江西省胸科医院
呼吸与危重症医学科
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大人急性肺炎是否会传染，主要取决于所感染的病原菌的种类。常见的有细菌感染和病毒感染，常见的细菌感染是肺炎链球菌为主，这种细菌一般不传染。
如果患者是病毒性肺炎，则传染性非常强。临床上常见的有非典、流感病毒、禽流感病毒，这类病人不但传染性强，而且病情进展非常快，病人可在短期内出现严重的呼吸窘迫甚至死亡。对于大人急性肺炎，首先要分清是细菌性感染还是病毒性感染，根据不同的病因进行不同的处理。
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"大人急性肺炎临床会不会传染主要取决于致病菌。一般情况下，大人导致的急性肺炎都是由细菌导致的。最常见的就是非典型致病菌，此外还有肺炎链球菌。当然，对于医院获得性肺炎，还可能是革兰氏阴性杆菌、耐药菌等引起的肺炎。这些肺炎一般来讲是细菌引起的，细菌不具备非常强烈的传染性，因为正常空气中就有细菌，主要取决于个体的易感性和诱发因素。但是，对于病毒性肺炎，临床传染性比较高。因为临床上的病毒性肺炎通过飞沫进行传播，而且病毒具有易传染性，由呼吸道传播。所以，临床常见的甲流性肺炎、包括既往引起的非典型肺炎、禽流感性肺炎都属于病毒性肺炎。病毒性肺炎危害比较大，需要进行隔离，而且救治者也需要穿隔离服防护，然后进行救治。否则，传染之后死亡率比较高，但普通肺炎一般传染性不大。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/28收听(69376)
"成人的急性肺炎，如果没有基础的肺部疾病或者长期用药的病史，一般问题不大。因为成人常见的肺炎，特别是社区获得性肺炎，都是一些比较常见的细菌，非耐药菌导致，所以这样的肺炎只需要覆盖住肺炎链球菌和非典型致病菌，大于90%以上的肺炎经过抗炎治疗都能够治愈。同时患者为了预防耐药菌或者一些其他不好的菌导致，可以进行反复的痰细菌、真菌抗酸杆菌涂片，这样能够排查其他细菌导致的可能性，同时指导临床抗生素的调整用药，都是非常有必要的。所以一般成人的急性肺炎都是可治愈的，但临床不能说绝对可治愈，大多数情况之下经过抗炎治疗，仅是普通的经验性抗炎治疗就能够治愈。对于一些相对而言耐药菌的产生诱发的急性肺炎，经过抗生素的调整，用一些特殊的药物也能治愈，所以大多数情况问题不大。"
2018/11/26收听(36490)
"急性肺炎多由细菌、病毒、支原体等原因所导致，此外，误吸刺激性气体亦可引起。在临床表现上，患者多表现为咳嗽咳痰、胸痛，甚至伴有发热、呼吸困难等表现。在治疗上，应该明确相关的致病原因，然后进行对因治疗的同时给予对症处置，以缓解患者的临床症状，其预后的影响因素往往与患者自身的基础状态、致病因素、治疗药物选择等因素相关。对于既往健康的成人患者而言，细菌、支原体感染所导致的肺炎，往往有对因治疗的药物，所以预后相对较好。对于病毒、理化因素等因素所导致的肺炎，临床上缺乏特异性的对因治疗用药，治疗上主要以对症支持治疗为主。对于老年人群而言，因其多伴有相关的基础性疾病，肺炎的发生有可能导致严重的后果，甚至可能导致患者出现临床死亡的情况。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/05收听(39962)
"肺炎会不会传染，要看肺炎的分类，根据病因分类，目前肺炎可以分为六类：第一类是细菌性的肺炎，目前肺炎克雷伯或者是铜绿假单胞杆菌，这种细菌耐药率比较高，它可能会造成病人与病人之间的相互传染。第二类非典型病原体肺炎，如支原体、衣原体、军团菌肺炎，这类肺炎不具有传染性。第三类是病毒性的肺炎，病毒性肺炎具有很强的传染性，因为它的病原体主要是流行病毒、麻疹病毒以及巨细胞病毒，这一类的病毒传染性极强，所以传染性也很高。第四类肺真菌性的疾病，比如曲霉菌、隐球菌，不具有传染性。第五类是其它的病原体肺炎，比如说立克次体、弓形虫、吸血虫等，这一类的肺炎也不具有传染性。第六类是放射性肺炎，这一类的肺炎主要是因为做放射治疗引起来的，所以根本不具有传染性。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/01收听(14448)
"肺炎那能不能传染？不是说是成人还是小孩，而是看它是由什么病原菌引起来的。比如一般细菌性肺炎，如肺炎双球菌等等，一般的情况下不传染。它只是感染，而不是叫传染。相反有一些病毒性肺炎，比如大家知道的禽流感、SARS、甲流、乙流，没有控制住引起来的肺炎，这些本身就是传染病，可以通过飞沫，通过呼吸道进行传播。当这些病毒引起了肺部炎症的时候，感染性也还是比较强的，甚至比较重的像SARS、禽流感的肺炎的病人还要进行隔离治疗，因为主要是飞沫传染。像其他的一般性的肺炎，比如常见的一般性的细菌，还有由于上呼吸道感染没有控制住引起来的肺炎是不传染的。"
陈郁生│中日友好医院
2019/04/30收听(98376)
肺炎属于呼吸道感染性疾病，不是传染病，因此普遍传染性不强。肺炎病原体存在多种，如细菌、病毒、非... 程洋│北京积水潭医院 2023/01/15播放(82388)
肺炎属于呼吸道感染性疾病，不是传染病，因此普遍传染性不强。肺炎病原体存在多种，如细菌、病毒、非...
