浏阳市人民医院
耳鼻喉头颈外科
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霉菌性鼻窦炎一般需要通过手术治疗,术后患者应注意按时复查,在鼻内窥镜下换药。术中可在鼻内窥镜下开放病变筛窦、上颌窦,通过扩大窦口将窦内阻留的霉菌团块清理干净。手术要点是必须将窦内干酪样的真菌团块彻底清理干净,而上颌窦病变因为在术中无法通过扩大开放上颌窦自然口,充分关上上颌窦腔,并彻底清除病变,尤其是位于上颌窦前内下角的病变。在这种情况下,一般需要行上颌窦根治进路,或者鼻内镜下泪前隐窝进路清除病变。鼻内镜下泪前隐窝进路手术因为创伤小,恢复快,近年来较多采用。霉菌性鼻窦炎又称真菌性鼻窦炎,临床表现因不同的临床类型和严重程度而异,患者经常出现的症状是单侧鼻塞、流脓涕,会有恶臭的临床表现,一般都没有全身的症状。鼻窦CT检查是术前重要诊断参考,但最终诊断是依据病理。一般鼻窦CT都显示单窦,不均匀密度增高,70%可见高密度钙化斑,或者可有窦壁的膨胀和吸收,没有骨质破坏。
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霉菌性鼻窦炎首选手术治疗,手术效果比较可靠,预后较好,严重急性侵袭性霉菌性鼻窦炎治疗效果好,慢... 闫完平│北京电力医院 2023/04/08播放(88788)
霉菌性鼻窦炎首选手术治疗,手术效果比较可靠,预后较好,严重急性侵袭性霉菌性鼻窦炎治疗效果好,慢...
闫完平│北京电力医院
2023/04/08播放(88788)
一旦确诊真菌性鼻窦炎,通常需要手术治疗。鼻内镜手术整体是从鼻腔进入,外面没有伤口,属于微创手术... 陈始明│武汉大学人民医院 2023/09/14播放(90446)
一旦确诊真菌性鼻窦炎,通常需要手术治疗。鼻内镜手术整体是从鼻腔进入,外面没有伤口,属于微创手术...
陈始明│武汉大学人民医院
2023/09/14播放(90446)
霉菌性鼻窦炎也称真菌性鼻窦炎,是鼻窦的特异真菌感染,临床比较少见,真菌种类较多,其中以曲霉菌最... 闫完平│北京电力医院 2023/06/29播放(69732)
霉菌性鼻窦炎也称真菌性鼻窦炎,是鼻窦的特异真菌感染,临床比较少见,真菌种类较多,其中以曲霉菌最...
2023/06/29播放(69732)
"霉菌性鼻窦炎主要发生在长期使用抗生素、激素以及某些慢性消耗性疾病,如糖尿病等。最常见的致病菌为曲霉菌,多为非侵袭性的霉菌性鼻窦炎,真菌球多局限在鼻窦内,无窦内黏膜和骨质的侵犯,其临床表现早期可有血性鼻涕或者较严重的头痛,可有单侧的鼻塞、流脓涕或者有较严重的头痛,有时可无任何症状,仅在鼻窦CT检查时才发现,如真菌球较大,可有面部的隆起和疼痛。治疗上主要采取手术治疗,目前多采用鼻内镜下鼻窦开放术,术后需加强换药和冲洗窦腔。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/03/03收听(87900)
霉菌性鼻窦炎又叫真菌性鼻窦炎,过去用传统手术,确实非常痛苦,可出现面部肿胀,影响进食。目前随着... 王广科│河南省人民医院 2023/07/09播放(76146)
霉菌性鼻窦炎又叫真菌性鼻窦炎,过去用传统手术,确实非常痛苦,可出现面部肿胀,影响进食。目前随着...
