感染幽门螺旋杆菌变成胃癌的几率有多大

2023-10-20 17:09播放 :

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感染幽门螺杆菌以后,发生胃癌的几率从目前的流行病学调查认为不到1%。但是,幽门螺杆菌感染跟胃癌的关系非常密切。而且,胃癌发生的病生机制非常复杂。从现在的临床研究来看,预防胃癌方面的一个可控指标就是根除幽门螺杆菌。

因为把幽门螺杆菌根除以后,发生胃癌的风险会大幅度下降。所以,无论如何,有幽门螺杆菌感染且没有对抗的因素的情况下,都主张把幽门螺杆菌根除掉。不要因为胃癌的风险不到1%就觉得无所谓,要知道生命只有一次,一定要珍惜。

现在已经明确,幽门螺杆菌是一类的致癌因素,与胃癌的关系非常密切。所以,一旦确诊幽门螺杆菌感染,主张进行幽门螺杆菌根除治疗。

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幽门螺旋杆菌感染是怎么回事?

幽门螺杆菌感染,首先我们了解一下幽门螺杆菌,本身它是一种螺旋形的微厌氧的一种细菌。这种细菌它是1983年发现的,它是定植在胃幽门部的一个胃黏膜组织,简称HP。幽门螺杆菌如果感染胃黏膜以后,它会产生两种结局,或者是叫病理性结局,一个是幽门螺杆菌感染可以导致非萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎再进一步发展导致十二指肠球部溃疡,这是非肿瘤性结局,不发病,就是一些良性病的一个发生发展。再就是一个肿瘤性结局,感染幽门螺杆菌了,导致一个胃癌的风险增加。那是怎么样一个过程呢?幽门螺杆菌定植在胃黏膜上,本身这个细菌它是有毒性的,这个毒性主要是细菌体的,细胞毒素相关蛋白,空泡毒素相关蛋白,这些独立因素。作用于胃黏膜以后产生非萎缩性胃炎,那非萎缩性胃炎如果我们不管它、不去治它,平时也没有症状,在其他因素的作用下,幽门螺杆菌我们也没根除,菌体的独立因素继续存在,可以发展成为萎缩性胃炎,由非萎缩性胃炎发展成萎缩性胃炎。萎缩性胃炎如果再没有干预,在饮食因素、环境因素或者生活事件的共同作用下,这些萎缩性它就会发生肠上皮化生,或者发生胃黏膜细胞异型增生。异型增生它分为低级别上皮瘤变或者高级别上皮瘤变,它就是一个癌前病变。那么如果每一个阶段我们都不去干预不去治疗,最终就增加胃癌的发生风险。

语音时长01:29''

李恕军北京清华长庚医院

2017/07/10收听(54944)

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