程洋│北京积水潭医院
2023/01/15播放(82388)
成人确诊为肺炎后是否具有传染性与患者感染致病微生物有关，常见的致病微生物包括细菌、病毒、非典型致病菌等等。细菌是没有传染性的，而病毒或者是非典型致病菌，在临床上是有传染性的，要进行适当的隔离，特殊要与老年以及儿童、免疫功能低下人群进行隔离。当患者出现肺炎症状时，要积极就医，完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、病毒抗体等相关检查，评估可能感染致病微生物，并根据致病微生物不同采取相应治疗。例如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌的治疗，肺炎确诊后要注意休息，避免受凉，多饮水。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/09收听(86208)
"急性肺炎属于呼吸道疾病，呼吸道疾病主要是通过空气飞沫传播，因此急性肺炎也是会通过空气飞沫等这种形式来进行传播微生物细菌。因此在急性阶段，我们要注意病人的隔离，比如说戴口罩、单间隔离、紫外线消毒等，来减少这种飞沫传播或空气传播。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/22收听(11098)
肺炎患者通过呼吸把病原菌带到空气中，周围的人接触后有被传染的可能性。肺炎的传染性较弱，不是法定... 刘欧琦│珠海市人民医院 2023/06/05播放(91972)
肺炎患者通过呼吸把病原菌带到空气中，周围的人接触后有被传染的可能性。肺炎的传染性较弱，不是法定...
刘欧琦│珠海市人民医院
2023/06/05播放(91972)
急性肺炎会不会传染主要取决于病原体传染强度。传染性极强的病原体易引起肺炎且有很强的传染性，如禽... 林庆安│中国人民解放军第四七六医院 2023/03/27播放(95748)
急性肺炎会不会传染主要取决于病原体传染强度。传染性极强的病原体易引起肺炎且有很强的传染性，如禽...
林庆安│中国人民解放军第四七六医院
2023/03/27播放(95748)
"急性肺炎有一部分是会传染的，临床上传染性比较强的就是病毒性肺炎。比如临床最常见的SARS、甲流性肺炎，包括禽流感病毒引起的肺炎，是具有传染性的。这样的患者一般需要进行隔离治疗，而且救护者也要进行一定的防护，否则容易导致传染，而且传染之后治疗效果并不是特别好。对于细菌或者非典型致病菌，其他菌引起的肺炎，一般传染性不大。临床上治疗主要是针对抗炎治疗，因为这种感染细菌引起的疾病，一般都是由于机体抵抗力下降而诱发的。正常机体抵抗力好的人，一般不会得肺炎。所以，这种肺炎在理论上是不具有传染性的，属于易感性，因为正常空气中就有细菌。所以，肺炎没有必要进行隔离治疗，但要注意，一些年老体弱的小儿也要进行一定的防护，比如戴个口罩。"
2018/11/28收听(36656)
成人急性肺炎一般症状为咳嗽、咳痰、胸闷、气短。伴有基础疾病的患者或老年人，症状不典型，不以咳嗽... 魏俊│武汉科技大学附属天佑医院 2023/11/25播放(83578)
成人急性肺炎一般症状为咳嗽、咳痰、胸闷、气短。伴有基础疾病的患者或老年人，症状不典型，不以咳嗽...
魏俊│武汉科技大学附属天佑医院
2023/11/25播放(83578)
"大人的急性肺炎，往往会有一些上呼吸道感染的前驱症状出现，比如出现肺炎之前都会有一些鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、轻微的咳嗽和咳痰。在出现急性肺炎的时候，咳嗽和咳痰往往是最突出的症状，在急性肺炎的初期往往是一些刺激性的干咳，痰液是比较黏稠的，不太容易咳出。在肺炎的后期，痰液往往量是比较多的，变得容易咳出一些。其次高烧是比较重要的表现，往往体温会超过39度，需要服用一些解热镇痛药进行退烧的，比如可以口服一些布洛芬混悬液，或者对乙酰氨基酚颗粒。另外，急性肺炎还有可能会造成胸膜的感染，会造成胸疼的现象。还会有一些呼吸困难以及憋喘的现象出现，还会有全身肌肉的疼痛。如果感染的症状比较重，还能出现全身的脓毒血症。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/17收听(70198)
"成人得肺炎多数是感染了病毒、细菌或者支原体、衣原体导致的，病原微生物不具备传染性，不属于国家的法定传染病。由于孩子的抵抗力比较低，对外界的病原微生物比较敏感，建议如果有咳嗽、咳痰的情况尽量不要和孩子接触，尤其是有些人感染的是传染性的肺炎，比方感染了肺炭疽、非典型肺炎或者中东呼吸综合征病毒具有传染性，还是要和孩子隔离，有的时候很难判断病人是感染哪种微生物，一旦有咳嗽、咳痰症状最好不要和孩子接触。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/15收听(16832)
小孩肺炎一般不会传染大人，小儿肺炎是常见病，该疾病的病原菌一般大多是病毒、细菌或者支原体等常见... 吴敏│长沙市妇幼保健院 2023/03/16播放(67822)
小孩肺炎一般不会传染大人，小儿肺炎是常见病，该疾病的病原菌一般大多是病毒、细菌或者支原体等常见...
