若胳膊的腱鞘炎是轻度，则采取保守治疗最好、最有效；若是重度则采取手术治疗最好、最有效，具体情况如下：

1、保守治疗：若患者的胳膊腱鞘炎症相对较轻，并未造成严重的功能障碍，也没有严重的疼痛症状。此时采取保守治疗最好、最有效，如限制肌腱活动；对腱鞘炎症局部使用微波进行照射，上述方法持续1-2周可消除炎症，促进局部血液循环。此外，局部外用扶他林软膏(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)，此药物经皮肤吸收可发挥抗炎止痛的作用；

2、手术治疗：若患者的胳膊腱鞘炎比较严重，可限制患者活动，此时采取手术治疗最好、最有效。通过切开手术去除部分腱鞘、松解肌腱，从而彻底解决肌腱卡压。此外，患者在术后早期活动配合局部冷敷，可使手术效果恢复更好。

因此，对于胳膊的腱鞘炎症采取何种方法治疗最好、最有效的具体情况，建议患者到骨科门诊就诊。此时由专科医生为患者进行详细检查，确定胳膊腱鞘炎症诊断后再确定严重程度。

此时需根据病变程度选择合适的治疗方案进行处理，使患者早期去除胳膊腱鞘炎症，进而恢复正常功能。