郑州大学第二附属医院
神经内科
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夜梦多睡眠质量不好要先找到晚上做梦多和睡眠质量不好的具体原因，判断是否是某些因素引起的表现，例如环境不适，过冷、过热、周围太嘈杂，还有精神压力大，最近有无突发事件诱发此类表现，或者是自身躯体的器质性疾病，例如甲状腺功能亢进、减退，还有鼾症、肿瘤或者慢性腰疼、腿疼所致。如果上述原因都排除，判断是否存在潜在的焦虑和抑郁。
积极寻找明确的病因后，才能进行对因治疗。一方面，应用抗焦虑或抗抑郁药物来提高睡眠的深度，例如常用的5-羟色胺再摄取抑制剂，能提高深睡眠，双通道阻滞剂也可以。心理治疗和机器的物理治疗等，都可以有效改善睡眠质量。
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"患者睡眠的时候梦多，如果不影响睡眠的质量，可以不用太在意，因为很多人都有做梦的现象。在浅睡眠期做梦，在这个时间段醒来就会对梦境有记忆，并不能代表做梦多就是睡眠质量不好。而如果患者睡眠梦比较多，导致患者第二天，出现头晕、头昏沉、乏力、注意力不集中、精神比较倦怠等症状，考虑患者的睡眠质量欠佳，针对这种情况，患者一定要及时的调整睡眠，可以口服一些中成药来改善睡眠，常用的镇痛药像百乐眠胶囊、甜梦胶囊、舒眠片还有安神补脑口服液等，均可以有效的调整患者的体质来改善睡眠。患者如果是因为心里头有事情，有焦虑抑郁的情绪，可以口服改善情绪，改善焦虑抑郁的情绪的药物，比如说草酸艾司西酞普兰，来改善情绪以后，那么睡眠也会随之好转。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/02收听(28750)
"如果出现睡眠质量欠佳、睡眠障碍的症状，可给予心理辅导和药物治疗来改善睡眠质量，具体如下：1、心理辅导：心理辅导也就是睡眠卫生教育，可以帮助患者养成良好的睡眠习惯，消除对失眠症状的关注和恐惧，可以改善患者的睡眠质量。有一些失眠可能会伴发焦虑等症状，因此，给予相应的心理辅导和心理治疗就显得十分重要。2、药物治疗：除了心理辅导和睡眠教育之外，还可给予一定的药物治疗来改善患者的生活质量。使用促进睡眠的药物时，需要注意药物的依赖和停药症状反弹，要遵从个体化、按需用药的原则，以低剂量、间断、短期给药为主。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/06收听(45086)
提高睡眠质量的方法具有以下几点：1、固定时间睡觉：成年人一般每天睡觉时间6-8小... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(26679)
提高睡眠质量的方法具有以下几点：
1、固定时间睡觉：成年人一般每天睡觉时间6-8小...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/10播放(26679)
睡梦中遗精是一种正常的生理反射，是将精囊中积存精液排出的过程，其本质是一次睡梦中的射精。精液虽... 方冬│北京大学第一医院 2023/10/07播放(81650)
睡梦中遗精是一种正常的生理反射，是将精囊中积存精液排出的过程，其本质是一次睡梦中的射精。精液虽...
