山西医科大学第一医院
神经内科
手机浏览
脑血管顺应性减低是老年人常见情况,所有的血管随着年龄增大,出现顺应性减低。动脉粥样硬化各方面原因,可以导致顺应性下降,如果有高血压、糖尿病,顺应性下降可能加快。可从以下几个方面进行调整:
1、如果高血压,一定要纠正血压,让血压保持比较稳定状态。除吃药以外,更重要的是注意心情愉快,遇到任何问题不要暴怒,不要导致血压突然升高和降低,如果是暴怒,任何降压药都不会导致血压稳定,只有情绪稳定才能保持血压稳定,血压稳定是改善顺应性、调整顺应性或减少顺应性继续下降很可靠的途径;
2、如果是糖尿病病人出现自主神经功能损害,容易出现血压波动,同时出现小血管病变。如果出现小血管病变,脑供血会存在巨大的波动性,顺应性则更差,病人一定要注意稳定血糖;
3、避免吸烟、饮酒,减少碳水化合物的摄入,血糖要控制在合理范围内,营养搭配合理,要有蛋白质、蔬菜,同时适量摄入碳水化合物,经常监测血糖,保证稳定性。
分享:
脑血管的顺应性减低,就是脑血管出现了动脉硬化,血管弹性变得差一些,这种情况形成的原因主要是长期的高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒、不健康的生活方式而导致的。针对这种情况就要从以下几方面来进行治疗,患者要严格的控制血脂、血压、血糖,平时上要注意减少胆固醇的摄入。建议患者进食富含不饱和脂肪酸的食物,平时应该清淡饮食,多参加体育活动。药物方面建议使用降脂、降压、降糖的药物,对症改善脑动脉硬化的基础疾病,他汀类的药物可以降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,常用的包括阿托伐他汀钙片。
杨立平│大庆市中医医院
2020/09/14收听(65910)
"脑血管顺应性降低,是经颅彩色多普勒超声检查结果当中的描述性语言,指的是脑血管可能发生了动脉硬化,严重的患者会伴有粥样斑块形成。动脉硬化以后,会导致血管壁的弹性下降,其收缩和扩张的能力降低,当血流通过时,不能及时随着血压进行扩张和收缩的调整,就是顺应性下降。导致动脉粥样硬化的原因,最常见就是三高,即高血压、高血糖、高血脂。此外,还有高纤维蛋白血症、高同型半胱氨酸血症以及抽烟、饮酒等不良习惯。出现这种情况,患者就要积极检查危险因素,明确是哪些原因引起了血管顺应性降低,并针对其进行预防。需要注意,即使没有上述危险因素,年龄达到一定程度,比如60岁或者80岁以上的患者,其血管壁的顺应性也会明显降低。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/15收听(51287)
左室的顺应性减低,主要是指心室的僵硬度增加,可以在限制型心肌病、严重的缩窄性心包炎,随着年龄的增长而出现,最常见引起顺应性降低的疾病是限制型心肌病。在心脏彩超上,可以明显的看到顺应性降低,表现为左室的舒张功能异常。对于出现类似症状,患者要明确病因,限制型心肌病或缩窄型的心包炎,主要是进行病因处理。对于由于年龄的增长,出现的左室顺应性降低,可能是由于机体的老化而导致的僵硬度增加,这种情况下没有特殊的处理。如果存在冠心病、心肌梗死或心衰,主要是以治疗病因为主。
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/12收听(76834)
脑血管的顺应性下降,顺应性就是弹性,这种弹性实际上和血压波动有关系。血压有收缩压和舒张压,收缩... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/28播放(94629)
脑血管的顺应性下降,顺应性就是弹性,这种弹性实际上和血压波动有关系。血压有收缩压和舒张压,收缩...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/03/28播放(94629)
"心脏左室顺应性减低,可以见于高龄的老年人,因为随着年龄的增长,可能出现机体老化的退行性改变,导致心肌细胞的僵硬程度有所增加,就会出现左室顺应性减低。另外,左室顺应性减低也可以出现在器质性心脏疾病当中,要针对导致左室顺应性减低的相关疾病,进行原发病的治疗,比较常见的导致左室顺应性减低的疾病,包括冠心病、心肌病、高血压病和一部分心肌炎等等。针对左室顺应性减低,需要排除严重的疾患,比如一部分限制性心肌病、比较重的缩窄性心包炎等疾病,都有可能出现左室的顺应性减低。同时,结合心脏彩色多普勒超声检查,应该观察心房、心室的大小,以及心脏射血分数的情况。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/05/30收听(19348)
心脏的左室顺应性减低为超声的名词,在做心脏彩超时会有此结论。左室的顺应性为左室舒张能力的基础,... 李菁│中日友好医院 2023/03/14播放(55650)
心脏的左室顺应性减低为超声的名词,在做心脏彩超时会有此结论。左室的顺应性为左室舒张能力的基础,...
