首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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植物神经紊乱，首先还是应该在神经内科进行就诊，鉴别具体病因。植物神经紊乱可以有很多的原因，可以是罕见遗传性的疾病，比如遗传性的自主神经病或者是Fabry病，也可以是获得性周围神经病，比如吉兰-巴雷综合征的特殊表现形式。心因性因素相关，可以作为一种焦虑状态、抑郁状态的表现形式，表现为心慌、胸闷、呼吸困难或者咽部的异物感，或者是全身感觉异常，全身发热、发凉，甚至有些人觉得有一股气在往上升。
这些症状反复发作，持续困扰着患者。病人有可能因为心慌反复的就诊于急诊，但是经过心电图的检查，血液学的检查，甚至24小时动态心电图的检查，都没有发现相关的异常。这时应该到专科进行就诊，评估有没有心因性的因素，必要的时候也可以到精神科进行就诊。
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"植物神经紊乱应该挂神经内科，当患者出现植物神经紊乱的时候，可表现为头痛、头昏沉不清，而且还有可能出现心慌、胸闷，这些症状在活动之后可得到逐渐缓解。另外，患者还可出现睡眠障碍，主要表现为入睡困难、早醒、易醒，而且醒后难以再次入睡。患者还可出现进食量下降、逐渐消瘦等症状。当出现上述症状的时候，就要到医院神经内科就诊，治疗方案主要有以下几个方面：1、激素治疗：要完善激素水平测定，因为植物神经紊乱和激素水平紊乱有一定的关系，必要的时候可考虑进行激素治疗；2、对症治疗：如果患者失眠、烦躁、焦虑非常严重，可考虑服用谷维素。如果使用谷维素之后仍然失眠，可选择使用右佐匹克隆或者阿普唑仑等；3、抑制交感神经兴奋：如果患者交感神经兴奋的症状比较明显，比如反复出现心慌、胸闷、出汗以及血压不稳定，可以考虑使用交感神经兴奋抑制药物，比如酒石酸美托洛尔等；4、中医中药：可考虑进行中医中药治疗；5、其他治疗：患者还要自我调整，适当运动，保持心情愉悦。"
刘占国│济宁市中医院
2021/08/19收听(47127)
"植物神经功能紊乱是功能性的疾病，临床上有好几个科室都可以治疗植物神经功能紊乱，可以根据自身的具体情况选择不同的科室就诊，具体如下：第一、心理科，植物神经功能紊乱的病人常常有情绪的波动，比如容易焦虑、抑郁、紧张等等，可以挂心理科，医生除了处方一些调节植物神经功能紊乱的药物之外，还会给予一些心理方面的疏导，从根本上去除引起神经紊乱的原因。第二、神经内科，有些医院没有心理科也可以挂神经内科，植物神经功能紊乱的病人常常会有一些躯体的不舒服，比如头疼、头晕、浑身疼等等，也可以在神经内科进行治疗。第三、中医科，中医科的医生会根据病人的具体情况进行辨证论治，综合调理，往往能够取得很好的效果。第四、妇科，有些女性的植物神经功能紊乱与更年期有关，所以也可以在妇科进行治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/02收听(12189)
植物神经紊乱，首先可以就诊神经内科，植物神经紊乱考虑是脑内的递质代谢异常，病人表现为失眠、抑郁、焦虑等症状。可以给予患者改善脑内递质代谢的药物，临床上常见的有胞磷胆碱及奥拉西坦，对于改善植物神经功能紊乱，都有一定的作用。植物神经功能紊乱的病人也建议就诊中医内科，因为中医辨证为郁证，可以诊断为少阳病。临床上最常见的是小柴胡汤证，可以根据病人的舌苔、脉象，给予病人中药的调理。还可以配合针灸等，对于调整植物神经功能紊乱，有很好的疗效。如果病人植物神经功能紊乱比较严重，中药及胞磷胆碱等药物难以控制，病人可以就诊精神内科，必要的时候口服草酸艾司西酞普兰、黛力新等药物。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/07/30收听(62480)
植物神经紊乱，一般指植物神经功能紊乱，应该挂神经内科或相关的精神科室等，进行综合治疗。...