方冬│北京大学第一医院
2023/10/07播放(81650)
"正常情况下人在睡眠过程中都会出现梦境，做梦是由于大脑皮层兴奋的结果，引起多梦的原因主要有以下几种：1、夜梦多与白天发生的事情或者担心的事情有关，平时工作压力过大、焦虑、过于劳累、精神过于紧张等都可引起多梦的症状 。2、如果睡眠环境改善或者睡眠的环境嘈杂，影响睡眠质量也会引起多梦的症状。3、经常熬夜会引起生物钟紊乱，引起失眠多梦的症状。4、焦虑症、神经衰弱患者睡眠质量差，也会引起失眠多梦的症状。如果多梦不影响白天的工作或者学习，平时不用治疗，调理好自己的情绪，不熬夜，养成良好的睡眠习惯，对改善多梦的症状有益。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(94848)
"睡眠质量不好可见于多种原因，针对不同的原因，进行相应的病因治疗。如果睡眠质量严重下降，也可以应用改善睡眠的药物，比如谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒、心神宁片。严重时应用小剂量的镇静药物，比如艾司唑仑、阿普唑仑，但不建议长时间应用。引起患者睡眠质量下降，常见的疾病有焦虑症、抑郁症和神经衰弱。焦虑症和抑郁症患者，主要是抗焦虑和抗抑郁治疗。抗焦虑的药物有坦度螺酮和盐酸丁螺环酮片，抗抑郁的药物主要有草酸艾司西酞普兰片。神经衰弱的患者，主要是调节神经，必要时镇静治疗。同时要嘱咐患者放松心情，减轻压力，适当锻炼，养成良好的作息习惯，按时睡眠、起床，不熬夜等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/01/02收听(33660)
睡眠质量很差应该及时查找原因，对因治疗再加上对症治疗的综合治疗，才能取得良好的治疗效果。睡眠质... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/18播放(99914)
睡眠质量很差应该及时查找原因，对因治疗再加上对症治疗的综合治疗，才能取得良好的治疗效果。睡眠质...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/18播放(99914)
"睡眠的质量不好，如果睡眠的过程中比较容易醒或者做梦特别多，导致白天困乏，可能和精神压力过大、生活节奏比较快、喜欢胡思乱想、焦虑或者神经衰弱等有关。可以多吃酸枣仁、红枣、莲子、桂圆等有安神作用的食物，要尽量减缓生活、工作中的压力，保持稳定的情绪。睡前一小时左右可以泡温水澡，有利于缓解一天的疲乏，使身心尽量放松；睡前适量的喝热牛奶也可以促进睡眠，提高睡眠的质量。如果入睡困难，可以做室内瑜伽或者体操等比较轻松、舒缓的活动，有利于使肌肉放松提高睡眠的质量，也可以服用谷维素、安神补脑液、枣仁安神胶囊等药物。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/20收听(55630)
"睡眠质量很差，需要通过综合的方法进行调整，首先要调整白天的生活习惯，尽量不要睡觉，可以做一些运动和户外的活动，睡眠前四个小时内不要做剧烈运动，不要喝使人兴奋的奶茶、咖啡，可以喝点牛奶和蜂蜜水，泡个脚、洗个热水澡。睡觉一定要保证环境的黑暗和安静，在黑暗的环境当中可以促进大脑褪黑素的分泌，而改善睡眠。同时，可以用安眠的药物，如果入睡困难，可以用思诺思来改善睡眠。如果是睡眠维持障碍，可以用舒乐安定来改善症状。还可以用5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，改善情绪、躯体的症状，来改善睡眠。通过一段时间的调整，所有的睡眠质量改善以后，再逐步在医生指导下进行减药、停药，但时间比较漫长，需要半年到一年左右的时间慢慢调整。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(17342)