李菁│中日友好医院
2023/03/14播放(55650)
"肺顺应性是肺功能的特殊指标之一,主要指在单位的压力改变时,所引起肺内容积的改变。代表胸腔内压力改变时,对肺内容积的影响。又分为静态肺顺应性和动态肺顺应性。前者反映肺组织的弹性,后者受肺组织弹性和气道阻力的双重影响,其检查的范围可包括有肺的纤维化、胸膜纤维化等限制通气性的肺组织疾病、呼吸窘迫综合征、肺气肿,包括进行机械通气和呼吸的监测。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/12收听(86384)
"出现心功能减退的情况,首先需要寻找引起心功能减退的病因和诱因,并进行积极的纠正,比如心肌缺血会造成心肌细胞的收缩力下降、心脏的扩大、心功能的减低,需要积极的通过药物和手术的方式来改善心肌的供血。对于已经出现心功能减退的患者,应该使用利尿剂减轻心脏的负担,并且使用β受体阻滞剂、RAAS系统抑制剂和安体舒通这几大类药物来改善心脏的重构,改善心功能。对于严重的心功能减低,并且有适应症的患者还可以考虑心脏三腔起搏器的植入治疗手段。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/22收听(54336)
肺顺应性是指单位压力改变的时候,所引起的肺容积的改变,分为静态的肺顺应性和动态的肺顺应性。静态的非顺应性是指在呼吸过程中,气流阻断测得的肺顺应性,代表了肺组织的弹力。动态的肺顺应性是指在呼吸过程中,气流未被阻断的时候,测得的肺顺应性,受气道阻力和肺组织弹性的双重影响。肺顺应性的检查适用于以下的这些情况,比如肺纤维化、胸膜纤维化等限制性的肺疾病、肺水肿、肺充血、急性的呼吸窘迫综合征、小气道功能的测定。肺气肿的患者机械通气和心电监护时候的测定。
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(49831)
呼吸系统顺应性包括胸廓顺应性和肺顺应性,顺应性是指单位压力引起肺容积的变化大小,通俗讲就是看看... 贾玉萍│中日友好医院 2020/03/26播放(76445)
呼吸系统顺应性包括胸廓顺应性和肺顺应性,顺应性是指单位压力引起肺容积的变化大小,通俗讲就是看看...
