海南医学院第二附属医院
东湖分院儿科
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肺炎是小儿常见疾病,因为小儿气管、支气管管腔相对狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,不易将微生物清除,而肺部组织血管丰富,易于充血,当肺泡数目少、肺含气量少时易出现黏液阻塞,所以,婴幼儿更容易患肺炎。小儿肺炎的表现有以下几个方面:1、患儿持续发热4-5天不退,热退后又出现发热;2、患儿咳嗽进行性加重,甚至影响到睡眠;3、既往有喘息的宝宝出现呼吸困难,经过雾化治疗后仍不能缓解;4、患儿出现和以往感冒不同的精神萎靡、食欲不振,提示肺部感染较重;5、婴儿肺炎症状往往不典型,咳嗽不明显,甚至不发烧,但是有吐奶、呛奶、嗓子呼噜的声音等,如果患儿伴有明显精神不好,需要及时就医,确诊肺炎需由医生肺部听诊,以及借助胸部X片检查。家长不必担心拍片会对孩子造成损伤,只要不是短期内频繁接触射线,不会对孩子的健康产生影响。
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"小儿肺炎在临床上主要的症状表现,一般首先会出现发热、咳嗽,医生在听诊时可以听到肺部的痰鸣音、固定的湿啰音,有些宝宝严重时会出现肺部呼吸音的减低。在影像学的检测上,我们可以发现宝宝出现肺部的炎性影像。这时我们会诊断宝宝是肺炎。"
杨圣海│首都儿科研究所附属儿童医院
2017/11/26收听(37110)
"小儿肺炎其实就是呼吸道感染的一种。呼吸道感染有很多,譬如上呼吸道感染、支气管的感染,肺炎也是呼吸道感染的一种。肺炎往往是由于病原体造成,有很多可能是病毒、细菌或者一些不典型的病原体。一旦孩子出现了咳嗽、气急、呼吸困难,医院医生会根据孩子的情况进行体格检查和实验室的检查。譬如肺里听到湿啰音、胸片看到斑片状的渗出,甚至有些孩子会有肺的实变、肺不张、甚至胸腔积液,像这种临床症状,又有体格检查的支持或者实验室的支持,这些孩子会诊断为肺炎。"
张皓│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/05/23收听(21002)
因小儿免疫力较弱,上呼吸道病原体感染后延伸至支气管,再到达肺部,引起小儿肺炎;此外,也可与败血...
2023/08/01播放(69144)
"致病微生物不同,所什么药物也不同,常见的致病微生物包括病毒、细菌和非典型致病菌。病毒感染引起时,以对症治疗为主,例如出现发热,可使用退热药或者物理降温的方法。如果患者出现剧烈的咳嗽,可口服肺力咳合剂。如果患者出现有痰咳不出,可口服氨溴索、桉柠蒎等相关的祛痰药物。如果患者的致病微生物为细菌感染引起时,需要使用抗生素进行治疗,常用的抗生素包括头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等。如果患者是由于支原体感染而引起的肺炎时,可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等。小儿肺炎时要注意休息,避免受凉。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/12收听(92214)
"小儿肺炎是发生于小儿肺部的感染性疾病。小儿肺炎是儿科的常见病、多发病。四季均可以发生,以冬春季和换季时候多见。肺炎有五大特征。第一、有的孩子会出现发热;第二、有咳嗽,咳嗽又咳痰的情况;第三、小孩会出现呼吸气急、气促;第四、有部分孩子会出现呼吸困难的情况;第五、在肺部,医生可以听到肺炎相应的肺部啰音。"
查琳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/27收听(20266)
呼吸道由鼻、咽喉、气道、肺组成,细菌从鼻腔进入,会依次经过鼻腔、咽喉、气管,最终到达肺部,所以...
周湘│中日友好医院
2023/03/20播放(69972)
肺炎是小儿的一种主要常见病,多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要的死亡原因。就全球而言,肺炎占五岁以下小儿死亡总数的1/3到1/4。小儿肺炎是发展中国家五岁以下儿童死亡的主要原因。婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点,如气管支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差、血管丰富而且易于充血,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少易被黏液所阻塞等。在此年龄阶段,免疫学上也有弱点,防御功能尚未充分的发育,容易发生传染病腹泻和营养不良,贫血,佝偻病等疾患,这些内在环境不但使婴幼儿容易发生肺炎,并且比较严重,一岁以下的婴儿免疫力比较差,故肺炎易于扩散融合并延及两肺。年龄较大或者是体质较强的小儿机体反应性逐渐成熟,局限感染能力增强,肺炎往往出现比较大的病灶,如局限于这一整个肺叶,则为大叶性的肺炎。
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2017/06/20收听(17480)
