西安交通大学第二附属医院
放疗科
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病人化疗后骨头疼，通常建议服用非甾体类消炎镇痛药。大部分病人化疗后，可能会引起白细胞下降，从而引起骨头疼。也有部分病人因白细胞下降后，注射升白针，导致出现骨头疼。
此外，部分化疗药物具有神经毒性，注射后病人会感觉手指和脚趾麻木或疼痛，通常建议口服甲钴胺片，主要具有营养神经、减轻化疗药物毒性的作用。同时建议病人少量多次饮水，增加代谢，使化疗药物尽快排出，以缓解化疗药物毒性。
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化疗后出现的骨骼疼痛症状，很有可能是由于刺激到骨骼当中的骨髓，引起的疼痛的症状。可以适当的应用止疼药物进行口服，例如双氯芬酸或者布洛芬，也可以使用洛索洛芬钠等，都可以在一定程度上缓解骨骼疼痛的症状。但是毕竟由于时期的身体状态较差，尽量配合物理治疗来减轻疼痛，常用的例如针灸治疗，通过针刺有效的穴位来提高疼痛阈值，并且能够有一定舒筋通络、缓解疼痛的作用，从而来减轻骨骼疼痛症状。这种治疗方法及安全有效，对身体又没有太多的影响，也不会影响其他的治疗操作，针对于骨骼疼痛的症状，最好在治疗癌症的主管医生的指导下进行用药。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/22收听(88812)
中医对头痛的治疗，辨证施治占主导作用：1、单纯的轻度头痛，有外感，用外感的办法处... 黄兆迁│福建中医药大学附属康复医院 2019/02/12播放(98375)
中医对头痛的治疗，辨证施治占主导作用：
1、单纯的轻度头痛，有外感，用外感的办法处...
黄兆迁│福建中医药大学附属康复医院
2019/02/12播放(98375)
骨头疼痛的缓解，主要是针对病因进行治疗。1、治疗是口服非甾体类消炎止痛药。2、急性损伤引起的疼痛，可以局部冷敷，可以有效地缓解局部肿胀和疼痛的症状。合并骨折和脱位，需要及时的进行固定。慢性疼痛可以考虑局部热敷，改善微循环，有利于疼痛的缓解和组织的修复。3、神经性疼痛可以加用营养神经的药物。4、局部的神经阻滞和封闭治疗，都可以缓解疼痛。5、 骨性关节炎疼痛，可以关节腔内注射药物。6、骨肿瘤晚期疼痛，可以口服或者是肌注阿片类止痛药。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(62976)
"如果患者出现胸口上边的疼痛，这种情况考虑有可能是肋软骨炎，也不排除是由于冠心病、心绞痛所导致的胸骨后压榨性疼痛。当发生这种情况的时候，可以先舌下含服救心丸或者复方丹参滴丸，如果含服药物之后，可以得到一定程度上的缓解，高度考虑是冠心病、心绞痛所导致的。如果是冠心病、心绞痛所引发的，建议患者可以口服美托洛尔、单硝酸异山梨酯、阿司匹林，这些药物都有助于进一步缓解疼痛症状。如果是肋软骨炎所引发的，建议可以在局部涂抹扶他林软膏，或者联合口服西乐葆。如果想要明确病因，还要进一步行心电图、心脏彩超和胸片的检查。只有更好的明确诊断，才有助于制定最佳的缓解方案。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/23收听(14388)
"背上骨头疼进行缓解，需要根据具体产生的原因进行治疗：1、如果是由于背部的骨头出现了骨折，通常要采取手术切开复位内固定的方式，来解除断端的移位和摩擦，才能够有效的缓解疼痛感。2、有可能背部的肩胛骨以及椎体、棘突等部位出现了骨肿瘤、囊肿等，会对周围的末梢神经产生刺激而出现疼痛感。通常要采取手术的方式把病灶予以切除，然后进行植骨内固定，才能够有效的去除疼痛感。3、由于这些骨头的位置，比如肩胛骨以及背部的棘突有肌肉和韧带的附着点，这些地方如果出现了劳损、疲劳以及炎性的水肿，就会导致周围产生刺激而出现疼痛感。通常要保持背部的肌肉充分地处于放松状态，尽量选择有靠背的座椅，双侧肘关节有支撑并且注意保暖，不能受凉，这样才能够有效地避免肌肉继续疲劳。可以外敷活血化瘀舒筋通络的膏药，比如狗皮膏、伤痛舒来增加血液循环，促进代谢；也可以用暖水袋进行热敷来增加血液循环，促进炎性代谢产物代谢。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/05收听(32969)
