上海交通大学医学院附属新华医院
耳鼻喉头颈外科
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腺样体肥大常见检查方法如下：
1、影像学检查：患者可做X光片或CT检查，X光片指鼻咽侧位像，从侧面的角度观察腺样体占据气道的比例。另外鼻咽部CT，也能判断腺样体是否肥大，胸部CT可同时判断整个上气道阻塞的情况，包括鼻腔鼻窦、口咽部；
2、鼻咽镜：在表面麻醉之后，将细小镜子伸到鼻腔的后端，可观察腺样体是否堵住后鼻孔，并判断阻塞的比例。如果患者腺样体肥大程度比较大，阻塞超过后鼻孔的3/4，应考虑生长发育情况，以及颌面部发育的情况，如果出现张口呼吸和睡眠打鼾，建议尽早进行手术治疗。
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"腺样体肥大主要有以下原因：1、生理性肥大，正常生理情况之下孩子6-7岁的时候腺样体发育至最大，青春期的时候逐渐开始萎缩，这种称为生理性的肥大，一般不会导致患者出现明显的临床不适症状。2、病理性肥大，这种肥大主要可能与患者有鼻炎，长期鼻炎的刺激容易诱发腺样体表面细菌感染的刺激，导致腺样体出现病理性的肥大。另外，有的患者有鼻窦炎，长期脓鼻涕倒流也容易诱发腺样体出现炎症刺激，从而增大的可能。有的患者有长期咽喉部炎症或者下呼吸道气管、肺的炎症刺激波散到腺样体，也容易累及腺样体表面，出现炎症性增生，从而出现肥大。所以腺样体出现病理性肥大，大多数都是由于邻近部位或者腺样体本身的炎症感染刺激，从而导致腺样体出现病理性肥大，从而导致患者出现持续性鼻塞、睡觉张口呼吸、打呼噜，甚至憋气、憋醒等等相关症状。"
石彬│北部战区总医院
2020/02/28收听(74374)
腺样体阻塞后鼻孔，如果超过2/3也就是超过60%-70%算得上肥大。腺样体是儿童期增生比较活跃... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/22播放(93477)
腺样体阻塞后鼻孔，如果超过2/3也就是超过60%-70%算得上肥大。腺样体是儿童期增生比较活跃...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/22播放(93477)
腺样体和扁桃体肥大，可以为生理性肥大或病理性肥大，具体分类如下：1、生理性肥大：... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(99159)
腺样体和扁桃体肥大，可以为生理性肥大或病理性肥大，具体分类如下：
1、生理性肥大：...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(99159)
"腺样体是否肥大，需要结合患者表现、医生查体所看到的和一些检查。腺样体肥大，因为腺样体是位于鼻咽部，所以腺样体肥大的时候，可能会堵塞鼻咽部后面引起一些症状，比较常见的是鼻堵、张口呼吸、打鼾、流鼻涕，可以同时伴有耳朵中耳炎、咽炎、气管炎、肺炎等等。医生检查的时候，会看到腺样体比较肥大。检查腺样体，一般是用鼻咽镜或者是用X光片来检查，鼻咽镜可以是硬管的鼻咽镜，也可以是软管的，我们叫纤维鼻咽镜。在这些镜子的指示下，能看到腺样体明显肥大，占据鼻咽腔的容积有多大。一般情况下，在内镜下腺样体的大小超过了鼻咽部的50%，就可以判断为肥大，小的孩子配合不了的可以通过X光片，在X光片上腺样体的厚度和鼻咽部的厚度比超过0.6，就诊断为肥大。"
韩红蕾│中日友好医院
2020/05/04收听(72720)
腺样体肥大在儿童里面比较常见，由于腺样体肥大可能会引起一系列的病变，比如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻... 谭杰│北京大学人民医院 2023/04/18播放(73203)
腺样体肥大在儿童里面比较常见，由于腺样体肥大可能会引起一系列的病变，比如鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻...