贾玉萍│中日友好医院
2020/03/26播放(76445)
"脑血管堵塞的治疗包括急性期的血管再通治疗、抗血小板改善循环治疗,以及针对长期慢性狭窄所进行的血管内治疗。在发病4.5小时之内可以进行静脉溶栓,以获得血管再通,在4.5-24小时之内可以在影像学的指引下进行支架取栓治疗,以获得血管再通。如果发病超过24小时,在两周之内可以应用抗血小板、改善循环、脑保护的治疗,比如应用阿司匹林和氯吡格雷抗血小板,应用银杏叶制剂、长春胺制剂、水蛭、地龙等中药改善循环类药物,应用依达拉奉进行脑保护治疗等等。如果患者有长期慢性的狭窄,在评估了脑血流灌注后,可以应用支架成形术或者搭桥术来解决长期远端灌注低的问题。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/28收听(68755)
"脑血管发生堵塞后,需要根据堵塞时间长短进行相应处理。如果临床症状出现在发病3-4.5小时,此时若近期没有做过比较大的手术,也没有一些压迫部位出血等溶栓治疗禁忌症,可以使用阿替普酶进行溶栓治疗,通过降解血栓当中纤维蛋白原,使血栓溶解,使堵塞血管实现再通。再就是发病有24个小时,并且堵塞的血管是比较大的血管,像颈内动脉、大脑中动脉等,可以通过机械取栓的方式解除血管堵塞,用导丝通过血栓,并且在远端把球囊扩张之后,可向外把血栓拉出来,也能够解决血管堵塞。静脉溶栓和机械取栓,是解除急性期血管堵塞两种比较常见的方法。"
母艳蕾│北京医院
2021/05/17收听(92220)
"脑血管动脉硬化应该从引起脑血管动脉硬化的根本病因入手,常见的引起脑血管动脉硬化的病因,包括高血压、糖尿病、血脂异常血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒、不良的饮食习惯,还与年龄等因素有关。那么就要求患者控制血压、血糖、血脂达标、戒烟、戒酒,改变不良的生活作息习惯,减轻工作压力,调节心态,在饮食上应该低盐、低脂、清淡饮食。老年人脑血管动脉硬化的同时还要注意有没有斑块形成,如果斑块体积比较小,脑血管动脉硬化狭窄程度不严重,可以口服药物保守治疗。如果动脉硬化斑块形成,斑块体积较大,脑血管形成明显的狭窄,引起脑供血不足,甚至脑血栓的症状,还需要手术介入进行治疗。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/07/27收听(18352)
"脑血管出现堵塞的问题,如果是急性发病,患者要争取超早期进行治疗,尽力使患者堵塞的血管再通,恢复血流,改善缺血区的供血,可以达到挽救脑细胞的目的。治疗上那在发病的6小时以内可以考虑静脉溶栓,比如使用阿替普酶、尿激酶、链激酶等药物。在发病的6小时以后,可以根据患者发病的病因选择方案,比如给患者降纤,巴曲酶静点;抗血小板聚集,奥扎格雷静点或拜阿司匹林口服;给予抗凝,阿加曲班的静点;给予患者脑保护,依达拉奉的静点,促进患者神经功能的恢复。在脑梗脑血管堵塞恢复期的时候,康复治疗是重点。"
2019/12/30收听(80275)
脑血管堵塞指脑动脉血栓或栓子栓塞堵塞脑血管,引起该动脉供血区域缺血、缺氧,导致脑組织坏死。脑血管堵塞后再通临床症状可逐渐消失,否则即是脑梗塞。临床症状有头晕、肢体麻木、癫痫、偏瘫、失语、意识障碍等。如发生脑血管堵塞后,应立即去正规医院就医,寻找病因,去除诱因,严重的脑部大动脉如颈内动脉、大脑中动脉堵塞,需要在发病4.5小时前到达医院并进行静脉溶栓治疗,绝大多数脑血栓溶解,恢复良好,或者进行急诊行取栓术,否则可能导致严重并发症及后遗症,严重者可死亡。脑血管堵塞的病人需要长期口服药物预防脑血栓再次发生,如抗血小板聚集药物阿司匹林,是目前预防脑血栓最有效的药物。无故擅自停药,往往导致脑血栓加重及复发。同时饮食上低盐、低脂饮食,有糖尿病、高血压、高血脂病人需要控制血压、血糖、血脂,适当锻炼。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(73638)
