中日友好医院
感染疾病科
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发烧引起的呕吐，最有效的方法要把病因弄清楚，因为发烧可以伴随各种症状，发烧伴有呕吐的病人有以下几个情况：1、胃肠道炎症，会出现恶心、呕吐、拉肚子，同时有发烧，可能出现急性胃肠炎、痢疾或者病毒性的感染都可以引起来；2、如果呕吐是喷射性的，同时发烧，又出现意识障碍，可能出现中枢神经系统感染，出现脑炎等疾病。所以发烧伴呕吐一定要弄清楚病因是什么，特别是发烧比较高，全身情况比较差，还是建议到医院去找医生把病情弄清楚，问题才能解决。
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呕吐、拉肚子、发烧，可能是急性肠炎的表现。急性肠炎是由于细菌或病毒感染所引起的，多数情况与食用变质、腐败、受污染的食物，或者对食物产生过敏反应有关。急性肠炎的主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻、脱水、电解质失衡等。急性肠炎发生在夏、秋季比较多，公共卫生欠发达的地区好发，可以吃思密达或者庆大，先止泻，视情况加上消炎药。如果有脱水情况，及时补充5%-10%的葡萄糖盐水。注意卧床休息，避免劳累，可以多吃一些热汤类的食物，注意保暖。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/28收听(23582)
儿童呕吐的病因：1、急性胃炎：该病多发生于学龄前或学龄期儿童，经常有进食刺激性食物或不规律饮食情况，进食后腹痛不适，可伴恶心或呕吐，病程中进食量较少，经常...
邢朝品│滨州医学院附属医院
2020/04/27阅读(3745)
"新生儿呕吐是一个非常常见的现象，有些是生理性因素，有些是病理性因素。生理性因素中因为孩子本身胃的位置是横位状态，所以吃奶比较急或者吃完之后没有及时抱起来打嗝，有可能就会出现呕吐、吐奶。有些先天因素中，像先天性幽门梗阻、贲门弛缓都容易在新生儿期出现呕吐的现象，但随着年龄增大或者经过药物干预之后很快就能够缓解。还有些孩子是疾病因素引发的，任何跟孩子相关的疾病都可能引发呕吐，比如呼吸道感染，在新生儿期可以出现吸入性肺炎，还有败血症、脓毒血症、胃肠道炎症、肠道梗阻、脑部炎症，包括新生儿脑膜炎、脑炎、颅内出血都可能伴发呕吐的症状。因为呕吐是非常常见的临床表现，很多疾病最早的表现可能就是吃奶不好、呕吐，所以一定要和其它临床症状结合在一起才能进行判断。新生儿因为正常的机体生理状态也决定了容易出现呕吐的生理性现象，所以新生儿出现呕吐一定要进行正确的判断，明确是生理性还是病理性的，再从病理性因素中再进行其它疾病的鉴别。"
王志新│中日友好医院
2020/04/24收听(95698)
怀孕后若孕妇出现频繁呕吐的情况，要考虑怀孕以前孕妇有无胃肠消化系统的疾病，比如肠胃炎或者肝炎等... 李丽红│海南省妇女儿童医学中心 2020/09/01播放(87532)
怀孕后若孕妇出现频繁呕吐的情况，要考虑怀孕以前孕妇有无胃肠消化系统的疾病，比如肠胃炎或者肝炎等...