谭杰│北京大学人民医院
2023/04/18播放(73203)
腺样体Ⅱ度肥大是比较严重的疾病，会影响孩子生长发育。腺样体的分级、分度，目前临床... 孙智甫│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(96922)
腺样体Ⅱ度肥大是比较严重的疾病，会影响孩子生长发育。
腺样体的分级、分度，目前临床...
孙智甫│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(96922)
腺样体并没有定值，以前的参考文献表明腺样体>13mm算肥大。但目前多采用比值，即腺样体占... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/13播放(69537)
腺样体并没有定值，以前的参考文献表明腺样体>13mm算肥大。但目前多采用比值，即腺样体占...
2021/10/13播放(69537)
对于腺样体的轻度肥大可以采取保守治... 侯瑾│西安交通大学第二附属医院 2023/04/04播放(82743)
对于腺样体的轻度肥大可以采取保守治...
侯瑾│西安交通大学第二附属医院
2023/04/04播放(82743)
腺样体增生和腺样体肥大存在区别，当对患者检查鼻咽部腺样体部位时，发现腺样体突出于黏膜表面，则是... 谭杰│北京大学人民医院 2021/08/09播放(79796)
腺样体增生和腺样体肥大存在区别，当对患者检查鼻咽部腺样体部位时，发现腺样体突出于黏膜表面，则是...
2021/08/09播放(79796)
腺样体中度肥大到底严不严重，主要是依靠孩子的临床症状来判断。如果孩子没有明显的打呼噜、张口呼吸等情况并不算很严重，可以考虑保守治疗。喷用内舒拿，口服欧龙马滴剂、鼻渊通窍颗粒治疗就可以，建议应用半个月左右。如果孩子打呼噜的症状，鼻塞、流鼻涕的症状特别严重，说明中度肥大的情况比较严重，常需要通过手术才能够解决。手术需要全麻做属于微创治疗，在低温等离子下将患者的腺样体彻底消融。积极处理之后孩子打呼噜、张口呼吸的症状应该就会有明显的改善，建议平时让孩子多锻炼身体，增强抵抗能力。
刘滢│北部战区总医院
2019/10/19收听(90163)
"正常人的鼻子前面有两个前鼻口，后面也有一对后鼻孔存在，腺样体就存在于患者后鼻孔的位置，常常生长在鼻咽部，两侧有咽鼓管圆枕，主要是与中耳腔相通。腺样体肥大在临床上会导致鼻子经常不通气，堵塞住后鼻孔，因为腺体具有分泌功能，所以患者还会经常流鼻涕，有的时候堵塞住咽鼓管、咽口，孩子还会出现中耳炎的情况。9-10岁的时候腺样体可能就会萎缩掉，大部分人都会这样，但是有的时候腺体特别大，不能自行萎缩，常常需要依靠手术才能够解决，积极处理之后患者腺样体肥大的症状才会消失。"
2019/10/19收听(76883)
"腺样体轻度肥大不需要手术，腺样体轻度肥大引起的鼻塞、打呼噜、张口呼吸，可以用0.9%的生理盐水进行鼻腔冲洗，一日一次，也可以口服鼻渊通窍颗粒来减轻症状。进行治疗以后，腺样体可能逐渐萎缩，待到10岁以后逐渐缩小了，就不会出现鼻塞、张口呼吸等症状。如果腺样体肥大比较明显，严重的妨碍身体的发育，引起中耳炎等并发症，就需要手术治疗。"
杨静波│哈尔滨市第二医院
2021/04/19收听(88174)
腺样体轻度肥大，通常不要紧，但患者需要认真对待，积极治疗，预防往严重的方向发展。轻度肥大的患者... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/09/27播放(76050)
腺样体轻度肥大，通常不要紧，但患者需要认真对待，积极治疗，预防往严重的方向发展。轻度肥大的患者...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/09/27播放(76050)