"脑血管钙化的患者一般会采取手术治疗的方法,将钙化的血管切除之后再进行缝合,避免由于钙化的血管导致脑部血液循环不畅,出现脑部缺血、缺氧的情况,以免导致患者脑部组织坏死。患者在手术之后,也要控制自己的饮食,多以清淡、易消化的食物为主,避免高盐、高脂的食物,以免患者出现血液黏稠的情况,导致循环不畅。还应该控制好自己的血压和情绪,避免由于情绪过激或者是血压升高,导致脑部缝合的血管出现破裂,造成二次损伤的情况。定期到医院进行复查,避免病情复发,可以进行一些运动,但是不可以剧烈,以免患者出现血管破裂的情况。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/07/28收听(40183)
脑血管变细,通常是因为长期患有高脂血症而引起的。在临床上,可以使用药物进行治疗,也可使用外科手术进行治疗。具体的药物包括阿司匹林和他汀类降脂药物,阿司匹林可以有效预防血小板凝集,从而预防血栓形成,这对于治疗高血压、糖尿病等心脑血管有明显的效果。他汀类的降血脂药物主要通过提高身体中高密度脂蛋白的含量,将外周血液中的脂肪因子转移到肝脏进行代谢,减少这些物质对血管壁的损害,从而预防血栓形成,预防动脉粥样硬化,起到缓解脑血管狭窄的现象。如果血管狭窄超过50%,就需要及时进行动脉内膜剥脱手术,也可使用血管支架进行治疗。
余芬│武汉市第三医院
2020/09/10收听(18791)
"脑血管出现堵塞处理的方法,先要明确为静脉血管,还是动脉血管。一般情况下,动脉粥样硬化所形成的动脉血管狭窄或者闭塞,引起病人出现一系列的临床症状,这种情况病人症状比较明显,可以通过手术治疗来开通已经堵塞的血管,这时候可以通过球囊扩张支架植入,或者通过斑块旋切系统,来切除部分的斑块,甚至是采取开刀的形式,将动脉内的斑块剥离掉。如果以上情况,都不能够解决病人所产生的实际问题,可以通过动脉血管的搭桥,比如说冠状动脉搭桥手术,能够治疗心肌缺血的情况。在整个过程当中还有手术之后,需要应用抗血小板聚集的药物和他汀类调脂的药物,来预防斑块进一步发展,同时在生活方式上要有所改变,比如说不要吸烟、喝酒,不要吃油脂非常高的食物,保持良好的休息。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/18收听(73607)
"脑血管被堵塞,一定要区分是什么原因造成的堵塞。通常的原因有三种。最常见的就是脑血栓的形成,就是血管内形成了一个血栓,血栓把血管堵上,使它远端供血的大脑组织缺血功能缺损,引起瘫痪、语言障碍、感觉障碍、眼睛看东西视野缺损等,叫做脑血栓形成。另一类是在身体的其它部位有脂肪、空气或者是某些血栓栓子脱落,而堵塞到脑血管,使脑血管的血流中断,引起脑梗塞,也引起偏瘫、偏身感觉障碍、语言障碍、视物的视野缺损等症状,叫做脑栓塞。还有一种比较特殊的,是血管炎,叫炎性血栓。在血管炎的时候形成了栓子,这种炎性栓子或者是肺脓肿等其它部位的脓肿脱落下来的脓栓堵到了血管中,从而出现的血管堵塞,它们的治疗方法也是不一样的。像脑血栓形成急性期,在3-6个小时之间是可以溶栓的,首选溶栓,只要没有紧急症就可以溶栓。一旦过去这个时期就不能溶栓了,要改善循环,预防脑水肿,保护脑细胞,在康复期进行合理的神经系统康复。脑栓塞除了针对血栓方面的治疗以外,还要治疗它的原发病。若是心脏病的,治疗原发病的心脏病;是骨折的,要治疗骨折等,要预防栓子的脱落;血管炎,还要进行血管炎这种原发病的治疗。以上就是对脑堵塞的一些方法。急性期过后主要是康复治疗,康复治疗与病因没有关系,各种病因引起来的脑血管堵塞所造成的一些后遗症的问题,其康复治疗的方法都是一样的。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/30收听(92131)
"脑血管破裂就是我们平常说的脑溢血,在临床上又叫做脑出血,那么这种情况如何处理?首先是应该及时的去正规医院的神经内科进行检查,做脑CT,明确诊断后根据出血量的大小以及位置来决定如何处理。如果是大脑半球的出血少于30毫升,病情稳定的话,那么可以进行内科保守的治疗,给予脱水止血以及脑保护剂来保护治疗,如果大脑半球的出血量大于30毫升,生命体征又不稳定,那么这个时候首先需要考虑到微创手术或者是开颅手术治疗,尽量的挽救患者的生命。在疾病的恢复期,如果出现肢体的瘫痪,还应该及时的去康复理疗科进行康复理疗,尽量的少留下后遗症,保证患者的生活质量。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(72903)
郑大二附院 刘春岭
播放次数:6.7万
河北医科大学第三医院 王瑜玲
播放次数:3.92万
北京安贞医院 李颖
播放次数:6.48万
湘雅医院 王俊岭
播放次数:9.29万