"睡眠质量不好的原因及处理如下：第一、睡眠习惯不好，睡眠周围环境嘈杂或者是由于疲劳过度、用脑过度、睡前兴奋、喝咖啡等一些原因；找到原因以后，调整睡眠习惯，避免这些不良因素的影响，可以改善睡眠质量；第二、情绪性疾病，有抑郁、焦虑等情绪性疾病也会影响睡眠质量，要治疗情绪性疾病才能最后改善睡眠质量；第三、严重的器质性疾病打乱生物钟，也会引起睡眠质量差，比如心脏病、肝脏病、肾脏病、严重贫血等都会干扰睡眠质量，治疗这些器质性病的同时可以改善睡眠；第四、精神分裂症、恶性疾病等会引起睡眠质量差，找到确切的原因以后，最主要的是对因治疗，然后是对症治疗，物理疗法如磁疗、文体活动、锻炼身体，以及专业医师的开具处方，适当的一些安眠药物治疗，才能达到改善睡眠质量的目的。此外，奉劝睡眠质量不好的患者不要用安神、养生、安眠的这些药物自行治疗，效果不好，浪费资源，有副作用而且会延误病情。"
2020/04/17收听(47234)
"患者睡眠质量太差，需要从很多方面来进行调整，建议患者在晚上睡前的时候用热水泡一泡脚，不但能够使患者睡得好，而且还能够增加代谢，让自己的身心处于放松的状态。患者可以在晚上睡之前喝一杯温热的牛奶，有一定安神的作用，养成规律作息的习惯。患者如果通过自身的生活方式调整以后仍然不能够入睡，这种情况下就建议患者通过一些药物来调整，比如说口服一些中成药，像百乐眠胶囊、甜梦胶囊、安神补脑口服液、枣仁安神胶囊这一类的药物，调整脏腑的功能，改善患者的睡眠质量。患者可以在神经科医生的指导下，短时间服用一些安眠药，比如说艾司唑仑、地西泮。"
2020/09/02收听(37376)
睡眠质量差时，建议养成良好的睡眠卫生习惯，并且应用起床闹钟和上床闹钟，养成定时睡觉、定时起床的... 彭华│上海长征医院 2023/01/17播放(50598)
睡眠质量差时，建议养成良好的睡眠卫生习惯，并且应用起床闹钟和上床闹钟，养成定时睡觉、定时起床的...
彭华│上海长征医院
2023/01/17播放(50598)
睡眠质量差需要评估是入睡困难，还是睡眠深度不够或醒得很早。根据不同表现，治疗行为如下：...
睡眠质量差需要评估是入睡困难，还是睡眠深度不够或醒得很早。根据不同表现，治疗行为如下：
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/08/16播放(74204)
"睡眠质量不好，一般都是由于精神过度紧张、思虑过度、压力过大、心事过重、想事情想太多等因素引起的，可以口服安神补脑液、谷维素、酸枣仁粉、枣仁安神胶囊、朱砂安神丸等，还可以进行中草药调服，严重的可以口服地西泮片、阿普唑仑片。平时可以通过饮食进行调整，比如在睡觉之前喝一杯热的牛奶、洗个热水澡或者泡一泡脚等，可以喝一杯菊花茶、吃一小块面包、嗑葵花籽等。要保持心情舒畅，避免睡觉之前喝浓茶、咖啡、可乐等刺激性的饮料。白天可以适当进行户外活动，使身体产生一定的疲劳感，有利于睡眠。"
支娜│锦州市中心医院
2018/09/25收听(58086)
梦多、睡眠质量差，是失眠表现，可通过改变睡眠习惯、调整心情、使用药物治疗进行改善，具体如下：<... 彭华│上海长征医院 2023/08/14播放(62490)
梦多、睡眠质量差，是失眠表现，可通过改变睡眠习惯、调整心情、使用药物治疗进行改善，具体如下：<...