李丽红│海南省妇女儿童医学中心
2020/09/01播放(87532)
呕吐过后发烧的现象比较常见，多数情况是急性胃肠炎导致的发烧。出现急性胃肠炎的时候，胃肠道黏膜会发生细菌性的感染或者病毒性感染，细菌或者病毒在体内生长繁殖的时候，产生多余的毒素，刺激机体的体温调节中枢，造成体温调定点的上移，出现产热增加、散热减少，从而出现发烧。使用促进消化的药物，效果比较好，成人建议使用吗丁啉治疗。针对于发烧的症状，建议口服布洛芬混悬液退烧的治疗。此外，也不排除病毒性的脑炎引起的发烧和呕吐，做基本的脑电图的检查十分有必要。如果没有异常，不需要过于担心；如果有异常，需要赶快住院进行治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/12收听(54639)
"要明确患者出现发烧、呕吐的原因，是由于受凉感冒引起的发烧、呕吐，还是由于饮食不当出现的发烧、呕吐，以及身体的其他病变。比如全身的病变，或者脑部病变导致的发烧、呕吐，病因明确以后才可以针对性的进行治疗。如果是受凉感冒引起的呕吐，可以通过应用抗病毒的药物，以及应用抗生素进行积极的治疗，同时对于发烧和呕吐进行积极的对症治疗。如果是饮食不当，引起的胃肠道的炎症所导致的发烧、呕吐，通常需要暂且禁食，给患者肌肉注射退烧药，以及止吐的药物进行治疗。如果是由其他原因引起的，比如全身性疾病，或者脑部病变引起的，这种情况就需要患者到医院进行就诊，在医生的指导下积极的治疗，以利于患者的症状得到控制，病因消除，身体恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/28收听(358)
出现呕吐引起的发烧，如果没有头疼的现象，往往是由于急性胃肠炎引起来的，有可能是受凉或者吃坏了东西，或者吃多了食物引起的积食。这个时候首先要进行禁食治疗，4个小时之内不可以吃任何东西。如果感觉比较渴或者流汗比较多，可以少量喝水。如果还是不能够缓解呕吐的现象，就需要使用药物来帮助治疗，如果是成人，可以口服胃复安或者吗丁啉，缓解呕吐的现象，还需要使用促进消化的药物，比如午时茶颗粒、大山楂颗粒、七星茶颗粒或者健胃消食片，效果都是不错的。如果发烧的温度比较高，在38.5度以上，最好使用退烧药来进行治疗，可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液。如果呕吐比较严重，口服药物喝不下去，可以往肛门中塞入一粒退热栓来进行退烧治疗。
2019/02/16收听(48611)
呕吐过后出现发热，要考虑以下几方面的原因：1、原发病：如急性胃炎或急性胃肠炎时，... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/13播放(61394)
呕吐过后出现发热，要考虑以下几方面的原因：
1、原发病：如急性胃炎或急性胃肠炎时，...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/13播放(61394)
"对于发烧、呕吐的治疗方法，需要看引起症状的原因。如果是因为肠胃感染引起的发烧、呕吐，可以服用肠炎宁片、诺氟沙星胶囊、藿香正气水、乳酸菌素片等药物进行治疗。藿香正气水主要用于缓解呕吐的症状，用药的同时注意饮食，避免冷饮、重口味食物的摄入。如果是因为感冒导致的发烧、呕吐，可以使用布洛芬、午时茶颗粒治疗，布洛芬主要用于退烧和消炎，午时茶颗粒则可以缓解呕吐。如果发烧、呕吐的是儿童，就需要考虑脑膜炎的可能性。此外，发烧、呕吐还常见于小儿肠套叠以及急性阑尾炎，患者最好到医院做B超等详细的检查，再对症治疗。如果是因为肠胃炎造成的发烧、呕吐，需要服用多潘立酮和西咪替丁。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/12收听(90946)
