孩子发热38.5度的最佳处理方法

2023-10-16 09:45播放 :

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如果孩子的体温达到38.5度,肯定是发热,孩子的体温在38-39度算中度发热,所以当孩子体温在38度5的时候,要看孩子的表现。

虽然孩子体温到38度5,但是并没有特别不舒服的表现,而孩子的精神、食欲等都很正常,只是发热。此时可以考虑不使用退烧药,仍然可以继续观察,给孩子多喝水。然后注意休息,再监测体温变化即可。

当然物理降温的方式可以使用,但是要看孩子的接受度,比如可以适当调整孩子所处的环境温度,让环境不要那么热,温度稍微降低,有利于孩子散热。除此之外,减少孩子的衣服和被子。上述方式皆较为安全,并且肯定不会引起孩子不舒服。

另外对于贴冰贴或者是洗温水澡的方式,要看孩子的接受度。孩子非常不愿意、很不舒服、抗拒得很厉害,这就不要给孩子用。做物理降温的目的是让孩子舒服,如果孩子抗拒得很厉害,因为也达不到根本退热的效果,所以就不推荐使用物理降温。

当然部分孩子可能已经表现为明显不舒服,可以正常给孩子使用退烧药。让孩子降温最快、最好的方式还是使用退烧药,可以使用布洛芬或者对乙酰氨基酚,有助于孩子体温的下降。但要注意尽量按照孩子的体重给药,并且要保证孩子的入量,多喝水。一方面能够保证用药的安全,另外一方面也有助于孩子的退烧。

当然还要注意寻找引起孩子发热的原因,比如孩子可能细菌感染等,就要正确使用抗生素,帮助孩子退热、缩短病程。

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"临床上会有一些孩子在高烧的时候会伴有抽搐,叫热性惊厥或者高热惊厥。高热惊厥主要的原因,源于孩子的体质,所以并不是所有的孩子高烧都会高热惊厥。如果是单纯性的高热惊厥,即24小时以内,抽搐只会发作1次,抽搐的时间不会超过10分钟。单纯性的高热惊厥,根据最新的临床指南,认为如果抽搐的时间在5分钟以内,是不需要用药物进行抢救的。所以当孩子出现高热惊厥的时候,作为家长一定不要慌,一定要注意时间,如果孩子抽搐超过5分钟,是需要用药物进行抢救的。临床上更多的单纯性的高热惊厥,一般发生的都在3-5分钟,或者不到3分钟,所以大部分高热惊厥都是不需要经过药物来抢救的。当孩子发生高热惊厥的时候,如果在家里,3-5分钟很快就过去了。基本上没有机会去接触大夫,或者没有机会赶到医院,孩子抽搐已经结束了。所以高热惊厥更多的是在家庭里。如何预防,或者发生了如何去处理这个问题?首先高热惊厥的症状是,意识是丧失的,目光是直视前方,目瞪口呆的状态,然后伴有肌肉的抽搐,紧张抽搐,属于典型的发作。如果时间长会伴有呼吸道的分泌物的增多,痰液会从呼吸道分泌出来。所以可以从这些症状可以看出潜在两个风险:一、抽搐时间太长,会引起大脑的损伤;第二、分泌物的误吸会影响到孩子的第二重损伤,乃至于可能会因此而丧命。所以在家里遇到孩子高热惊厥的时候,应该首先想办法把孩子从意识丧失的状态把他唤醒。常用的方法就是掐人中。如果单纯性的高热惊厥,比较轻微的,一般掐几下,是能够有效果的把从惊厥状态掐醒,这是最理想的。如果碰巧孩子病情比较复杂,持续时间比较长,掐了半天,效果又不是特别明显,一定要把孩子找一个硬板的床把他侧卧,不能平卧,平卧的时候因为有分泌物从呼吸道排出,头向上仰的很容易误吸。还有一点很重要,分泌物如果因为在抽搐的时候,很多是牙关紧闭的,实际上也是排不出来的,就会由于大口的深呼吸就会引起误吸,所以要掐一下颊车穴。掐两边的颊车穴,孩子的嘴巴就会容易张开,有利于家长清理呼吸道、口腔的痰液分泌物,这样保证孩子避免遭受二重损伤。颊车穴在哪里?当牙齿进行咬合动作的时候,肌肉隆起最高的地方就是颊车穴。所以掐颊车穴可以让嘴巴掐的张开,也可以让孩子从惊厥的状态掐醒,所以掐颊车穴比掐人中会有一取两得的作用,所以更推荐掐颊车穴、侧卧这种方法。对于反复的高热惊厥,抽搐时间比较长的孩子来讲,有时候抽搐可能会持续10分钟以上。这个时候有几点非常重要:第一、一直在抽搐时,家长不要强硬的去掰胳膊或者掰腿,那样会容易导致损伤。第二、因为病情比较复杂,掐颊车也好,掐人中也好,效果都不一定很理想。这个时候在十宣放血,十宣就是10个手指头的顶端,用采血针放血,挤出一些血来。在采血之前先把手指搓热,因为孩子高热惊厥时,很可能手脚是冰凉的,扎一针进去不一定能挤出血来,所以要搓热。第三、要及时送医院,途中要及时的抢救,超过5分钟以上的高热惊厥,要到医院进行药物的抢救。药物抢救的目的,主要是为了避免反复继续的抽搐。"

语音时长05:00''

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