2023/08/14播放(62490)
"睡眠质量很差，与患者平时生活压力过大，精神过度紧张都有关系，还有可能就是患者不良的作息的规律，还有神经功能衰弱引起的。改善睡眠的质量，患者一定要从自身的生活习惯上来进行调整，保持合理健康的作息习惯，是可以改善患者睡眠的。在白天的时候，患者一定要避免饮用浓茶，还有咖啡这一类的功能性的饮品，睡眠的时候要保持环境的安静，光线要合适，可以在睡前的时候用温水泡泡脚，喝一杯热牛奶，按摩头部都能有效地缓解疲劳，促进睡眠。患者应该在白天的时候多做一些户外的体育活动，让身体处于略微的疲劳的状态，也有助于睡眠的改善。如果睡眠质量仍然不能得到有效的改善，可以通过中医针灸，还有中成药的方式来调整睡眠质量，可以口服百乐眠胶囊、安神补脑口服液。"
2019/08/18收听(10296)
"人的睡眠受到多种因素影响，包括外界环境、生活方式、社会因素，以及人体自身的睡眠调节系统。睡得好不好是每个人的自我感觉，并通过白天的活动表现出来。如果自我感觉睡眠质量很差，白天困倦无力、情绪不稳、头昏、头疼、健忘需要及时处理。首先要认识到睡眠是人体的自然规律，要建立起良好的行为模式去维护它，比如按时上床休息、按时起床，要保证好睡眠环境安静、黑暗、温度适中、空气流通，避免外界干扰，可以关掉手机，尽量白天不要午睡。白天适量的有氧运动，有助于增加夜间的睡眠压力，改善睡眠质量。不要喝咖啡、浓茶等兴奋性饮料，睡前也不要吃得过饱，要保持心态平和，避免紧张、焦虑，这也是改善睡眠质量的方法之一。此外，睡前2小时可以泡泡脚，听听舒缓的音乐，放松心情，这也有助于睡眠。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/22收听(42074)
"通常梦境是因为每个人可能在每天觉醒的时候，处于动眼睡眠期，所以才会知道自己在做梦，其实每一个人可能每天晚上多多少少都需要有梦境，只不过如果总是在动眼睡眠期清醒过来，就会觉得比较困重，不解乏。睡眠质量不好，原因可能是有的人熬夜，睡得过晚，有的人心理压力大，有一些压抑情绪，容易早醒，通常这种情况一般建议可以口服促进睡眠的药物。从中医理论方面来讲，需要辨证施治，不过个人比较推荐的还是针灸治疗，因为针灸通过调整经络，很多人都可以立竿见影。虽然可能有些人不接受针刺的疼痛感，但是如果针灸能配合药物，会很快解决问题。"
宋鑫│大庆市中医医院
2019/04/19收听(49416)
"针对梦多、睡眠质量差有以下措施：一、睡觉前让自己的精神放松下来，不要太紧张，睡前看看书，听一些舒缓的音乐。二、每天保持30-60分钟左右的运动，运动可以促进睡眠，但睡前三小时内不要有剧烈的运动。三、睡前温热水泡脚是一种柔和的良性刺激，能促进迅速入睡。四、睡前不宜兴奋，浓茶、咖啡等饮料具有刺激性和兴奋性，不宜睡前饮服。人每天基本睡眠时间是八个小时左右，深睡眠一般占25%左右。也就是如果正常作息，睡眠也还算正常，十点半左右睡觉，睡足八个小时，深睡眠时间为两个小时。要保证深睡眠时间，睡觉的时间也很重要。同样是睡八个小时，但晚上十一点睡到早晨七点和凌晨三点睡到上午十一点的深睡眠的质量是不一样的。生活规律、劳逸结合、不要过度劳累、合理饮食，同时可以用维生素类药物，如谷维素、维生素B1、安神补脑液、酸枣仁汤来改善睡眠。"
2020/04/20收听(91768)
"引起睡眠质量不好的原因有很多。首先，考虑是由于患者本身神经衰弱、精神紧张、抑郁、焦虑等情况，也可能是由于患者存在外部环境因素，例如压力过大、环境嘈杂，都会引起睡眠质量不好，也可能是由于患者存在疾病，例如患者脑部神经病变、脑组织缺血或者缺氧，也可能是由于患者失眠、长时间的熬夜等多种原因引起的，应该注意自己的生活习惯，适当进行体育锻炼，缓解自己的压力，保持平常德心态。其次，患者也要定期到医院进行检查，对症治疗，如果是由于失眠或者神经衰弱引起的，可以口服安眠药帮助治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/14收听(35424)
湖北省中西医结合医院 温暖
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