植物神经紊乱，一般指植物神经功能紊乱，应该挂神经内科或相关的精神科室等，进行综合治疗。
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/06播放(61331)
"植物神经功能紊乱属于功能性疾病，引起的原因有很多，可以根据自身的具体情况选择不同的科室，以下科室可以选择：第一、心理科，植物神经功能紊乱的病人会有情绪方面的问题，比如容易焦虑、容易精神紧张、容易发脾气等，可以挂心理科。医生除了处方调节情绪神经的药物之外，可以同时给予心理的疏导治疗，医院没有心理科也可以挂神经内科。第二、妇科，女性的植物神经功能紊乱和更年期综合征有关系，可以在妇科进行相应的调理。第三、中医科，中医科的医生会根据病人的具体情况辨证施治，进行全面综合的调理，大部分病人都能够取得较好的效果。对于植物神经功能紊乱，除了寻求医生的帮助之外，还要注意做好自己的心理调节。"
2020/06/07收听(48367)
"植物神经功能紊乱最好挂神经内科，但是植物神经功能紊乱属于非器质性病变。所涉及的科室、系统比较多，如循环系统、消化系统、内分泌系统等。所以在确诊植物神经功能紊乱之前，要排除这些相应科室的一些器质性病变，需要做一些相关的检查，如血常规、生化、血糖以及做头颅核磁共振检查、胃肠镜的检查、腹部超声检查以及心脏的冠状动脉造影检查等。排除这些相应的气质性病变以后做一些体格检查，如皮肤划痕试验等。之后确诊为植物神经功能紊乱，根据症状涉及的系统进行相应的治疗。所以植物神经功能紊乱，建议先看神经内科。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(18196)
"不同原因引起的植物神经紊乱，可选择神经内科和精神心理科就诊。引起食物神经功能紊乱常见的原因有: 1、失眠，长时间失眠的患者可导致植物神经功能紊乱，出现头痛、头晕、心慌、胸闷、出汗、记忆力下降、工作效率低下等症状。患者平时应注意休息，保持良好的睡眠习惯，不要熬夜，不要喝浓茶咖啡，白天可适当参加体育活动，夜间睡前可以喝一杯牛奶，必要的时候可去神经内科就诊，根据患者情况可考虑口服助睡眠药物，如艾司唑仑、阿普唑仑、右佐匹克隆等。2、焦虑、抑郁，焦虑、抑郁是精神心理科常见的症状，患者主要表现有情绪低落、心烦易怒、坐卧不安、兴趣减低，部分患者还可出现头晕、心慌、失眠、出汗等躯体化症状。患者平时应保持良好的心态，必要的时候建议去精神心理科就诊，根据患者具体情况可以选择黛力新、文拉法辛等抗焦虑、抑郁药物治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/10收听(84359)
"植物神经功能紊乱是一种功能性疾病，会有很多临床表现，比如失眠、头晕、头痛等，如果有这样的临床表现，可以到神经内科就诊。有的植物神经功能紊乱会有恶心、胃胀、胃部不适、便秘等临床表现，可以到消化内科就诊。有的患者表现为心慌、胸闷、气短，甚至胸痛，是心血管系统受影响的表现，那么应该到心脏内科就诊。总之出现临床症状之后，应该及时就诊，排除器质性病变。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(36354)
"对于植物神经紊乱，具体挂什么料如下：第一、可以挂神经内科进行相应的检查，排除器质性的问题。第二、可以到心理科或者精神科，进行进一步的治疗。第三、有一些人表现为消化道的症状，如果神经科没有问题可以去消化科，再做相应的进一步检查，排除或者确定消化系统的疾病。第四、如果有心脏症状，可以去心脏科进行相应的检查，明确或者排除心脏的疾病。第五、有泌尿系统症状的患者，有尿频、尿急、尿痛、尿潴留等等，需要到泌尿科进一步的检查明确，或者排除症状跟植物神经有没有关系。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(70482)
植物神经紊乱需要挂诊的科室具体如下：1、精神内科：首诊科室是神经内科，排除器质性... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/23播放(66530)
植物神经紊乱需要挂诊的科室具体如下：
1、精神内科：首诊科室是神经内科，排除器质性...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/23播放(66530)
乳腺炎患者可前往专门的乳腺医院，就诊于综合医院的乳腺科，部分医院无乳腺科，可就诊普外科。乳腺炎... 姜敏│广东省第二人民医院 2018/05/09播放(52014)
乳腺炎患者可前往专门的乳腺医院，就诊于综合医院的乳腺科，部分医院无乳腺科，可就诊普外科。乳腺炎...
