浙江大学医学院附属儿童医院
神经内科
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儿童癫痫最主要的是药物治疗，对于不同的癫痫类型，使用的药物不一样。如果药物治疗效果不好，还有其它治疗方式，比如生酮饮食以及手术治疗。
儿童癫痫在临床上非常常见，往往家长非常焦虑，其实儿童癫痫治愈率是比较高的。神经内科医生会根据患儿临床表现，结合脑电图、磁共振进行诊断。医生要对癫痫类型进行分类，根据儿童抽搐时是全身大发作，还是一侧肢体抽搐进行分类，有些是局灶性癫痫，有些是全面性癫痫，还有可能是癫痫综合征。医生会根据诊断出来的癫痫类型以及可能病因，选择合适的治疗方法。
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小儿癫痫是小儿时期比较常见的一种中枢神经系统疾病，是一种慢性脑部疾病。癫痫的病因比较多，包括有... 李立佳│海南医学院第一附属医院 2019/01/12播放(61152)
小儿癫痫是小儿时期比较常见的一种中枢神经系统疾病，是一种慢性脑部疾病。癫痫的病因比较多，包括有...
李立佳│海南医学院第一附属医院
2019/01/12播放(61152)
"一般小儿癫痫病的发生主要包括以下几种因素：1、由于儿童大脑内部结构异常引起，比如儿童有脑部的发育畸形以及颅内感染、颅内肿瘤。如果有产伤或者脑外伤后遗症等，这些因素造成儿童大脑内部结构异常，就会引起异常放电的致病灶，从而造成癫痫发作；2、和基因的遗传因素有关，如果儿童的父母等直系亲属有癫痫的病史，这个时候儿童发生癫痫的概率就会大大增加；3、还有一些诱发因素可以促进癫痫的发作，比如在女性的青春期容易造成癫痫加重；4、在有些儿童的睡眠时间或者刚睡时也容易引起癫痫发作；5、在儿童饥饿、疲劳以及情绪紧张的情况下也容易诱发癫痫。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/20收听(72026)
小儿癫痫是由多种原因引起的，发病的表现就是多种多样，但是主要的表现就是一种刻板的，突发突止、重... 宋战义│郴州市第一人民医院 2018/11/06播放(65156)
小儿癫痫是由多种原因引起的，发病的表现就是多种多样，但是主要的表现就是一种刻板的，突发突止、重...
宋战义│郴州市第一人民医院
2018/11/06播放(65156)
一般治疗儿童癫痫病的药物主要包括以下几种：首先，可以给儿童服用丙戊酸钠，丙戊酸钠对于儿童的癫痫大多可以起到良好的控制作用。其次，应用卡马西平，卡马西平也是治疗儿童癫痫非常常用的一种药物，可以有效的控制儿童的抽搐、愣神、发呆等癫痫症状。此外，可以给儿童服用中成药，部分中成药也可以起到良好的止癫痫作用，比如应用镇惊丸。另外，可以应用地西泮，在儿童癫痫出现持续性大发作时，应用地西泮才能起到良好的控制作用。
2020/04/27收听(10690)
"小儿癫痫是一种病因复杂反复发作的神经系统疾病，是由阵发性、暂时性脑功能紊乱所导致的惊厥发作，其病因多样，病因分为原发性和继发性，临床表现各异。临床表现为反复发作的肌肉抽搐、意识感觉短暂异常，婴儿癫痫的典型症状为意识忽然丧失、呼吸暂停、头吐白沫、面色青紫、瞳孔散大，抽搐为四肢强直、握拳、两眼上翻，面部、四肢阵挛性抽动、呼吸不整，常有舌咬伤的情况，发作一般持续1-5分钟后嗜睡。婴儿癫痫还表现为婴儿痉挛症，表现为忽然短暂的意识丧失、头及躯干急骤向前、上肢前伸屈曲内收、下肢屈曲或伸直。抽搐发作为全身性，每次抽搐1-2秒，多为连续有节奏的一连串抽搐，发作时瞳孔散大、眼球震颤、出汗、面色苍白或青紫，发作频繁，重者每天达到上百次以上。判断小儿癫痫应由医生根据临床症状的刻板性、重复性特征，结合脑电图、CT、核磁等影像检查来确定，有些癫痫需要长期观察，反复检查才能确诊。"
刘春玲│首都医科大学宣武医院
2020/08/27收听(77632)
小儿癫痫病的诱发原因有以下几种：1、发热：对于热敏感癫痫患者，发热是最常见诱因。... 王志如│河南中医药大学第一附属医院 2021/04/16播放(86478)
小儿癫痫病的诱发原因有以下几种：
1、发热：对于热敏感癫痫患者，发热是最常见诱因。...
