血糖不稳定的十七种原因

2023-11-24 11:20播放 :

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造成血糖波动不稳定岂止十七种因素,很多因素都可以造成血糖的不稳定。包括饮食因素、感染、情绪波动、运动等:

1、饮食因素:比如饮食没有控制好,吃得多、吃得少都可以引起血糖的波动。用药以后食物进食的不合理,或者是没有按照严格的进食大卡饮食不恒定,也是造成血糖来回波动的主要原因;

2、感染:其次发生感染,不论是病毒感染、细菌感染、支原体感染,都可以使得血糖发生波动。感染的时候相当于机体有一个应激,糖皮质激素分泌增多,感染了以后血糖升高,又利于微生菌的生长,包括细菌、病毒、支原体;

3、情绪波动:情绪有大的波动,对血糖的影响也很大;

4、运动:糖尿病患者在运动的时候运动量过大,也可导致血糖的波动,可产生低血糖。运动量过小,血糖没有达到降糖的效果,血糖又升高。

糖尿病患者最好将血糖控制在一个相对平衡的状态,避免发生大的血糖波动,尤其是不能发生低血糖,因为低血糖发生,对发生终点事件,包括冠心病、高血压、心肌梗塞、脑出血、脑血栓发生终点事件,低血糖是高血糖的四倍,尽量要求血糖平稳,如果血糖高一点一般来说影响不是很大,低血糖的风险是最大的。

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血糖不稳定是什么原因

"血糖的不稳定就是血糖波动,是评价血糖控制的重要指标之一。包括短期血糖的波动、日间血糖波动、日内血糖波动和长期血糖波动。哪些因素可以造成血糖波动?血糖不稳定,主要包括胰岛β细胞的功能,糖尿病患者自身β细胞功能的减退甚至是衰竭,会导致体内胰岛素的水平不足,血糖的调节能力下降,容易导致血糖的不稳定。如果是β细胞功能越差,血糖的波动幅度也就越大,血糖越不稳定。第二就是饮食的质和量均可以影响到血糖的不稳定。比如摄入了高糖指数的食物以及食物摄入量过多,均可以引起餐后血糖的迅速升高,导致血糖波动的幅度增加,导致血糖不稳定。还有药物的应用,比如应用降糖药物所带来的低血糖,也是血糖不稳定的诱因之一。比如促进胰岛素分泌的药物或者胰岛素本身,都可以增加患者低血糖的风险,增加血糖的不稳定。还有饮食和运动不规律、依从性差、情绪应急、睡眠障碍、酗酒、感染、胰岛素不规范注射等都可以造成血糖的不稳定。餐后血糖的药物作用不足也是导致血糖不稳定的原因之一。由于血糖不稳定,可以对糖尿病患者的慢性并发症的危害持续性高,血糖更为严重,所以应该积极寻找原因,给予相应的治疗,防止血糖的不稳定。"

语音时长03:02''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/06/19收听(74412)

血糖不稳定忽高忽低怎么办

"造成血糖不稳定,有明显的波动,忽高忽低,由于原因不同,采取的方法也有大的差异。血糖的稳定,维持正常,需要体内岛素的帮助,胰岛素通常有两种分泌的方法,胰腺的β细胞分泌胰岛素,在没有吃饭,空腹状态餐前的时候分泌基础胰岛素,不断地分泌胰岛素,帮助我们控制肝糖输出。同时,基础胰岛素相对足了以后,身体血糖波动比较小。同时,餐后胰岛素会明显的分泌增加,帮助我们把摄入的食物变成能量被利用。同时把糖、脂肪和蛋白储存在肝脏、肌肉和脂肪当中,变成能量储存。如果胰岛素分泌绝对的不足,血糖往往自我调节能力明显的减弱,血糖会出现很大的波动,像这种情况具体处理如下:一、要规律的进餐,甚至进行分餐制,这样每次摄入的食物相对固定,有利于血糖的稳定。二、要注意适当的运动,运动有助于餐后血糖的控制,也可以减少血糖的波动。三、注意在医生指导下选择像基础胰岛素的补充,也就是使用包括超长效胰岛素类似物或长效胰岛素,补足基础胰岛素,使得血糖波动得到改善。也有比较长效的口服降糖药,如果胰岛功能并没有严重的衰竭,可以选择长效的口服制剂,有利于控制空腹血糖,有利于防止血糖的波动。也有一种口服降糖药,叫α-糖苷酶抑制剂,可以延缓糖的吸收,有消风祛毒的作用,使得血糖相对稳定。"

语音时长02:31''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/10/13收听(33100)

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