咽唾沫耳朵疼，可以见于以下情况：

1、耳朵炎症：如急性外耳道炎、急性中耳炎，病人本身耳朵疼，这时候如果做吞咽动作，耳朵疼的症状会加重，检查可以发现耳朵有充血、水肿。同时如果中耳有炎症，还可以发现鼓膜室充血，甚至有脓性分泌物流出，咽喉部可以表现为正常；

2、咽喉部炎症：如急性扁桃体炎、急性咽喉炎，由于炎症导致吞咽神经和迷走神经反射，引起耳朵痛，这时候耳朵本身可能没有炎症；

3、咽喉有炎症累及耳朵：本身咽喉有炎症累及急性中耳炎，病人也会导致吞咽的时候耳朵也疼。

当出现吞咽的时候耳朵痛的情况，一定要到医院就诊，通过检查耳朵、外耳道、鼓膜、咽喉，如扁桃体、咽部和喉部的情况，基本上能确诊到底是咽喉炎还是外耳道炎、急性中耳炎等，明确病因进行治疗。