王广科│河南省人民医院
2023/07/09播放(76146)
"霉菌性鼻窦炎的手术方式,目前多采用鼻内窥镜下微创手术治疗,麻醉方式多数采用全麻,因此手术过程并不痛苦,手术后由于是鼻内窥镜下微创手术治疗,所以手术后也不会有太大的痛苦。当然,霉菌性鼻窦炎在临床上分好多类型,通常分为侵袭性和非侵袭性。对于侵袭性的霉菌性鼻窦炎,由于疾病本身破坏性比较强,会破坏周围的骨质,因此手术后创伤比较大。另外,还需要配合其他的抗霉菌的手段来进行治疗。对于非侵袭性的真菌性鼻窦炎,通常通过鼻内窥镜手术,可以达到一个很好的治疗效果。这一类手术本身创伤比较小,手术中是全麻,没有什么痛苦,手术后也不会有太不舒服的地方。因此,霉菌性鼻窦炎手术并不是很痛苦,尤其是非侵袭性的霉菌性鼻窦炎,手术后痛苦小。"
郭光良│解放军总医院第七医学中心
2020/06/24收听(93588)
真菌鼻窦炎一定要手术。因为鼻窦在鼻腔周围,位置较深,尤其是鼻窦开口比窦底还高,鼻窦的分泌物难以... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/05/17播放(35866)
真菌鼻窦炎一定要手术。因为鼻窦在鼻腔周围,位置较深,尤其是鼻窦开口比窦底还高,鼻窦的分泌物难以...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/05/17播放(35866)
霉菌性鼻窦炎又称为真菌性鼻窦炎,属于真菌感染引起的疾病。目前绝大部分真菌性鼻窦炎均需要手术,进... 陈始明│武汉大学人民医院 2023/07/07播放(69368)
霉菌性鼻窦炎又称为真菌性鼻窦炎,属于真菌感染引起的疾病。目前绝大部分真菌性鼻窦炎均需要手术,进...
2023/07/07播放(69368)
霉菌性鼻窦炎又称为真菌性鼻窦炎,其类型不同治疗效果有差异:1、普通真菌球型鼻窦炎... 张宇│烟台毓璜顶医院 2023/10/22播放(62114)
霉菌性鼻窦炎又称为真菌性鼻窦炎,其类型不同治疗效果有差异:
1、普通真菌球型鼻窦炎...
张宇│烟台毓璜顶医院
2023/10/22播放(62114)
"霉菌性鼻窦炎即真菌性鼻窦炎,是由真菌感染引起的鼻及鼻窦的疾病,又称为鼻窦真菌病,较常见的致病菌是曲霉菌、青霉菌和念珠菌,根据不同类型可有如下表现:1、急性侵袭性真菌性鼻窦炎:患者临床表现为剧烈头痛、发热、无力、眶周以及面颊部的肿胀、突眼、视力减退和眶尖综合征,患者严重时可出现呕吐、昏迷,常常在数小时或数天内死亡;2、慢性侵袭性真菌性鼻窦炎:该病起病隐匿,进展缓慢,临床表现为间歇性的血涕、脓血涕,可伴有头痛、眼胀和视力下降;3、真菌球性鼻窦炎:患者临床表现为反复发作的单侧鼻塞、流脓涕、脓血涕,鼻涕可有臭味,头痛以及面部不适,也可不表现为任何症状,一般无全身症状;4、变异性真菌性鼻窦炎:常发生在有免疫能力的成人和青年人,患者多有特异性体质,临床表现与慢性鼻窦炎、鼻息肉相似。"
贺学勤│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/03/23收听(33470)
"霉菌性鼻窦炎分为非侵袭性和侵袭性,治疗的方法是不相同的。对于非侵袭性的,需要在鼻内镜下手术,彻底的清除患病窦腔内的真菌球和真菌碎片、不可逆的病变组织,建立鼻窦宽畅的永久性引流,保留鼻窦内正常的黏膜和骨壁。手术后以糖皮质激素类的鼻喷剂为主,主要是为了减轻局部的炎症反应、黏膜水肿,避免息肉形成,降低术后的复发率。对于侵袭性的真菌性鼻窦炎,手术范围应该更广泛些,要彻底的清除鼻腔和鼻窦内的病变组织,甚至一些鼻窦的黏膜和骨壁。手术后需要全身应用抗真菌药物,病情特别严重的,需要通过静脉途径用药。术后应用抗真菌药物冲洗鼻腔,能够控制复发。对于侵袭性的真菌性鼻窦炎,特别是急性感染期,可能会因为病变的严重而危及生命。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/23收听(10052)
霉菌性鼻窦炎即真菌性鼻窦炎,在临床上最多... 宋海涛│北京医院 2023/08/16播放(42682)
霉菌性鼻窦炎即真菌性鼻窦炎,在临床上最多...
