甲状腺癌在没有发生肺转移之前不会咳嗽，甲状腺癌发现的时候大多数是因为去做体检，在甲状腺部位做B超发现甲状腺长结节。

进一步分析结节，边界不清晰、纵横比＞1、血流丰富、里面有微小钙化等，这都是甲状腺癌的标志。甲状腺癌如果不做B超，在早期没有任何症状，并不知道存在甲状腺癌。

此时患者的症状最多是有乏力，这时候的咳嗽应该不是甲状腺癌引起的咳嗽。如果甲状腺癌特别大，＞3cm，同时伴有甲状腺癌扩散，包括甲状腺癌肺部转移，这时候会出现肺癌相关症状，才会咳嗽。

如果甲状腺癌特别大，甲状腺部位还有气管、食管，有很多神经，甲状腺癌太大，侵犯到这些神经会引起刺激性咳嗽。

所以在早期以及甲状腺癌不是很大的时候，一般不会引起咳嗽，这时候的咳嗽有可能是咽炎、气管炎、感冒等其他因素引起。

做甲状腺B超就可以明确甲状腺癌的大小，以及是否有周围组织淋巴结肿大。还有可以做肺CT，如果看到肺部有结节，就可能是其他问题，不一定是甲状腺癌的问题。