中国中医科学院西苑医院
消化科
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胃出血属于上消化道出血，如果有胃出血的情况，一定要在医院住院进行治疗，并且一定等到出血停止以后才可以出院。在住院期间，对于胃出血的患者一般要禁食。出血的情况下不能吃饭，医生会补充液体以满足一天的营养的需要。而对于出院以后的胃出血患者，饮食原则如下：
1、食用易消化、温软的食物，可避免造成胃黏膜破损引起再出血；
2、患者需食用有营养，且具有补铁、补血作用的食物，如可以熬红枣粥达到补铁、补血的作用，改善胃出血患者病情缓解以后出现的血色素不足的情况。
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"胃出血的患者吃米粥、青菜汤、鸡蛋汤、瘦肉粥会比较好一些，胃出血与胃溃疡、胃底静脉曲张、胃癌等疾病有关。出现胃出血时，患者不仅会伴随有剧烈疼痛，同时对食物的消化功能受到损伤。因此这段期间应尽量以清淡、容易消化的食物为主。米粥是采用各种粗粮制作而成的，由于水分添加的比较多，熬制的比较稀，所以在食用之后不会对消化系统造成负担，同时还可以保护胃黏膜，促进胃部组织的修复。青菜汤中含有丰富的维生素并且营养比较丰富，在制作青菜汤时应尽量少加入一些油、盐。这样能够补充人体所需要的营养，并且还不会对消化系统造成刺激。鸡蛋汤中的蛋白质含量特别丰富，蛋白质能够促进伤口的痊愈，并且鸡蛋汤也是比较容易消化的一种食物。瘦肉粥的营养含量是很高的，在做瘦肉粥的时候需要将肉类煮烂、煮熟，这样能够减轻消化系统负担，同时还可以补充营养物质。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/18收听(49937)
"对于胃出血的患者来说，在接受药物治疗的同时，还应该注意食疗和日常饮食调理，做到一日三餐定时定量、细嚼慢咽，促进溃疡的愈合。胃出血患者应该多吃营养丰富、易于消化、热量充足、富含蛋白质和维生素的食物，如稀饭、牛奶、鸡蛋、瘦肉。此外，多补充一些维生素A、B等食物，如新鲜的蔬菜和水果，这些食物可以增强患者的抵抗力，同时有利于修复受损的组织，促进溃疡的愈合。胃酸患者应少食用牛奶，日常生活当中禁食油炸及粗纤维较多的食物，如芹菜、韭菜、豆芽等。另外，吃刺激性的食物也会刺激胃酸分泌，如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等。胃出血患者的饮食应当保持清淡，避免过甜、过酸、过咸、过冷、过硬的食物，这些食物会刺激溃疡，加重病情，引起疼痛和出血。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/21收听(93924)
" 胃出血患者不能食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、麻椒、洋葱等，因为辛辣、刺激性食物不仅会对胃部受损组织造成刺激影响，并且还会加剧平滑肌收缩、痉挛现象，从而造成胃部出血量增加的情况。 再有硬质食物也要尽量避免进食，如核桃、花生、碧根果等，硬质食物进入人体胃部后容易对病患处造成摩擦刺激，不仅会增强患者胃部疼痛症状，甚至会引起病情加重的情况发生。 油腻性食物对于胃出血患者也是需要禁止食用，如油条、肥肉、动物内脏等，因为油腻性食物会加重患者胃部功能负担，不利于病情的治疗恢复。另外高糖分、过热、过冷等类型食物，也是不适合胃出血患者食用的。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/19收听(24440)
"首先得明白什么原因引起的胃出血，是本身具有慢性胃炎、胃溃疡，引起胃穿孔，然后出血。还是因为长期酗酒，或一次性大量酗酒，或经常喝咖啡、浓茶，这些不良的饮食习惯引起的胃部出血，首先得明确对基础疾病的治疗是最好的手段。多吃富含蛋白质、高脂肪、高维生素的食物，少吃富含糖类的，或辛辣刺激的食物。因为含糖量比较高的食物吃进去以后容易产生胃酸，从而加重胃部不适的症状，或辛辣刺激的食物，对胃黏膜再次的伤害。所以饮食上只需要注意高蛋白、高脂肪、高维生素就可以。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/25收听(320)
