24小时尿蛋白定量达到1500mg有可能是肾脏出现异常造成，正常24小时尿蛋白定量＜150mg，如果超过150mg则可能提示肾脏出现病理性改变，诊断肾脏疾病以前，需要排除一些特殊的情况。

最常见的就是某些疾病造成体温升高从而出现尿蛋白质增加的现象，可以达到24小时1500mg，当控制炎症性疾病，体温降到正常范围之内，尿蛋白质就会降低到150mg/24h以下。

排除以上情况，就是肾脏出现问题，需要进一步做尿白蛋白肌酐比值测定。如果1500mg的蛋白尿是白蛋白为主则可能是肾小球损害为主，是各种原因造成的肾小球原发性损害或继发于机体其他系统异常而造成肾脏肾小球继发性损害，例如糖尿病、系统性红斑狼疮等。

如果24小时尿蛋白中经过尿白蛋白肌酐比值测定，是以小分子量蛋白为主，有可能是肾小管或者肾间质出现异常。如果是轻链蛋白为主，有可能是骨髓的异常，特别是浆细胞病变而造成尿中蛋白质增加，需要进一步鉴别诊断。