"肺炎是指不同的病原体或者不同因素引起的肺部的炎症,主要的临床表现是发热、咳嗽、喘息,肺部听诊可以听到固定的中、小水泡音。肺炎是婴幼儿时期常见的疾病,尤其感染性肺炎最多见,是我国住院小儿死亡的第一位原因,严重威胁儿童的健康。肺炎的常见的致病原因,包括细菌、病毒以及支原体感染。肺炎一年四季都可以发病,在我国北方常常发生于冬季寒冷季节和气候变化的时候。尤其是在室内居住环境拥挤、通风不良、空气污浊,具备细菌比较多的时候,更容易导致肺炎。此外,如果孩子患有营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病等合并症,或者是存在低出生体重免疫缺陷等情况,更容易诱发本病。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/11收听(94382)
"小儿有肺炎的症状,但是不发烧,这种情况在孩子的肺部感染的情况还是比较常见的。主要是由于小孩的呼吸系统还有免疫系统发育的不像少儿或者青少年那么完善,当然更不能和成人相比了。由于免疫性不完善的话,在接受病原生物刺激以后就不会发烧,尤其是像早产儿或者低体重儿,由于营养状况不好,这种情况是非常容易出现的。不发烧,但是可以有一些症状,比方精神萎糜不振,饮食、食欲下降,另外还可以出现吐白泡,还有大便出现或干或稀,或腹泻,或便秘的情况,都要考虑有没有可能是肺炎的情况。因为孩子的肺炎症状非常不典型,容易和成人的肺炎混淆,从而导致误诊和漏诊。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/30收听(25180)
"肺炎支原体阳性这个比较笼统的,要分析如果是抗原的阳性,说明现在正在感染支原体,要及时的治疗,如果只是抗体的阳性,也要分析,如果是定量的,这个抗体的阳性滴度>1:160的,这也说明正在感染支原体。如果只是定性的抗体阳性,不能说明目前正在感染,因为支原体的抗体在体内一旦感染以后,可能会存在比较久的,像IgM抗体可能会存在三个月,如果IgG的抗体可以持续很久,甚至1-2年,所以不能用抗体而来诊断,定性不能诊断,一定要定量才能诊断,最好是作为抗原,抗原阳性说明是现行感染。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/07收听(93022)
小儿肺炎出现低烧,这种情况应当是属于肺部感染以后的一个并发症,首先要知道发热实际上是人体对于外界的微生物或者是异物产生抵抗的反应,只要人体有炎症,有抵抗反应,就会出现发热,当然肺炎也不例外。它是由于感染了一些病原微生物出现了肺部的炎症,就会引起出现低烧,对于这种情况,可以应用一些抗生素来进行抗感染治疗,绝大部分的患者在应用抗感染治疗之后,7-10天左右基本上就能够痊愈。当然儿童的肺炎还要取决于孩子的身体状况以及肺部炎症的面积大小,如果身体情况免疫力系统还好。一般来说7-10天是可以痊愈的,但是如果一些早产儿或者是有基础病,比方说先心病的患者出现肺炎,治疗起来是非常的困难,时间至少需要半个月以上,而且需要用昂贵的高档抗生素才能够控制住感染。
2020/07/17收听(66048)
小儿肺炎是指急性下呼吸道感染,常见症状包括发热、咳嗽、喘息、呼吸困难等,其中任何症状均不是肺炎...
常丽│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/12/08播放(92032)
"小儿肺炎的症状很多,比如出现发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部是固定的中、细湿啰音。小婴儿变得不一样,可以有低热或者是体温不升,精神状态有一些变化,比如精神萎靡不振、烦躁不安、吐沫、拒奶、腹胀,家长得引起注意,比如不吃奶、呕吐,及时到医院就诊,看是不是患上了肺炎,因为表现的不典型,双肺呼吸音粗,可以闻及固定的中、细湿啰音。重症肺炎能引起一些并发症,并发呼吸衰竭、心力衰竭、脑炎、心肌炎,危及生命,所以必须引起注意,出现心力衰竭、心率增快、呼吸困难、腹胀,还有小孩逐渐腹泻,腹胀的时候影响了呼吸,就出现了呼吸困难。还有些小孩出现低钾血症、中毒性肠麻痹、嗜睡、烦躁、惊厥、昏迷,就得引起注意。"
马新平│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/05收听(62140)
小儿重症肺炎常见临床症状包括有:
1、发热:不规则发热,可出现稽留热或弛张热,需注...
何依绮│广东省第二人民医院
2023/04/03播放(75480)
小儿肺炎较为严重,如果肺炎能够得到及时治疗,逐渐出现好转,一般病程一般为10-14天。如果不进...
严炜│武汉市第八医院
2023/05/03播放(90122)
小儿肺炎患儿家属需注意生活护理方面,注意事项如下:
1、观察患儿体温变化情况,做合...
2023/07/03播放(55820)
小儿肺炎应采取护理及治疗的综合疗法,有效控制炎症,避免并发症的发生。具体方法如下:
席江丽│临汾市中心医院
2023/09/26播放(72542)
肺炎是呼吸系统比较常见的疾病,肺炎是由于各种病原体或者其他原因引起的肺部炎症。小儿肺炎的病原体...
庾金燕│郴州市第一人民医院
2023/01/19播放(72960)
得了肺炎一般吃药是其中的一部分,最主要在于护理,家属可能关注的第一件事情是来医院,孩子肺炎,然...
黄娟│中山市博爱医院
2023/04/07播放(87570)
"由于小孩抵抗力非常低,得了肺炎之后我们常见的病原体是呼吸道合胞病毒,也有腺病毒,当然也有细菌感染,常见的是肺炎链球菌、卡他莫拉菌,还有支原体的感染。所以选择抗生素方面要看孩子的情况,可以用抗病毒的药物雾化,也可以针对病原体用头孢类、红霉素或者是阿奇霉素或者是青霉素类的药,最好结合辅助检查,包括胸片、血常规、C-反应蛋白。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/24收听(28196)
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