呕吐、发烧是一种临床表现，能够引起呕吐发烧的原因及疾病有很多，比如感冒发烧并伴有呕吐，发烧是指致病原直接作用于体温调节中枢，体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多，散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形，感冒发烧还会影响胃肠道功能，导致呕吐、食欲下降、消化不良等。另外胃肠道细菌病毒感染后，引起细菌性或病毒性急性胃肠炎，也可引起呕吐、发烧症状，体温不太高时建议多喝水，如果体温高的明显可以使用退烧药进行治疗，呕吐严重者给予止呕等治疗，注意水、电解质平衡，同时给予营养支持。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/16收听(44534)
"小孩发烧经常可以见到出现不同程度呕吐症状，主要是因为以下几方面原因引起：1、孩子发烧时消化酶活性下降，消化液分泌减少，可引起患儿消化功能降低。此时如果饮食不恰当，就会出现胃肠道反应，导致呕吐。2、引起小孩发烧病因，可能本身就是肠道病毒或细菌感染引起的急性胃肠炎，呕吐是主要临床症状表现之一。3、部分患儿发烧是因为胃肠道其他类疾病，如急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎，或者慢性阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎急性发作，此时也会出现呕吐。"
张先华│湖南省人民医院
2021/04/09收听(20597)
"孩子如果出现发热、呕吐，要分两部分治疗，一部分是对症进行治疗，另一部分是针对病因进行治疗。引起发热呕吐的原因非常多，可以是胃肠道的感染，也可以是中枢神经系统的感染伴有的发热呕吐，还有是全身其他系统的感染，伴有胃肠道的症状，不同的原因所进行的治疗方法会有很大的差异性。首先要针对发热进行对症的退热处理，呕吐的时候适当的服用一些止吐的药物，临时缓解症状，如果病因不能去除的情况下，这种症状一定会出现反复的情况，甚至引发其他症状出现，像孩子如果是胃肠道的感染，要控制胃肠道的炎症，像细菌感染适当的可以使用抗生素，对于病毒感染主要缓解症状，注意防止孩子出现脱水电解质紊乱，可以适当的补充水电解质。还有一些孩子的发热、呕吐是因为中枢神经系统的感染出现颅压增高，可以伴有发热和喷射状的呕吐，一定要积极的对症进行控制颅内高压的情况，降低颅内高压、控制颅内感染，可以缓解孩子发热、呕吐。再有全身性的感染，也可以伴有胃肠道的症状，要积极控制全身的感染，感染控制住之后胃肠道症状也会逐渐缓解。"
2020/07/20收听(29197)
小孩发烧呕吐，首先要看烧到多少度。如果是低烧，可以给予物理降温，包括用温水泡泡双脚，搓搓脚心、手心，然后擦擦脖子、腋窝大腿根，这些都是物理降温的方法。如果是高烧要给予退烧药物治疗，呕吐的时候尽量不口服吃退烧药，可以肛塞退烧栓，像布洛芬栓剂或者是对乙酰氨基酚栓剂。呕吐以后尽量先不要吃东西，一般需要禁食4个小时，4个小时之后先喝一点温开水，如果不呕吐再吃一点流质的东西。如果仍然出现呕吐或者体温难以下降，一定要到医院里边检查一下，看看有没有急腹症，阑尾炎、肠套叠这些。
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2018/10/28收听(86691)
"发烧也会导致恶心、呕吐的症状。如果发热体温在38.5℃以下，呕吐不是很剧烈，病程尚短可以暂时观察。注意饮食上少量多餐，以清淡流质半流质饮食为主，比如粥、面条、蒸鸡蛋等，可适当少量多次饮淡盐水，配合物理降温。如果发烧多为高热并呕吐频繁，食则呕吐，一般口服药物效果欠佳，还可以吃一些速效伤风感冒胶囊，必要的时候可以吃阿莫西林，还有头孢类的抗生素。如果还不见好转，到医院就诊，给予输液治疗，同时预防脱水及电解质紊乱等并发症，并进一步排查其它的疾病可能。"
王伟│安徽省立医院
2018/08/15收听(98252)
呕吐、发烧要从诱因进行预防，具体如下：第一、呕吐、发烧是急性肠胃炎导致，急性肠胃炎主要是吃了不干净食物，吃食物要讲究卫生，如果是夏天蚊虫较多，吃水果要清洗干净，平时不要在外就餐，不要吃隔夜菜，饮食要适量、注意锻炼。第二、呕吐、发烧人群是婴幼儿，婴幼儿肠道功没有完全发育，受到细菌和病毒侵犯会出现呕吐、发烧现象，平时要给婴幼儿饮食清淡，不要给幼儿吃辛辣、刺激性食物，每顿饭不能吃太饱，食物不要偏寒性，如果出现呕吐、发烧症状，及时去医院并在医生指导下进行治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/04/28收听(15077)