"胃出血的患者什么食物都不能吃，当发生消化道出血后应立即停止饮食及饮水，不从口腔进任何东西，平卧位，头偏向一侧或者侧卧位，防止呕血、呛咳而引起窒息。尽量使患者放松心情，避免情绪紧张而加重出血，第一时间拨打120，等待救援期间要观察患者的体温、脉搏、神志等变化。自行就医途中要尽量避免颠簸或急刹车，防止诱发再次恶心、呕吐、呕血而加重出血。消化道出血是消化科常见的急症，如果是食管-胃底静脉曲张破裂，可以出现大出血，治疗不及时会危及生命，所以对消化道出血的预防很重要。消化道出血患者大便转黄，提示出血已经控制，监督患者从流质饮食开始，逐渐过渡到无渣半流食，平时饮食要多样化，避免生、冷、硬及辛辣、刺激食物，少食多餐，避免腌制、熏制和油炸的食物，避免酒精、咖啡、浓茶等不良刺激，避免暴饮暴食，保持良好的心态及充足的睡眠时间，促进病情恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/10收听(49798)
"在胃出血的急性期，如果黑便、大便没有变过来，或者仍有恶心、呕吐、吐血的情况下，是不能吃任何东西。而且禁食一般是3-5天的时间，如果胃出血已经止住，首先还是先喝水，观察1-2天之后，然后再喝一些稀饭、米汤这类的流质类食物，观察1-2天。这种流质食物吃1-2天之后，基本上可以给予半流质的食物，比如清汤面这一类的食物，也可以继续观察1-2天，所以流质、半流质的食物是3-5天的时间，观察3-5天之后，没有什么其他的症状，出血止住的前提下，可以吃馒头、米饭等一类的食物。所以胃出血的患者需要一个逐步渐进的过程，不要吃油炸的食物、油腻的食物，主要还是以清淡的食物为主。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(66518)
"上消化道出血俗称胃出血，是消化科的急危重症，常见的引起上消化道出血的疾病，包括急性糜烂出血性胃炎、消化性溃疡病、食管贲门黏膜撕裂症、食管胃底静脉曲张以及食管胃肿瘤等。患者临床出现呕血、黑便、排暗红色，甚至鲜红色血便等出血症状，出血量大时还可出现头晕、心慌、乏力、出汗等失血及贫血症状。当出血量达到1000mL左右时，还可合并黑朦、晕厥、意识丧失等失血性休克的症状，危及患者的生命。在上消化道出血的急性期，应禁止饮食，并禁水，同时给予补液支持，以及奥美拉唑，酌情使用生长抑素或奥曲肽等药物降低门脉压治疗。在活动性出血停止后可尝试进食稀软、温凉的易消化食物，如温凉的大米粥、面汤等。出血明确完全停止后，方可缓慢过渡到正常的饮食。由于消化性溃疡或糜烂性胃炎导致出血的患者在日后的生活当中，还应注意避免进食辛辣、刺激性的食物，并注意避免长期大剂量的服用阿司匹林等非甾体类抗炎药物。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(43899)
胃出血不能吃辛辣、刺激、油腻的食物，胃出血的病人饮食调理非常重要，过烫的、过于坚硬、粗糙、腌制、生冷、不卫生、不容易消化的食物都不能吃，少吃巧克力、少喝咖啡、浓茶、奶茶、冰镇饮料等。应该多吃流质食物，比如粥类，吃东西时要细嚼慢咽，吃稀软、易消化、富含营养及少渣的食物，要少食多餐，不要吃过饱，不要吃太多的盐或者吃太多含粗纤维的蔬菜，比如芹菜、韭菜、菠萝等，肉类尽量不要吃或者少吃。胃出血的患者在活动性出血期间，不能吃任何东西，在经过规范治疗后停止胃出血可以逐渐进食，从流食到半流食再到正常的饮食。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(29152)
当酒后发生胃出血，在胃出血没有停止之前，不能吃喝任何食物，要靠全静脉输入营养液和补液治疗。当活... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/21播放(53957)