王志如│河南中医药大学第一附属医院
2021/04/16播放(86478)
小儿癫痫病首选的治疗方案还是以药物治疗为主，药物选择的原则是根据小儿癫痫发作类型以及发作的病因... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/05播放(28141)
小儿癫痫病首选的治疗方案还是以药物治疗为主，药物选择的原则是根据小儿癫痫发作类型以及发作的病因...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/05播放(28141)
"小儿癫痫大多数都是可以治好的，诊断癫痫明确以后通过药物治疗，就可以治好60%—70%的小儿癫痫病人。还有一部分，本身可能要演变成顽固性癫痫，这其中顽固性癫痫的病人还可以通过手术治疗，这些手术治疗又可以使他们其中的大概70%—80%仍然会被治愈，还有一部分会缓解，明显的减轻。所以总的来说，药物治疗，加上手术治疗，这两点算上，大概百分之八九十以上的病人，小儿癫痫都可以获得治愈。还有10%左右或者15%左右能缓解，治不好的非常少。"
张光明│航空总医院
2017/09/20收听(33158)
小儿癫痫是否能够根治，取决于导致癫痫病的发病原因以及癫痫的发作类型。大多数癫痫病通过药物能够完... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/13播放(83174)
小儿癫痫是否能够根治，取决于导致癫痫病的发病原因以及癫痫的发作类型。大多数癫痫病通过药物能够完...
2021/05/13播放(83174)
小儿癫痫的表现形式多种多样，发作类型不同，早期症状也不同。大多数患儿表现为抽搐症状，少数患儿可... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2017/05/27播放(66786)
小儿癫痫的表现形式多种多样，发作类型不同，早期症状也不同。大多数患儿表现为抽搐症状，少数患儿可...
关宇光│首都医科大学三博脑科医院
2017/05/27播放(66786)
"小儿癫痫病大多数情况下是可以治好的，根据个体化的病情，合适的用一些药物以后，百分之六、七十就能控制的比较理想，不再发作，将来能减药、停药。还有一部分病人通过药物治疗不是很理想，可能会转变成顽固性癫痫，但是也可以通过手术使其中的一大部分获得治愈，还有非常小的一部分通过姑息性的手术可以获得缓解，真正是很难治的或者完全治不好的癫痫还是非常少，绝大多数可以获得治愈的效果。所以小儿癫痫病大多数情况下都能治好。"
2017/10/27收听(14182)
"癫痫病的治疗是非常至关重要的，对于癫痫病发作期应该是控制癫痫的发作、预防窒息、避免危及患者生命，可以针刺人中穴、合谷穴以及其他的穴位来缓解癫痫的痉挛状态，以及使用抗惊厥、抗癫痫药物也可以起到十分好的控制癫痫发作的作用，在癫痫病的稳定期可以口服预防癫痫病发作的药物如苯妥英钠、阿普唑仑等药物，都有比较好的治疗效果，还要充分的休息稳定自己的情绪，定期进行脑部的核磁共振检查、电解质检查等，以及预防癫痫的并发症都是非常关键的处理措施，稳定患者情绪睡眠要有规律。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(68752)
癫痫就是反复有两次以上的痫样发作，... 母艳蕾│北京医院 2023/05/12播放(39624)
癫痫就是反复有两次以上的痫样发作，...