"一般出现发烧、腹泻，伴有呕吐的症状，主要还是由于急性肠炎引起，平时饮食不洁、感冒、受凉都可能会引发急性肠炎，导致出现呕吐、发烧、腹泻，有时候还会伴随腹痛。除急性肠炎以外，还要警惕食物中毒的可能性，尤其是菌类食品。一旦出现食物中毒，也有可能会引发上吐下泻，以及发热、腹痛症状。除此以外，如果慢性肠胃炎急性发作，也可能会出现上述症状。建议患者出现这种症状以后可以及时饮用淡盐水，避免脱水引发电解质紊乱，并且要尽快排除食物中毒的可能。如果为急性肠胃炎，要及时口服止泻药，如情况紧急必须及时就医。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(41414)
"小孩发烧只是临床的一个表现，也可以是感染造成的，也可以是非感染造成的，主要有以下原因：一、感染性发烧当中病毒性的呼吸道感染是最常见的，比如幼儿急疹，可能有发烧，发烧三天烧退出现皮疹，有时候皮疹出现，体温下降就意味着病在趋向于好转。二、川崎病，作为免疫性疾病，跟感染的关系是密切相关的，往往在抗感染的同时需要用丙种球蛋白，临床症状也比较重，发作持续时间也比较长，临床上面如果诊断得早、处理得早，也能够得到控制。三、功能性的，小孩体温调节功能不太好，小孩基础体温有时候有些变动，可能还会受到方方面面因素的影响。如果出现发烧，临床也要做分析，发烧通常可能是短暂的，或者出现这种体温，但临床并没有感染的迹象，这种情况不妨一边观察一边随访。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/06/12收听(15616)
孩子发烧为什么会出现呕吐是很多家长不能理解的问题。因为孩子年纪小，胃肠功能发育不是很完善，胃液... 蒋林海│永州市妇幼保健院 2018/11/27播放(80379)
孩子发烧为什么会出现呕吐是很多家长不能理解的问题。因为孩子年纪小，胃肠功能发育不是很完善，胃液...
蒋林海│永州市妇幼保健院
2018/11/27播放(80379)
"发烧呕吐可能是胃肠型感冒，是细菌或者病毒感染所导致的肠胃炎症状，往往还会伴有腹泻、腹痛等情况。也可能是由于发烧期间，脾胃功能不和、消化功能损伤所导致的呕吐症状。可以服用四磨汤口服液止吐，搭配复方氨酚烷胺片等药物退热治疗。还可以喝午时茶颗粒、藿香正气水，对于缓解发烧呕吐的症状也有帮助。患病期间要注意多喝清淡的果汁、蔬菜汤，多喝温开水或者糖盐水，防止身体出现脱水的情况。呕吐严重也可以去医院注射维生素B6注射液，或者多潘立酮注射液来预防呕吐的情况出现。平时要做好饮食的卫生，注意洗手，瓜果蔬菜一定要彻底洗干净才可以进食。多吃清淡好消化的食物，如面条、米汤、鸡蛋羹。不要暴饮暴食，以免加剧呕吐的症状。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/19收听(78186)
"小孩发烧是因为由细菌、病毒或者是支原体这些毒素释放入血引起。毒素会随着血流运行到全身各个脏器，而胃肠道的血流运行比较丰富，因此很容易累及到胃肠道的消化功能。有些孩子发烧的时候胃口不好，不想吃东西，吃一点东西就容易引起腹胀，或者是呕吐，这都是因为毒素刺激消化系统减弱引起。因此，发烧的时候尽量吃一点清淡的流质的，可以少量多餐，这样避免引起呕吐或者腹泻。有部分的孩子是因为患有脑炎，脑炎会引起颅内压力增高，所以发烧，呕吐有时候是脑炎的一种表现。"
2018/11/03收听(64912)
中日医院 周湘
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北京安贞医院 王新霞
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中日医院 高珊
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