当酒后发生胃出血，在胃出血没有停止之前，不能吃喝任何食物，要靠全静脉输入营养液和补液治疗。当活...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/21播放(53957)
胃出血有如下原因：第一、是胃溃疡或者胃癌的溃疡面破裂，影响到小血管，造成胃出血；第二、是食道胃底静脉曲张，往往是继发于肝硬化造成的胃出血；第三、急性胃炎也会导致胃出血；第四、某些重大的疾病，比如严重的脑外伤或者全身的烧伤，会造成应激性的胃出血。胃出血食物的疗养，在胃出血的急性期间不建议进食，最多喝点牛奶，里有较多蛋白质，病情得到控制以后，食物主要可以多吃富含蛋白质，少含纤维素，富含铁质的，可以促进铁的吸收。或者富含维生素C的物质，可促进身体对铁质吸收。最重要的，对富含纤维素类的，比如笋、芹菜之类的，建议一定要少吃，最好不吃，以防止胃再出血。
董勇│杭州市中医院
2020/05/18收听(84285)
急性胃出血患者需禁食，随病情好转，可逐渐食用流质、半流质以及软质食物。缓解期胃出血患者饮食需注... 刘益军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/26播放(78901)
急性胃出血患者需禁食，随病情好转，可逐渐食用流质、半流质以及软质食物。缓解期胃出血患者饮食需注...
刘益军│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/26播放(78901)
"胃出血期间尽量不要进食，饥饿感较强或者疾病稳定后可以吃红枣、动物血制品以及汤类食物。红枣有很强的的补血功效，因为对于胃出血的病人很有可能导致贫血，可以吃干红枣或者用红枣泡水喝对补血有很大帮助，胃出血患者可以吃鸭血、猪血等动物血，可以把血制作成一道菜或者烩汤都可以起到补血的功效。菠菜中含有丰富的维生素、胡萝卜素、铁等物质，对于胃出血的病人有很大帮助，蔬菜一定要做精细地加工。还可以喝新鲜有营养的鱼汤，胃出血之后很损伤人体的胃肠道，鱼汤里有很丰富的营养物质，对胃出血患者有很好的调理作用。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/03收听(49774)
"胃出血，如果在食疗方面，主要是进食一些流质饮食米汤之类的，就是主要是小米粥之类的，主要是起到保护胃黏膜的作用，再就是米汤，藕粉都比较好。饮用牛奶要适量。在饮食方面主要是少食多餐，饮食温热，容易消化的食物为主，尽量不要吃刺激性食物，酸性较强的食物以及气体性食物，少吃油腻或者是油炸类的食物。粗纤维了食物尽量不要吃，很容易引起消化不良，或者是使胃出血黏膜加重，主要是少食多餐保护胃粘膜，必要时可以口服一些奥美拉唑或者是胶体铋之类的，效果都是非常好的。以少食多餐，避免辛辣、刺激、生冷、寒凉的食物为主。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/16收听(32522)
"未出血患者在出血的活动期，是需要严格禁食或者冷流质饮食的，这时候患者就可以适量的喝凉白开水，或者凉米汤，不可以吃任何带固体类的食物。随着胃出血病情的逐渐缓解，在医生判断可以开放饮食后，才可以改为冷的半流质饮食，这时候就可以适量吃大米粥、小米粥、瘦肉粥，还有各类比较清淡的汤和易于消化的食物。一定要注意吃凉的食物，不要吃热的食物，以免导致胃出血病情加重。最后在胃出血病情完全控制出院以后，也要注意保持清淡饮食，注意不要吃生冷、酸辣、刺激性的食物，也要戒烟限酒，以免再次诱发胃出血。如果明确是消化性溃疡引起的胃出血，饮食上没有控制那么严格，只要是清淡饮食就可以。如果是食管胃底静脉曲张破裂引起的胃出血患者，则饮食上一定要软质饮食为主，不可以吃坚硬的食物，以免再次诱发上消化道大出血。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/24收听(50077)
