北京大学第三医院
普通外科
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嵌顿疝与绞窄疝的根本区别就是血运是否有障碍，这是最本质的区别。
实际上，嵌顿疝与绞窄疝是同一个疾病的不同发展阶段。嵌顿疝发生之后，最初期在嵌顿疝的时候，主要是静脉血回流障碍，动脉血液没有问题，还是有血运，这时候嵌顿疝的病人肠道没有坏死，没有绞窄。
静脉回流受阻，会导致肠道进一步水肿，导致疝的压力进一步增高，增高到一定程度，会导致动脉血的血供压力很高，导致动脉血血运受阻，导致肠道的缺血坏死，导致肠道的绞窄。所以，嵌顿疝与绞窄疝是一个疾病的延续过程，但是根本区别在于是否有缺血。
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"嵌顿疝和绞窄疝的最大区别是疝内容物是否发生血运障碍，以及是否出现组织坏死。嵌顿疝和绞窄疝是同一种疾病，只是不同的病理类型。腹股沟疝的患者在腹腔压力突然增加时，腹腔内的肠管和网膜有可能会突出体表，如果无法还纳入腹腔则会形成嵌顿疝。随着疝内容物嵌顿时间较久，会逐渐导致肠管网膜的缺血、缺氧，一旦发生组织坏死则进展为绞窄疝。绞窄疝如果不能及时进行治疗，会引起组织坏死的毒素吸入血液，使患者出现寒战、高热等中毒表现，身体如果比较弱则有可能发生感染性休克，甚至危及患者生命。建议患者如果合并腹股沟疝，应当在发生嵌顿前及时进行手术治疗，以免出现比较严重的并发症，对身体健康造成严重影响。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/03收听(58020)
嵌顿性疝是指疝掉出后不能还纳到腹腔，且压迫肠管，导致梗阻症状。相对于嵌顿性疝而言，还有另外一种... 王勇│武汉市中心医院 2023/07/06播放(53926)
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王勇│武汉市中心医院
2023/07/06播放(53926)
嵌顿性疝与绞窄性疝区别在于疝内容物是否存在血运性障碍， 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/05播放(75944)
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/05播放(75944)
绞窄性疝和嵌顿性疝，都是需要急诊手术立即解决的疝外科急诊，主要区别如下：1、嵌顿... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/16播放(33003)
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杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/16播放(33003)
嵌顿性疝和绞窄性疝都是腹壁性疝严重的加重所致，嵌顿疝和绞窄性疝的区别具体如下：1... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/06/29播放(39424)
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1...
钟朝辉│北京大学人民医院
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疝气是非常常见的疾病，特别是腹股沟疝。嵌顿性疝和绞窄性疝，跟普通疝完全不一样，一旦发生需要急诊... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2023/04/28播放(44981)
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顾岩│复旦大学附属华东医院
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嵌顿疝与绞窄疝之间有过渡时期，主要区别是形成期被称为嵌顿疝，坏死加重期被称为绞窄疝。当判定绞窄... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/17播放(44788)
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李力卓│首都医科大学宣武医院
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嵌顿疝在临床上主要是指在外力腹压增加的情况下，疝内容物强行扩张了疝囊颈进入疝囊，通过疝囊颈的回... 许金刚│北京京煤集团总医院 2023/11/26播放(55806)
嵌顿疝在临床上主要是指在外力腹压增加的情况下，疝内容物强行扩张了疝囊颈进入疝囊，通过疝囊颈的回...
