腰椎滑脱会压迫神经,从而出现了腿麻或者脚麻这种情况。因为轻度滑脱可能只会表现为腰部疼痛、酸胀和活动受限,还没有压迫到神经。如果压迫到神经,就说明滑脱比较严重,引起了椎体的严重不稳定,所以才对脊髓神经根产生了比较明显的卡压。
对于这种病人,先要注意制动或者戴腰围进行活动,要保持关节或者脊椎的稳定性。否则可能滑脱会进一步加重,损伤的程度也会进一步加重。而且压迫如果越来越严重,可能造成不可逆损伤,从而导致患者出现了严重的神经功能障碍,包括运动障碍、感觉障碍、大小便障碍等。
除了卧床休息之外,患者要到医院做检查如拍片,了解损伤的部位、滑脱的程度,然后根据情况来进行治疗。一般如果保守治疗效果不好或者持续加重,包括牵引、按摩、理疗、药物治疗、针灸等,就建议患者尽早进行手术治疗。
一般是通过全麻下的腰椎滑脱切开复位内固定手术治疗,需要把滑脱椎体之间的椎间盘去除,椎体中间植骨融合,然后用钉棒系统进行内固定,这样才能恢复整个脊椎的生理曲度和正常的位置,也恢复了稳定性。
术后还要在康复医生指导下进行一定程度的、系列、规范的康复锻炼,这样才能有效恢复。