"感冒所引起的骨头疼多见于风寒感冒还有寒湿感冒。中医里面讲寒性凝滞可以影响血液运行，因此，在外感表证期间往往会出现骨关节疼痛。针对骨关节的疼痛可以口服发汗解表的药物，通过发汗，祛寒除湿，能够迅速缓解骨关节疼痛，像风寒感冒颗粒、柴桂颗粒、小柴胡颗粒，这些药物都可以起到发汗解表的作用。如果感冒时骨头疼，还可以用姜熬一些姜汤，生姜具有发汗解表的作用，在喝完姜汤以后可以捂被子发汗，发完汗以后疼痛会迅速缓解。"
李磊│泰安市中医院
2019/06/25收听(25651)
"在临床上，病人出现脸颊骨头疼痛的现象，也就是病人的颧骨部位产生疼痛，能够导致这种疼痛原因有很多。比如病人的颧骨部位在受到直接外力后，伤及了局部的肌肉组织，病人会产生疼痛，有的还会伴有肿胀。在治疗时可以给予局部热敷处理，采用局部的中药熏洗，同时要嘱咐病人口服跌打损伤的药物，可以口服骨伤灵、跌打丸等，都可以起到缓解疼痛的作用。另外如果病人的颧骨部位在受到外力后，也容易导致发生骨折，病人发生颧骨骨折后，会感觉受伤部位有针刺样疼痛，影响病人的张嘴活动。在治疗时可以给予局部外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，同时也要嘱咐病人口服接骨药物，都能够使疼痛的症状得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/26收听(30821)
"化疗是可以引起骨头疼的症状，一些化疗药物会对周身的骨骼造成一定的刺激和影响，出现四肢关节的疼痛，表现为病人的骨头疼，比如在临床上常用的化疗药物紫杉醇、多西紫杉醇、白蛋白紫杉醇等都可以引起骨头疼的症状。有的病人骨头疼的症状非常严重，需要吃止疼药来进行治疗。还有一些病人在化疗之后会并发骨质疏松的表现，也会出现骨头疼的症状，这个时候可以适当的采用双膦酸盐类药物来修复骨骼，从而减轻骨头疼的症状。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/29收听(51478)
"一般到孕晚期随着胎儿的逐渐增大，许多孕妇会出现屁股后的骨头疼的情况，是由于腰椎负担加重或者既往有腰椎间盘突出，压迫到坐骨神经引起的疼痛，可以采取以下几种方式来缓解：1、不能站立太久。2、坐的时候，腰背部、颈部一定要垫靠垫来缓解疼痛感。3、对于有坐骨神经痛的孕妇，可以采用适当的热敷、按摩来缓解疼痛。4、在孕晚期需要进行适当的补钙，因为缺钙不仅会引起腰部的疼痛，还会造成抽筋的现象。5、孕期要慎用活血化瘀、止痛的药物以缓解疼痛，如果真的疼痛非常严重，要在医生的指导下进行治疗。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/10/03收听(11654)
"如果屁股上方骨头感觉疼痛，可以对疼痛的部位进行按摩或者热敷，按摩的力度不宜过大，热敷时间在30分钟左右即可，热敷的温度在40-50℃之间，温度过高会烫伤热敷部位的皮肤。患者除了缓解屁股上方骨头疼痛的现象，还要明确屁股上方骨头疼痛的原因，当患者长时间处于仰卧位时，屁股上方的骨头长时间处于受压状态，很可能出现疼痛的现象，患者翻身或者变换体位时疼痛现象就会减轻，不会影响患者的日常生活。当患者患有严重的腰肌劳损或腰间盘突出时，会压迫坐骨神经，屁股上方的骨头会感觉到疼痛，患者应及时进行治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/11收听(64058)