姜敏│广东省第二人民医院
2018/05/09播放(52014)
"痔疮是非常常见的肛门病，俗话说“十男九痔，十女十痔”，这句话反映了痔疮的普遍性。得了痔疮，应该到正规医院挂肛肠科就诊，一般市级大型三级甲等医院都设有肛肠科，有专业的医生和护士。许多人得了痔疮或者肛门病，因为患病部位隐秘，羞于启齿，往往不好意思到医院就诊，从而影响了许多重要疾病的及时诊治。得了痔疮应该以保守治疗、对症治疗为主，明确诊断后改善生活习惯，避免刺激性饮食、避免饮酒、避免肛门着凉，同时还要注意保持大便顺畅，配合局部用药，往往都能够得到缓解。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/25收听(59826)
"偏头痛，应该挂神经内科。该病是一种原发性头痛，是神经内科的一种多发病，确切的病因目前尚不明确，可能与遗传、饮食、内分泌以及精神因素有关。有些研究提示，该病具有明显的家族聚集性，患者临床表现为波动性头痛，大多数呈单侧分布，常常伴有恶心、呕吐。少数典型的患者，发病前有视觉、感觉和运动等先兆。女性患者多于男性，通常在10-30岁起病，40-50岁时达高峰，其治疗主要是控制头痛的发作，缓解症状和预防复发。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/26收听(91885)
"肾结石的患者应该挂泌尿外科。肾结石的患者，应该积极到医院进行治疗，因为如果不积极治疗，肾结石的患者可能会出现尿路感染、肾盂积水、泌尿系梗阻等并发症。肾结石的诊断，主要是依靠影像学诊断，包括X线片、彩超以及CT，CT是首选的方法。得了肾结石以后，如果结石直径较小，如果小于0.6公分以下，可以服用排石颗粒，同时，通过大量饮水，活动以后可能结石就能排出。但是，如果结石的直径较大，可能需要采用体外冲击波碎石，甚至是手术排石的方法进行治疗。在平时生活当中，需要勤喝水、多排尿预防肾结石。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/26收听(73985)
"患有胆囊结石应当挂肝胆外科，由于不同等级的医院设置的科室专业可能不一样，对于绝大多数的三级以上医院基本上都有肝胆外科。如果就诊的医院没有肝胆外科可以挂普通外科，普通外科对胆囊结石也是可以治疗的，一些较小的医院可能只有内科和外科，可以挂外科进行检查和治疗。胆囊结石是常见的疾病，目前多是由肝胆外科的医生进行处理胆囊结石。如果没有明显症状，一般情况需要定期的观察就可以了；如果反复有胆囊炎的症状建议手术治疗。所以，如果患有胆囊结石，应当定期的观察，做彩超定期的复查，可以挂肝胆外科进行就诊和复查。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/13收听(73813)
"看肠胃疾病挂号就诊的科室通常有两个：消化内科和胃肠外科，有的医院没有单列胃肠外科，可以就诊于普通外科。消化内科治疗的疾病通常是通过口服药物可以治愈的疾病，比如胃炎、胃溃疡、胰腺炎、肝炎、肝硬化、消化道出血等疾病。普通外科或胃肠外科治疗的疾病通常是需要手术治疗的疾病，比如胃癌、结肠癌、直肠癌、阑尾炎、肠梗阻等疾病。根据不同的疾病，需要挂号不同的科室，必要时需要内科、外科一同挂号，根据内科、外科医生的意见，综合制定治疗方案，给病人找到合适的治疗措施，达到治愈的效果。"
成红刚│聊城市人民医院
2019/01/05收听(44625)
"膝关节的疾病多数情况下属于骨科，较为常见的是膝关节退行性骨关节炎，这种情况多见于中老年人，表现为膝关节疼痛、变形，严重影响正常行走、上下楼，主要通过完善膝关节的X线检查，判断骨关节炎的程度。膝关节半月板损伤或者滑膜炎等疾病也较为常见，主要见于年轻人，主要表现为膝关节疼痛、弹响、卡压、交锁等现象，可以到骨科医生面诊。如果考虑是半月板损伤，主要完善膝关节的磁共振检查，可以判断半月板损伤的程度，轻微的可以保守治疗，较为严重的需要关节镜等手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/21收听(55229)
抑郁症治疗应该属于精神心理科，轻度抑郁症病人同时会出现躯体症状，所以可能会到综合医院就诊。比如... 赖靖慧│福建中医药大学附属康复医院 2019/03/06播放(59015)
抑郁症治疗应该属于精神心理科，轻度抑郁症病人同时会出现躯体症状，所以可能会到综合医院就诊。比如...
赖靖慧│福建中医药大学附属康复医院
2019/03/06播放(59015)
"结石是很常见的一种疾病，泌尿系统常见的是泌尿系结石，根据部位不同，可以分为上尿路结石和下尿路结石，上尿路结石是指肾、输尿管的结石；下尿路结石是指膀胱、尿道的结石。如果发现上述几个部位的结石，需要去泌尿外科挂号、就诊。对于泌尿系统结石需要通过相关的检查明确诊断，通常可以行泌尿系彩超检查、腹部平片检查，初步判断是否存在结石。另外，还可以进一步检查泌尿系三维CT，能够对泌尿系统结石的大小、位置作出准确判断，对于手术方式的选择具有很好的指导意义。可以做结石成分的分析，判断结石的类型，对于可溶性结石可以通过药物的方法治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/13收听(59205)
腰椎疾病属于脊柱的一部分，同时也属于全身的肌肉骨骼运动系统，所以应该就诊骨科，但随着医学的发展... 王振宇│福建医科大学附属协和医院 2019/04/18播放(62908)
腰椎疾病属于脊柱的一部分，同时也属于全身的肌肉骨骼运动系统，所以应该就诊骨科，但随着医学的发展...
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2019/04/18播放(62908)
北京东直门医院 张宇
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北京医院 国红
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北京中医医院 陈鹏
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上海瑞金医院 陈文珍
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