一步的治疗方案。特别是针对胆囊结石的患者，一定要定期的复查、随访，以便能够早期发现相关的异常病变，及早的手术治疗，才能获得良好的效果。"
2020/05/19收听(34872)
"胆囊内的凸向胆囊腔内或者胆囊壁内的肿物都可以称为胆囊肿瘤，其中有一大部分是胆囊息肉，又叫胆囊息肉样病变。这种病变病理分类分为非肿瘤性病变与肿瘤性病变两大类，而后边的肿瘤性病变又分为良性和恶性。这题说的是后者，肿瘤性胆囊息肉的病变。肿瘤性病变又分为腺瘤、淋巴管瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤，当然恶性的就是胆囊癌。如果能够看到胆囊内的肿瘤是不富血供的，可以做胆囊的造影来看血液供应情况，或者腹部CT增强也能够鉴别，不富血供的胆囊肿瘤可以观察。如果是富有丰富的血供，胆囊肿瘤又比较大，形态甚至还不规则，胆囊壁可能会毛糙、粗糙，与胆囊的边界模糊或中断，这时候就要怀疑胆囊癌，一定要积极手术治疗。手术采取的是把胆囊切除，可以是腹腔镜，也可以是外科手术的传统开腹手术进行胆囊切除，能够有效预防进一步的恶变，甚至是转移的风险。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(15088)
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