"这是妊娠期常见的一种临床症状，那么如何缓解这种疼痛症状呢？因为这种疼痛症状的出现与骨质疏松有一定的关系，所以适当的补钙是缓解这种疼痛症状的基础措施。孕妇可以通过增加高钙食品的摄入如牛奶、大豆、豆腐、豆浆等食物补钙，也可以通过服用钙片补钙，比如钙尔奇D，1粒日1-2次口服。怀孕期间孕妇的体重增长越快，臀部疼痛的症状也就越明显，这和负重有关系。孕妇要注意控制好自己的饮食，不要害怕缺营养而暴饮暴食，尽量不吃高油脂、高糖、高盐的食物，保持妊娠期体重以合理的速度增长，孕妇过度肥胖会增加妊娠期糖尿病、巨大儿等病风险。同时不要久坐或久站，适度活动，对母体和胎儿都有好处。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/06/20收听(97079)
"孕妇如果屁股中间骨头疼痛，因为在这个期间比较特殊，很难做一些针对性的检查，另外用药也需相当的谨慎。首先，这种屁股中间尾骨的疼痛，需要排除有没有受过外伤。如果排除了外伤，有可能是尾痛症。尾痛症与先天性的尾骨畸形，经常性的坐立，导致的尾骨的无菌性的炎症都有直接的关系。多选择外用的药物，临床当中比较安全的如扶他林、氟比洛芬凝胶贴膏等均具有很好的消炎镇痛的作用。这些外用的药物也不经过肝肾代谢，只是作用于局部起到消炎镇痛的作用，因此用药也比较安全，效果也比较不错。"
2019/07/12收听(91432)
"饮酒之后出现骨骼疼痛感觉，想要缓解这种症状，首先应该近期内避免再次饮酒。而出现这种症状，多数都是由于骨骼、肢体或者骨骼周围的关节、软组织产生的慢性炎症所造成的症状。可以先口服羌活胜湿汤或者独活寄生汤，都会使身体肢体关节出现的慢性炎症得到一定的恢复和改善，在疼痛局部的位置可以外用伤湿止痛膏，减轻局部的炎症，达到祛风除湿的效果。可以在疼痛的位置进行电磁疗、中药电离子导入治疗等非热疗的物理治疗方式，这样可以有效的改善疼痛。最好在疼痛治疗之前，进行疼痛位置相关的放射线或者CT检查，排除严重疾病之后，再选择其他针对性的治疗方式。"
2019/08/12收听(72029)
对于怀孕屁股骨头疼要怎么缓解，首先避免过久的伏案工作或者是久坐，因为久坐会引起坐骨结节压迫坐骨结节滑囊，引起坐骨结节滑囊炎，引起疼痛，也会形成臀肌筋膜炎，同样也会引起疼痛。另外，可以采用局部热敷，局部热敷可以使得局部的血液循环增加，加快组织愈合，缓解疼痛。在怀孕期并不建议使用药物，口服药和外用药尽量要避免使用，因为会影响胎儿。此外，晚上屁股下面可以垫较软的软垫，避免坐骨结节跟硬床挤压接触而引起症状加重。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(63307)
"膝关节下边骨头疼痛不适，可暂时使用止痛药，比如洛芬待因缓释片，此外要积极寻找膝关节下骨头疼痛的原因。如果存在外伤，可能是外伤骨折。如果没有明显外伤，可能是骨骼的病变，比如骨囊肿、骨软骨瘤甚至骨肉瘤以及骨髓炎。及时到骨科找医生面诊，医生结合查体进行初步分析。常规完善膝关节X片检查，了解骨骼有无明显病变，根据检查情况再做相应的后续处理。如果是骨囊肿、骨软骨瘤，可局部手术切除。如果是骨髓炎，及时给予头孢等抗生素治疗，局部配合硫酸镁外敷。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/19收听(58335)
"如果孕妇在怀孕早期时出现屁股上面骨头疼痛的现象，可以选择经常变换身体的体位，如夜间进行左侧卧位来缓解病情。如果身体状况允许的情况下，可以选择做孕妇保健操、孕妇瑜伽、慢走、散步等方式来改善病情。也可以让家人对局部进行适当轻柔的按摩，必要时请专业的按摩师进行按摩，也可以取得良好的治疗效果。但是需要注意按摩的手法要轻柔，不能过于粗暴剧烈，以免对孕妇造成刺激，引起子宫收缩，出现有先兆流产或者流产等疾病的发生，会对孕妇以及胎儿造成一定的影响。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/09收听(21704)