许金刚│北京京煤集团总医院
2023/11/26播放(55806)
"嵌顿疝和绞窄疝最主要的区别就是血运障碍，嵌顿疝非常常见，包括股疝、腹股沟斜疝。尤其是老年病人，如果疝环狭窄或者出现反复的粘连，很容易导致疝内容物还纳受限，所以更容易出现感染。尤其是腹腔压力增高，剧烈的咳嗽之后病人会出现疼痛以及局部包块，也会伴有恶心、呕吐。如果嵌顿的时间比较长，会影响到血管、肠道的供血，病人也会出现疼痛进行性的加重，伴有发热。并且绞窄疝还容易出现继发感染，出现循环动力学的改变，化验也会发现贫血，甚至有部分病人还会出现大量的腹腔积液，腹腔穿刺可以获得血性液体。嵌顿疝和绞窄疝是病理过程的不同阶段，都需要积极的选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/04收听(99250)
"嵌顿疝与绞窄疝最大的区别是疝内容物是否发生血运障碍，出现组织坏死。嵌顿疝和绞窄疝其实是同一种疾病的不同病理类型，腹股沟疝的患者在腹腔压力突然增加时，腹腔内的肠管和网膜会突出体表，若无法还纳入腹腔则形成嵌顿疝。随着疝内容物嵌顿时间较久，会逐渐出现肠管网膜的缺血、缺氧，一旦发生组织坏死，则进展为绞窄性疝。出现绞窄性疝后患者若没有及时的就医，会引起组织坏死的毒素吸收入血液，造成患者寒战、高热等中毒的表现。对于年老体弱、身体状况较差的患者可发生感染性休克，危及患者生命。因此合并腹股沟疝的患者，最好在没有发生嵌顿前行手术治疗，可有效地避免严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/17收听(31322)
对于疝气，最担心的是发生嵌顿。易复性疝、难复性疝和嵌顿性疝、绞窄性疝的区别包括以下几点： 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/24播放(44287)
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绞窄性疝属于嵌顿性疝，是正常的疝气嵌顿完后肠管卡住，所导致的肠管血供障碍。如果肠管的血供障碍久... 林增烜│福州市中医院 2023/04/23播放(88372)
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林增烜│福州市中医院
2023/04/23播放(88372)
疝气是临床常见的疾病，如果一旦诊断疝气且有症状，要积极手术。因为疝气有非常重要的并发症，可以出... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2023/04/28播放(45025)
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嵌顿性疝病人刚开始没什么症状，因为肿块突出来弹下去，可以回复进去。但是如果肿块嵌顿，回纳不进去... 林增烜│福州市中医院 2023/03/02播放(99084)
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绞窄疝是嵌顿性疝持续发展的过程的表现，就是嵌顿的疝内容物发生了血液循环的障碍，主要是指动脉血流... 许金刚│北京京煤集团总医院 2023/02/22播放(55292)
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2023/02/22播放(55292)
"腹股沟疝是外科比较常见的急诊之一，进入到嵌顿疝属于急诊外科的范围，也就是需要急诊手术。嵌顿疝主要形成的原因是疝口也就是疝环这个位置，口比较小而突出来的物质比较多，短时间内不能够用手或者自行还纳到腹腔内，随着时间的推移就会出现嵌顿疝，时间长了后嵌顿疝就会变成绞窄疝。绞窄疝就是突出来的物质由于缺血、坏死导致局部组织坏死，如果内容物突出超过两个小时依然不能够自行或者通过手法还纳，就要考虑绞窄疝的可能。这种情况要及时到医院由医生用手法或者进行手术，将突出来的内容物还纳到腹腔中。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(93186)
"疝是常见的腹部外科疾病，发生的原因是先天或后天性的因素导致腹壁缺损，在缺损的基础上，腹腔内的脏器，通过缺损处流到腹腔之外，进而形成腹壁疝。如果缺损较小，而疝出的腹腔内容物较多时，容易导致疝出物不易还纳到腹腔中，形成嵌顿，称之为嵌顿疝。如果嵌顿疝续存在超过四小时以上，容易出现局部血液循环障碍，形成绞窄疝，绞窄疝容易导致组织坏死。出现嵌顿疝时，要提高警惕，尽早进行处理，防止绞窄疝出现。嵌顿疝在超声下可以发现，在疝囊内有突出的肿物，和腹腔内相连。而且内容物不能及时回纳到腹腔内，嵌墩在上环口处。一旦明确嵌顿疝的诊断，一定及时将疝出物还纳腹腔，比如全身麻醉，或者进行手术切除等办法，将疝环扩大，还纳疝入内容物，减少绞窄疝的出现。"
2020/07/19收听(85000)
"如果坎顿性疝疝内容物坏死，会有不同程度的感染的表现，比如出现发热、寒战，甚至是全身性毒血症的表现，尤其是疝内容物使肠出现肠的坏死，这种表现会更明显，而且继发感染也会更严重，甚至是出现周围软组织的急性炎症，坏死的肠管继而会出现穿孔，穿孔之后，疼痛由于肠内的压力骤降而有所缓解。但是不能认为是病情好转，最终的坏死判断主要是依靠手术，手术切开疝囊还纳疝内容物时，要精心的去判断是否出现坏死，坏死的如果是肠管，它会有颜色上的变化，表现为黑紫色，并且完全失去蠕动能力，这一类的肠管需要在术中切除，然后再将两侧血运正常的肠管重新吻合。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/01/05收听(58248)
绞窄性疝最佳的治疗方法是手术治疗，绞窄性疝是嵌顿疝的一种，也是所有的疝气里面最严重的并发症。<... 林增烜│福州市中医院 2023/01/18播放(68730)
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2023/01/18播放(68730)
疝在临床上常见的是腹壁疝，腹壁疝最常发生的部位多是在腹股沟区，常见的有腹股沟区斜疝、股疝、直疝... 许金刚│北京京煤集团总医院 2023/04/16播放(99580)
疝在临床上常见的是腹壁疝，腹壁疝最常发生的部位多是在腹股沟区，常见的有腹股沟区斜疝、股疝、直疝...
2023/04/16播放(99580)
湖北省中西医结合医院 温暖
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