肺癌导致的背痛和筋膜炎导致背痛的区别，主要有以下几点：

1、疼痛原因不同：肺癌导致的背痛是胸膜转移、骨转移导致背痛，而筋膜炎导致的背痛通常是软组织受伤、劳损，以及各种理化因素炎症刺激导致疼痛；

2、治疗疗效不同：肺癌理疗效果不好，而筋膜炎通常是软组织损伤、慢性炎症，通过理疗，包括针灸、推拿、拔火罐可能会得到有效缓解；

3、预后不同：肺癌导致的背痛除用止痛药可以有所缓解，其他任何治疗都较难缓解，除非肺癌被化疗、放疗、靶向治疗所控制。而筋膜炎导致的疼痛预后较好，局部炎症可以自愈，适当服用止痛药，接受拔火罐、针灸等局部各种理疗，局部损伤或者炎症得到不同程度的修复后，可能会得到不同程度缓解，甚至完全消失。