腺样体稍大和肥大的区别，即腺样体严重程度的区别，需根据不同情况分析，主要区别如下： 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2022/02/09播放(89556)
腺样体稍大和肥大的区别，即腺样体严重程度的区别，需根据不同情况分析，主要区别如下：
2022/02/09播放(89556)
"根据患者的病情严重程度，可以考虑扁桃体和腺样体一起切除。扁桃体、腺样体肥大比较常见，在诊断方面，目前主要是通过做鼻咽喉镜检查进行判断，也有部分患者可以做鼻咽侧位片检查，具体治疗如下：1、药物治疗：如果肥大程度比较轻，临床症状也不是特别重，建议选择药物治疗，比较常用的是口服药物、鼻喷剂药物。还可以做雾化治疗，在治疗过程当中，需要定期复诊、观察效果。2、手术治疗：如果保守治疗效果不好，需要手术治疗。大部分患者一起做手术切除，因为扁桃体和腺样体都属于淋巴组织，如果只做单纯的腺样体切除，或者只做单纯的扁桃体切除，在手术之后有可能会出现病情反复发作，而且也有可能会影响手术效果。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/09收听(11828)
腺样体轻度肥大通常无需手术治疗，儿童时期腺样体多数呈生理性肥大，10-14岁时逐步萎缩，部分情... 宋海涛│北京医院 2021/07/26播放(91972)
腺样体轻度肥大通常无需手术治疗，儿童时期腺样体多数呈生理性肥大，10-14岁时逐步萎缩，部分情...
宋海涛│北京医院
2021/07/26播放(91972)
腺样体、扁桃体肥大常见于儿童以及幼儿患者，常见症状是睡眠时打鼾、憋气、张口喘气、鼻塞以及反复发... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2021/09/23播放(98002)
腺样体、扁桃体肥大常见于儿童以及幼儿患者，常见症状是睡眠时打鼾、憋气、张口喘气、鼻塞以及反复发...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2021/09/23播放(98002)
"腺样体肥大的话，是耳鼻喉科中一种常见的疾病，主要好发于儿童。临床上对腺样体肥大治疗方案，主要依据患者的症状以及查体、辅助检查等进行决定。如果患者腺样体是轻中度肥大，患者鼻塞症状不严重，打呼噜也比较轻，临床上可以不考虑手术。积极治疗原发病，可以用鼻喷激素，还有抗白三烯受体拮抗剂药物等，进行对症治疗。这样的患者建议平常避免感冒，避免呼吸道感染等刺激导致腺样体继续增生肥大。患者腺样体是重度肥大，患者打呼噜、张嘴呼吸、鼻塞等症状非常严重。这种情况下最好可以考虑做鼻内镜下等离子腺样体切除手术，手术效果非常好，术后恢复得非常快。"
2019/06/02收听(39320)
腺样体检查，一般建议患者挂耳鼻咽喉科。腺样体属于淋巴上皮组织，位于鼻咽部。腺样体的主要检查，一... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/10/08播放(63196)
腺样体检查，一般建议患者挂耳鼻咽喉科。腺样体属于淋巴上皮组织，位于鼻咽部。腺样体的主要检查，一...
2021/10/08播放(63196)
腺样体是一个淋巴组织，腺样体大一般多见于儿童，3岁开始增生，6-8岁增生活跃，10岁以后就开始萎缩。腺样体大会导致一些症状，比如鼻窦炎鼻塞、中耳炎听力下降、扁桃体炎咽痛、腺样体面容以及牙列不齐等症状。这些症状若出现可以先保守治疗，比如用激素类鼻喷剂、抗组胺类鼻喷剂喷鼻，加上一些抗生素的治疗，如果观察1-3个月，保守治疗没有明显的改善，才考虑进行手术的干预。
洪斌│漳州市医院
2020/04/23收听(39885)
北医三院 王雪梅
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