母艳蕾│北京医院
2023/05/12播放(39624)
"癫痫的治疗以药物治疗为主，对于部分难治性癫痫，可以考虑手术治疗。药物治疗有以下原则：一、确定是否需要用药。对于半年内发作2次以上者，一经诊断就应该用药。二、.根据癫痫的类型选用合适的药物。比如成人部分性发作，可以选用卡马西平；儿童部分性发作，可以选用奥卡西平；成人全面强直阵挛发作，可以选用卡马西平、奥卡西平、丙戊酸钠或者拉莫三嗪；儿童失神发作可以选用拉莫三嗪、丙戊酸钠或者乙琥胺。三、需要严密观察用药后的不良反应，必要时调整药物。四、尽可能单药治疗，如果单药确实不能控制，或者存在两种以上的癫痫发作，可以考虑联合治疗。五、增减药物或者换药时不宜过快，要循序渐进。手术治疗仅适用于小部分难治性的癫痫患者，常用的方法有颞叶切除术、癫痫病灶切除术、胼胝体切除术等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/29收听(64104)
癫痫病治疗最好的办法，最主要是使用药物，包括传统的抗癫痫药和新型的抗癫痫药。传统的抗癫痫药有丙... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/11播放(25148)
癫痫病治疗最好的办法，最主要是使用药物，包括传统的抗癫痫药和新型的抗癫痫药。传统的抗癫痫药有丙...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/11播放(25148)
"治疗癫痫的理想状态是，完全控制患者的癫痫发作。对有明确病因的患者，首选针对病因治疗，如肿瘤的切除、抗寄生虫治疗、治疗脑炎等等，对没有明确病因，或者虽然发现明确病因，但无法根除病因，需要考虑药物治疗，药物治疗的过程中仅有轻微的副作用，甚至没有副作用，让患者达到正常人的生活质量。针对癫痫发作期间的治疗，医生药物治疗主要有如下原则。患者初次发作并且确诊后，何时用药目前还存在一些争议，对于六个月以上发作一次，即发作稀少的情况，医生会综合评估药物的副作用和疗效酌情选用，医生会根据患者的发作类型，药物副作用大小，药物来源、价格，患者年龄、性别等多种因素给出治疗方案，目前主要依据癫痫发作类型来选药，如果药物选择不当，经治疗无效，甚至可能会加重癫痫发作，因此癫痫患者千万不要擅自服药，一定要到正规的医院就医，遵医嘱。常用的抗癫痫药有很多，最常见的一线药比如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠和乙琥胺等等，常见的新型的抗癫痫药有左乙拉西坦、拉莫三嗪和吡仑帕奈、托吡酯等等，服用哪个药物来治疗，要根据疾病类型、发作类型来选择，针对特殊的儿童癫痫和丙酮酸脱氢酶缺乏症，还建议生酮治疗。"
卢芬│河南省人民医院
2023/03/22收听(7877)
"癫痫的种类非常多，不同种类的癫痫预后不同，如果为良性运动性癫痫，多数在几年后可以自行缓解，甚至通过平日的生活系统管理和避免诱发因素，一般不需要药物也可以痊愈。药物敏感性癫痫多数通过口服药物可以控制，在几年以后多数也可以自行缓解。药物依赖性癫痫可以起到控制发作的效果，但是在停药后容易复发需要终身治疗。药物耐受性癫痫为难治性癫痫，预后不好需要长期服药，甚至有部分癫痫经过正规合理的用药后仍然不能控制，需要进行手术治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/01/19收听(87210)
小儿癫痫病发病没有严格年龄界限，婴幼儿1岁以内也可能发生癫痫病，儿童良性癫痫在5-10岁容易发... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/29播放(66140)
小儿癫痫病发病没有严格年龄界限，婴幼儿1岁以内也可能发生癫痫病，儿童良性癫痫在5-10岁容易发...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/29播放(66140)
"小儿癫痫病有一部分叫良性的癫痫综合征，通过早期积极的治疗，控制2-3年或者3-5年以后，一部分过了发病的年龄，就可以自愈。还有可以控制癫痫发作，5年以上没有发作，在医生的指导下逐步的减药，然后停药，如果超过五年还是没有发作，这个情况叫临床的治愈。所以小儿的癫痫病大部分是原发性的良性癫痫，可以通过科学的治疗，然后再逐步的减药，可以治愈。总的来说，要积极的早期治疗，治愈的可能性更大。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(52422)
"癫痫是脑部的一种慢性疾病，需要长期坚持治疗，主要治疗目标是完全控制发作，减少药物不良反应，提高生活质量。首先要病因治疗，有一些病因明确的需要积极进行病因治疗，比如脑肿瘤及某些可治疗的代谢疾病等。其次就是合理使用抗癫痫药物，应根据患者发病的年龄、病因、发病类型及持续时间、家族史、脑电图、影像学等综合分析作出决定，常用的广谱抗癫痫药物有丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦，窄普抗癫痫药有卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠。"
支娜│锦州市中心医院
2018/09/29收听(41254)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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