中南大学湘雅二医院
肾移植科
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肾移植术失败后可以做二次肾移植，甚至做三次肾移植。一般第一次肾移植是把移植肾放在右侧髂窝，第二次肾移植一般会把移植肾放在左侧髂窝。
第二次肾移植手术前检查相对复杂，首先评估患者体内有无预存群体反应性抗体或供体特异性抗体，如果存在，则术前需要进行预处理，通过血浆置换、免疫吸附、利妥昔单抗等手段使受体体内的抗体下降，且不出现反弹，此时再进行肾脏移植手术较为安全。如果抗体滴度较高，又是针对供肾的抗体，可能在移植手术台上就出现移植肾变黑，移植肾坏死等超急性排斥反应，导致手术失败。
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"人体在进行肾移植手术后出现失败的情况，主要是机体产生急性排斥反应。同时经过有效的激素冲击疗法或者透析替代治疗过后，都不能将急性排斥反应降低，从而会导致移植肾失功，需要将移植肾切除。同时患者还会重新回到移植肾之前的腹膜透析以及血液透析进行替代治疗，维持生命。移植肾失败会导致人体的心理状态不佳以及经济负担较大，同时人体由于移植肾切除过后，回到血液透析以及腹膜透析的状态，功能性的代谢废物排出，都不如肾脏本身的能力好。因此人体会出现较多的并发症，同时再次进行肾移植，人体的机体耐受能力以及移植肾手术的难度都会增加。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/17收听(10714)
如果第一次双眼皮手术失败，需要做第二次手术，需要等3-6个月。为安全起见，让局部得到更好的恢复... 鲍世威│北京医院 2023/01/02播放(61592)
如果第一次双眼皮手术失败，需要做第二次手术，需要等3-6个月。为安全起见，让局部得到更好的恢复...
鲍世威│北京医院
2023/01/02播放(61592)
肾脏移植手术需要2-4小时左右，肾脏移植手术主要针对慢性肾功能衰竭尿毒症病人进行，由于慢性肾功... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/03播放(30854)
肾脏移植手术需要2-4小时左右，肾脏移植手术主要针对慢性肾功能衰竭尿毒症病人进行，由于慢性肾功...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/03播放(30854)
有些想做肾移植手术的患者，想知道手术是否很痛苦。一般而言肾移植手术对患者而言没有痛苦，因为这些... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/12播放(31321)
有些想做肾移植手术的患者，想知道手术是否很痛苦。一般而言肾移植手术对患者而言没有痛苦，因为这些...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/12播放(31321)
肾移植手术现在较为成熟，成功率已经达到99%以上，其风险分为近期风险和远期风险，具体如下： 余少杰│中南大学湘雅二医院 2023/04/16播放(56888)
肾移植手术现在较为成熟，成功率已经达到99%以上，其风险分为近期风险和远期风险，具体如下：
余少杰│中南大学湘雅二医院
2023/04/16播放(56888)
"肾移植手术大致分两个部分，第一部分为志愿者的供肾取出术，第二部分为供肾移植术。医生要完成第一步的供肾取出术，手术位于腰部，手术时间大约为2小时左右，麻醉时间大约为1小时左右，共计花费3小时。当供肾取出后要立即进行肾脏的灌注，维持正常的肾脏功能，灌注时间大约为1小时左右，完成后进行第二步手术，即供肾移植术。此时将正常的肾脏移植于患者的体内，伤口位于下腹部，切口为弧形，大约长度为12-15cm，将正常的肾脏放入患者的髂窝中。手术时间需要2-3小时左右，麻醉时间大约1小时左右，总计花费需要3-4小时左右即可完成肾移植的手术。术后需要严密观察尿量，并且要观察患者的肌酐和尿素氮水平下降情况。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/02/27收听(56030)
肾移植手术通常需3小时左右，应取决于患者具体情况，有时手术时间可产生波动。手术包括准备工作与手... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/23播放(69488)
肾移植手术通常需3小时左右，应取决于患者具体情况，有时手术时间可产生波动。手术包括准备工作与手...
2023/06/23播放(69488)
肾移植手术时间通常为2-3小时，部分患者可能时间较长，如肥胖或肾脏解剖血管较复杂，或解剖粘连较... 袁晓东│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/28播放(64774)
肾移植手术时间通常为2-3小时，部分患者可能时间较长，如肥胖或肾脏解剖血管较复杂，或解剖粘连较...
袁晓东│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/28播放(64774)
目前肾移植手术成功率较高，术后1年存活率可达95%以上，3年存活率约90%左右，5年存活率可达... 葛永超│郑州市第三人民医院 2023/05/08播放(77814)
目前肾移植手术成功率较高，术后1年存活率可达95%以上，3年存活率约90%左右，5年存活率可达...
葛永超│郑州市第三人民医院
2023/05/08播放(77814)
肾移植手术的时间因人而异，和供体情况也有关，主要取决于供体肾脏血管条件，以及患者自身的血管条件... 许建军│首都医科大学宣武医院 2023/07/14播放(66900)
肾移植手术的时间因人而异，和供体情况也有关，主要取决于供体肾脏血管条件，以及患者自身的血管条件...
许建军│首都医科大学宣武医院
2023/07/14播放(66900)
单纯的肾移植手术费用并不高，不超过3000元钱。但是，麻药费用比较高，特别是抗排斥药，高级的比... 许建军│首都医科大学宣武医院 2023/04/07播放(73700)
单纯的肾移植手术费用并不高，不超过3000元钱。但是，麻药费用比较高，特别是抗排斥药，高级的比...