"头痛眉骨痛，有可能是额窦炎所引起。该患者一般情况下上午头痛较重，下午时头痛较轻，同时也可能会出现鼻塞和流涕，主要是抗炎治疗，临床上常用的药物有替硝唑、甲硝唑和头孢类抗生素，如果是慢性期的患者，也可能会出现记忆力下降和注意力不集中，同时可以应用改善脑代谢的药物进行治疗，常用的药物有奥拉西坦和吡拉西坦，必要时也可以进行穿刺冲洗治疗；也可能是三叉神经痛引起，该病患者一般情况下头痛为发作性，持续时间多数为数秒钟至数分钟不等，可以突然停止，可以每日数次甚至数十次发作，疼痛大多数为刺痛或者是跳痛，主要是对症治疗，常用的药物有卡马西平和奥卡西平，如果药物治疗效果欠佳，疼痛严重时，也可以考虑射频消融治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/15收听(45110)
"骨头疼的病因有很多，常见有以下几种：1、急性外伤，急性外伤可能损伤骨与关节的韧带、肌肉、关节囊、软骨，以及引起撕脱性骨折等。这些软组织与骨组织受到损伤后会产生疼痛、肿胀、活动障碍，所以是骨头疼最常见的原因。2、骨与关节发生了退变，尤其在老年人，退行性的骨关节炎非常常见，如膝关节、肩关节、手关节，以及颈椎、腰椎等都存在小关节退变，可能造成活动时骨关节的僵硬和疼痛。3、关节感染，如细菌性感染或结核性的关节炎等，都可能刺激关节造成疼痛。4、骨肿瘤和组织、软组织的肿瘤会刺激骨膜，破坏骨组织，发生病理性骨折也会造成骨痛。5、重度的骨质疏松症，引起老年人的胸背部疼痛，即便在没有骨折的情况下，仍然会发生在腰背部比较明显的活动后疼痛。所以针对骨痛有不同的病因，既可能有外伤也可能有感染、肿瘤、退行性病变等，应该根据患者的不同病因，采取针对性的方法进行综合治疗，是非常重要的。"
纪泉│北京医院
2020/05/26收听(19818)
"孕晚期臀部疼痛主要考虑以下几个原因，第一考虑是孕晚期子宫明显增大，压迫到了坐骨神经或是既往有腰椎疾病，怀孕后加重病情引起，建议避免久坐、久站、不断变换体位、适当卧床休息。第二考虑怀孕晚期，由于胎头入盆以后，引起的骨盆不适，建议观察，定期行产检。第三考虑是孕晚期胎儿发育需求，钙的摄入量不足，导致孕妇缺钙或骨质疏松引起。如果疼痛明显，可以使用毛巾热敷、轻轻按摩等方式来促进血液循环、缓解疼痛。另外要注意饮食营养，加强钙的摄入。"
陈敏│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(97562)
"大拇脚趾根部的骨头疼，可以采取如下的处理措施：1、保持制动、休息。在治疗期间，患者就不要继续使用这一侧的足部下地负重活动，除此以外，还要注意此部位的保暖。如果医生认为此处的炎症比较重，有可能还会使用支具、石膏等等方式，将足部完全固定起来。2、针对此处以外治的保守疗法为主，比如可以在此处涂抹扶他林软膏，或者是外用像活血止痛膏、云南白药膏之类的膏药。如果患者感觉到非常的疼痛，还可以在短期内口服尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠之类的药物，以消炎止痛。3、针对上述疗法效果不好或者是疼痛特别严重的患者，还可以在此处进行痛点封闭注射，一般每周注射一次，连续注射四周。4、经过常规保守治疗效果不好的患者，有可能是需要进行手术治疗的。因为此处的骨头疼痛，有可能是因为这个部位的疲劳、骨折，或者是由于籽骨的炎症，或者是由于腱鞘炎导致的。针对上述几种严重的情况，则需要进行手术治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/27收听(33361)
上海瑞金医院 刘静
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北大医院 欧晋平
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西安交大附属二院 任宏涛
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