"胃出血是否可以进食，要看出血量的大小，如果出血量比较多暂时是不可以进食的。因为进食食物会导致胃酸的分泌增多，胃酸会把原来形成的血茄融化掉，导致出血持续存在。如果出血量特别小，可以在医生的指导下服用一些胃黏膜保护剂，离子泵抑制剂等药物治疗，病情控制稳定以后，可以适当的吃一些有养胃益胃作用的食物。主要是吃一些营养的粥类食物，也可以喝点清淡的汤。有胃出血，应该与平时的饮食习惯不规律，一直喜欢吃辛辣、刺激性或生冷食物等有关，一定要注意保养，规律饮食，戒烟限酒，多参加户外运动，增强体质。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/29收听(88306)
"胃出血不是疾病，而是一种临床症状，导致胃出血的原因较多，绝大多数情况是胃溃疡的出血。当然除了溃疡之外，肝硬化、门静脉高压、胃癌等均可以表现为消化道出血。对于溃疡病的出血，一般要保持食物的软、烂，并且不要有过多的刺激。在整个溃疡的出血期间，还要注意应用控制胃酸、保护胃黏膜的药物摄入，以加快溃疡面愈合。如果出血较重，可以通过胃镜进行溃疡面的止血。如果是肝硬化、门静脉高压导致的胃出血，硬质的食物比如米饭、包子等均不能食用。因为较粗糙的食物会划破曲张的静脉而导致不可挽救的呕血。如果是胃癌导致的出血，其治疗通过饮食是不可以的，只有将溃疡面的癌变完整切除，才能根本治愈胃出血。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/04收听(15088)
"若患者出现胃出血症状，需卧床休息，将头部偏向一侧，保持呼吸道畅通，并适量补充血量，还可通过药物，内镜手术以及介入治疗进行止血治疗。可以采用生长抑素和质子泵抑制剂进行联合治疗。若患者病情较严重，内科治疗无效时，可以通过外科手术进行治疗。若患者不能耐受内镜和外科手术，可以进行介入治疗，如出血较少，可以选择用药治疗。一般对症缓解为主，如控制胃酸分泌的奥美拉唑，保护胃黏膜的康复新液，暂时抑制出血生长抑素或是血管加压素等。如出血量较大，暂时无法查明病因，需要暂时纠正出血情况，补充体液避免休克发生。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/07收听(81520)
"胃出血属于胃溃疡的并发症之一，如果存在出血的情况下，要根据出血的严重程度来考虑进食。如果是大量出血，需要禁食，不吃不喝，应用药物止血，待病情稳定后才考虑进食。如果没有并发出血的情况下，可以选择稀软、易消化、营养价值高，并对胃黏膜有保护作用的食物，比如鸡蛋、牛奶、豆浆、面条、馄饨、稀粥等等，可以增加蛋白质的摄入，对胃肠道无刺激，容易消化，还能够保证足够的营养。如果并发出血，就需要禁食。另外，对食物的烹调方法也是有讲究的，主要是选择蒸、煮、烩、闷等，不宜选择煎炸、爆炒、冷拌的方法。"
翟真真│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/01/28收听(29673)
胃出血恢复期患者日常饮食以流质为主，如胃出血刚刚恢复可以先从饮水开始，逐渐过渡到米汤、稀粥，即... 龙靖华│南方医科大学深圳医院 2018/09/22播放(75676)
胃出血恢复期患者日常饮食以流质为主，如胃出血刚刚恢复可以先从饮水开始，逐渐过渡到米汤、稀粥，即...
龙靖华│南方医科大学深圳医院
2018/09/22播放(75676)
胃出血以后吃流食或者半流食，同时要清淡饮食，不能吃辛辣、刺激或者生冷过硬的食物比较养胃。因为胃部出血说明患者胃部已经发生了某些病变，比如胃黏膜损伤、胃炎或者是胃溃疡等等。如果出血已经停止，说明通过保守治疗，患者胃出血的症状已经改善或者是治愈了，但是在平时生活中也需要养胃。通常建议吃一些流质食物，比如稀饭、面条或者馄饨等，容易消化和吸收的，不容易对胃黏膜造成损伤或者造成影响。如果患者恢复到固体食物，建议吃比较软的固体食物，不能吃过硬、生冷的或者辛辣、刺激的食物，有可能对胃黏膜造成损伤，也不能饮酒，因为饮酒以后可能会再次胃出血。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/02收听(58377)
北京医院 王薇
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