500度的近视属于中度近视，对成年人而言，500度近视应该不会导致非常严重的眼底改变。通过框架眼镜、隐形眼镜或者是激光手术，也可以使患者的视力得到非常有效的改善。

所以对于成年人而言，近视500度并不是很严重的问题，但是对于青少年而言，特别是学龄期的儿童，如果近视500度应该比较严重。随着年纪的增加，青少年的近视度数会逐渐加深。

现在虽然500度近视，随着生长发育到成年之后，近视度数就往往会增加到800-900度甚至1000度以上。对于青少年而言，近视500度需要认真对待和处置。比如佩戴角膜塑形镜，即OK镜。

目前已经有明确的证据表明，OK镜可以延缓青少年近视的发展。此外，增加青少年的室外活动的时间、改善近距离工作的照明条件、课桌条件等也能延缓青少年近视的发展。

总而言之，近视500度对于青少年而言要非常重视，而且要对相关的可能导致患者视疲劳加重负担的因素，进行积极干预和处置。