吴敏│长沙市妇幼保健院
2023/03/16播放(67822)
"急性肺炎患者的住院时间与感染程度、病原菌、年龄、体质，以及有无慢性疾病、对药物有无耐药性等因素相关，不可一概而论。如果是社区获得性肺炎，患者体质好，没有慢性疾病，多数情况下1-2周左右症状好转。如果是老年患者，有慢性疾病，恢复时间慢，多数一个月左右好转。对于特殊病原菌的感染，如绿脓杆菌、鲍曼不动杆菌、真菌的感染等，恢复期在一个月左右，个别患者可能延长至2-3个月。如果肺炎后出现其他并发症，需要根据患者的具体情况决定住院的时间。建议住院期间积极配合医生的治疗，多休息，清淡饮食，保持空气流通，每天开窗2-3次。鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂，一点一点地将鼻痂取出，注意千万不可以用力过猛。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/05/12收听(14886)
大人得了肺炎，一般情况下是不严重的，经过积极的治疗都可以达到治愈的目的。但有少数的肺炎患者，如果治疗不及时，可能比较严重。可出现感染性休克、痰窒息、消化道出血、恶性心律失常、呼吸衰竭、离子紊乱、肝肾功能不全等危及生命，所以当患者考虑肺炎时，需要进一步检查及进一步的治疗，避免病情进一步的加重。需要完善检查包括血常规、C反应蛋白、胸片、痰培养、支原体抗体等相关的检查。如果患者考虑为细菌性肺炎时，需要使用抗生素进行治疗。如果患者考虑为病毒性肺炎时，需要使用抗病毒的药物，如果患者考虑是由于支原体感染而出现的肺炎时，可使用大环内酯类的抗生素，或者是喹诺酮类的抗生素，不同的情况处理方法是不同的。
2020/07/27收听(36782)
大人肺炎是由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏、药物等导致，其中以细菌性肺炎为多见。是否会发生肺炎主要取决于两个因素，病原体和自身的免疫情况，如果病原体数量比较多，毒力非常强而且机体的免疫力低下，便可以发生肺炎。肺炎在临床上的表现主要是高热、咳嗽、咳脓痰、胸痛，部分患者会有全身乏力、恶心、呕吐、食欲下降等全身症状。肺炎一旦确诊，要积极的予以抗感染治疗。如果出现不适症状，建议及时去医院就诊，通过相应的检查，明确病情，积极配合医生治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/14收听(62954)
"大人得肺炎是否严重，要根据具体情况来看，不能一概而论。如果是一般的细菌感染，症状较轻，比如仅仅只有轻微的咳嗽、咳痰等症状，是属于一般的肺炎，大多数通过7-10天左右的治疗就可以痊愈。但是，如果病人年纪较大，又合并有多种基础疾病，比如有糖尿病、高血压、冠心病，或者合并有免疫性的疾病，比如存在HIV感染，或者肺部提示有多个肺叶的感染病灶，或者病人持续高烧不退，或者伴有血压下降、血肌酐上升以及白细胞计数异常升高，或者伴有明显的胸闷、呼吸困难症状等等，都是属于比较严重的情况，有些甚至是重症肺炎的表现，都需要采取积极的抗感染治疗，包括使用碳青霉烯类的抗生素，甚至需要入住重症监护病房治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/09/11收听(57984)
成年人肺炎有很多因素可以引起：1、环境因素，比如暴露于污染的空调冷却环境、近期接触过军团菌污染的水源，可以出现军团菌的感染。在地区性暴风雨后，可以出现球孢子菌素的感染。在贫困以及居住条件比较差的环境中，可以出现肺炎链球菌、结核分枝杆菌的感染。2、接触了动物，暴露于感染的猫、牛、羊，可以出现立克次体感染，如果是暴露于鸡鸭和鹦鹉，容易出现因无热衣原体的感染。3、宿主因素，也就是机体免疫力下降的时候，比如糖尿病、酗酒、慢阻肺、气管移植，都可以引起肺炎链球菌以及肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌等等。如果是合并有艾滋病感染，可以出现肺孢子菌的感染。有些口腔卫生比较差的人，容易出现厌氧菌的感染，比如有牙周病等等。如果是气道阻塞，也可以出现厌氧菌的感染。4、意识出现障碍的时候，可以出现吸入性肺炎。5、其他的部位感染，可以通过血流引起肺部的肺炎。
荆新建│郑州市中医院
2020/04/14收听(81274)
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