宋海涛│北京医院
2023/08/16播放(42682)
"霉菌性鼻窦炎不会遗传,霉菌性鼻窦炎是由于鼻窦内有真菌感染,形成真菌团块,需要行手术治疗,把窦腔打开,把真菌性团块彻底清理干净,同时窦口开放充分。术后需要定期到医院进行检查,检查瘘口是否通畅,避免窦口闭锁。避免使用过多抗生素,抗生素可以加重鼻窦炎的真菌感染。在治疗期间避免辛辣、刺激的食物,忌烟酒,多吃新鲜的蔬菜、水果,增加维生素,增强抵抗力。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/27收听(36540)
霉菌性鼻窦炎是霉菌引起的鼻窦黏膜甚至骨质的炎症性病变,不是恶性病变,一般不会癌变,预后较好。患... 闫完平│北京电力医院 2023/11/13播放(66084)
霉菌性鼻窦炎是霉菌引起的鼻窦黏膜甚至骨质的炎症性病变,不是恶性病变,一般不会癌变,预后较好。患...
2023/11/13播放(66084)
霉菌性鼻窦炎是临床上鼻窦炎之一,表现与普通鼻窦炎有相同之处,如鼻子堵、脓鼻涕、头痛等。不同之处... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/11播放(77852)
霉菌性鼻窦炎是临床上鼻窦炎之一,表现与普通鼻窦炎有相同之处,如鼻子堵、脓鼻涕、头痛等。不同之处...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/11播放(77852)
"霉菌性鼻窦炎的患者手术具体的过程是患者到手术室之后需要全麻,当全麻生效之后,医生会在鼻内窥镜下明确患者鼻腔里面具体的情况,如果鼻中隔有明显的偏曲,影响手术的操作,需要将偏曲的鼻中隔进行矫正,之后行鼻窦开窗手术,将患者的上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦进行开放,将里面霉菌性的团块彻底的清理出来之后,再行反复的冲洗治疗。手术结束之后,需要在鼻腔里面填塞上膨胀海绵,能够有效的起到压迫止血的作用,手术之后患者既可以清醒之后可以回到病房,再配合抗生素,还有止血的药物巩固治疗,一周左右便可以出院。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/17收听(55030)
霉菌性鼻窦炎在早期没有症状,患者会出现闻到有怪味的现象,比如在一个房间内有很多人,他常常会闻到一种很难闻的味道,但是周围的人都闻不到。很多患者是由于闻到怪味而到医院去就诊,进行鼻腔检查,一般鼻腔内通畅,没有发现异常,但是进行鼻窦CT的检查,会发现窦腔内有阴影,并且有霉菌斑块样的影像,需要行手术治疗。在手术台上打开窦腔,可以发现有真菌性的团块,发黑而且分布不均匀,把团块完整清理出来以后,色发黑,有时合并感染伴有脓液,彻底清理干净才可以结束手术。
2020/04/29收听(66220)
"霉菌性鼻窦炎的手术过程和普通鼻窦炎没有太大的区别,都是在鼻内镜下进行鼻窦的开放手术。通常霉菌性鼻窦炎可能在单个鼻窦发病,也可能在全组鼻窦发病,根据病灶所在的鼻窦,在鼻内镜下将鼻窦的窦口开放引流,同时要将窦内的病灶,也就是霉菌团、霉菌块完全清除干净,再进行窦内的冲洗,保证没有霉菌残留,也保证术后窦口开放引流的通畅,这样能避免霉菌性鼻窦炎术后的复发。当然,有些患者还会存在复发的可能性,术后要加强随访。一旦复发,可以早期手术,再次进行清理,通常霉菌性鼻窦炎的术后效果都很好。"
王俊│安徽省立医院
2021/06/11收听(78204)
通常情况下,霉菌性鼻窦炎不会发生癌变。霉菌性鼻窦炎是鼻窦一般的感染性炎症,而鼻窦癌症有其特殊的... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2023/09/06播放(45141)
通常情况下,霉菌性鼻窦炎不会发生癌变。霉菌性鼻窦炎是鼻窦一般的感染性炎症,而鼻窦癌症有其特殊的...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2023/09/06播放(45141)
单纯筛窦小霉菌团块可以治愈,但是大多数的霉菌性鼻窦炎,还是要通过药物治疗或者手术治疗,才能达到... 李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/07/01播放(58948)
单纯筛窦小霉菌团块可以治愈,但是大多数的霉菌性鼻窦炎,还是要通过药物治疗或者手术治疗,才能达到...
李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/07/01播放(58948)
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