2023/04/07播放(73700)
肾移植手术的步骤很简单，包括配型和做移植，还可以加上后续的免疫抑制剂治疗。1、配... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/07播放(44128)
肾移植手术的步骤很简单，包括配型和做移植，还可以加上后续的免疫抑制剂治疗。
1、配...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/07播放(44128)
"肾移植是治疗肾衰竭常用的一种治疗方法，肾移植具体手术时间大约在1-2小时左右，手术过程并不复杂。肾移植主要将移植的肾脏放于髂窝附近，将动静脉进行吻合即可。但肾移植手术之后有可能出现排斥反应，术后护理相对更加重要。肾移植手术完成之后，需在监护室观察一段时间。术后需长期口服抗排斥药物，定期复查，观察各项指标是否存在异常情况，必要时积极调整药物，积极处理并发症。肾功能异常，如较严重，达到尿毒症程度，需进行详细检查处理。处理措施主要包括透析治疗、肾移植治疗和处理原发病。如肾功能衰竭病因不能去除，肌酐长期不能下降，需考虑透析和移植。透析需长期进行操作，一般一周2-3次左右。肾移植完成之后，肾功能恢复正常，即无需要透析。肾移植术后患者应卧床48小时，可适当活动。患者需注意观察尿量，监测血常规、尿常规、肾功能及电解质变化。另外，应注意保持环境卫生，预防感染发生。同时需注意监测血压、血糖，避免出现移植后高血压及移植后糖尿病。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/06收听(51794)
"肾脏移植手术过程相对复杂，只能简要陈述大致的步骤：1、将供肾提供的肾脏予以清理，清除多余的脂肪组织，并且修剪血管和输尿管，保持一定的长度和一定的口径，以利于吻合。如遇供肾有多支血管，则必要时进行多支血管融合为单只血管，以方便手术过程中的吻合。2、供者采用全身或半身麻醉，在右侧髂窝切口弧形切口，显露髂内静脉和髂内动脉。3、将供肾的动脉和静脉吻合在受者的髂内和髂外静脉、动脉之上，这时开放血管，观察有无吻合口渗血。如有渗血，适当加针。当血运恢复以后，供肾开始工作，这时可见供肾充血红润，并开始产生尿液。如见供肾血运良好，则将供肾的输尿管栽于患者的膀胱顶部，并其内留置输尿管支架管，术后1-3个月择期拔除。4、观察肾脏如血运恢复没有缺血坏死迹象，患者可产生持续性的尿量，则提示肾脏已成功吻合，可以结束手术，等待后期肾功能恢复。"
2019/05/23收听(81576)
"隐睾症手术有失败的可能性，但是绝大多数患者都可以顺利地完成手术。手术失败主要就是隐睾的位置太高，通过隐睾下降，精索没有有效的发育，精索的长度不够，将隐睾下降入阴囊后，部分患者会有隐睾回缩到阴囊的上方。对于这种情况，一般问题都不大，一般观察1-3个月后，很多患者会发现隐睾自然降入阴囊内，建议手术后应该注意隐睾是否在阴囊内，是否回缩到腹股沟管。如果回纳到腹股沟管，建议应该再次手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/28收听(87062)
虽然近视手术安全性比较高，但是以下手术均有失败的可能。具体如下：1、角膜屈光手术... 李晖│上海市第六人民医院 2023/07/12播放(93922)
虽然近视手术安全性比较高，但是以下手术均有失败的可能。具体如下：
1、角膜屈光手术...
李晖│上海市第六人民医院
2023/07/12播放(93922)
所有手术均会有不良的风险以及各种可能性，但近视手术的安全度总体相对较高，即失败几率非常小。在进... 姜洋│北京协和医院 2023/04/18播放(34465)
所有手术均会有不良的风险以及各种可能性，但近视手术的安全度总体相对较高，即失败几率非常小。在进...
姜洋│北京协和医院
2023/04/18播放(34465)
多数情况下，肾... 黄钟明│北京协和医院 2023/12/10播放(58388)
多数情况下，肾...
黄钟明│北京协和医院
2023/12/10播放(58388)
白内障通常来说的是不可以进行二次手术的，因为目前的白内障手术主要是进行超声乳化，将混浊的晶体吸出来，然后在一期的放入人工晶体，白内障手术的就算完成了，并且人工晶体通常使用的年限是比较长的，20-30年是没有什么问题的。白内障手术是不进行二次手术的，即使第一次手术矫正的不理想，晶体再取出来的风险的也是比较大的，通常来说，进行二次手术的意义不是太大。如果是确实存在于问题，也可以将晶体进行取出，晶体取出之后如果再放置晶体，可能就需要进行悬吊才可以。因为往往时间比较长的晶体会与囊袋融合，在取出晶体的时候可能会造成囊袋的撕裂等问题。二次放入晶体之后，可能需要悬吊晶体才能够完成，手术相对来说就比较复杂了。通常来说，白内障手术就进行一次就可以了，不需要进行二次手术。
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/01/03收听(80508)
"视网膜脱离是可以做第二次手术的，视网膜脱离是眼底一种比较严重的疾病，由于种种因素，比如像自身因素，或者是受到外伤的打击，而造成视网膜从原来的位置上脱离下来，这可能是片状的脱落，也可能是很小部分的脱落。这样的情况一般是进行玻璃体手术，把视网膜脱落的部分给复位，然后再注进去气体或者是硅油，把脱落的这一片给顶住。可是在实际工作中发现，很多视网膜脱落的手术以后，很多患者或者部分患者在经过一段时间以后，视网膜又再次脱落了，这个情况发生的确是不在少数。遇到这种情况，一定要查清楚原因，比如是不是患者回去以后，没有维持要求的体位，没有按照医生要求的日常生活细节来做事情，提了很重的东西，或者是进行剧烈运动。查清楚原因之后，还是会安排患者进行第二次视网膜脱落的手术。所以视网膜脱落以后一定要注意遵照医嘱，把手术做完之后患者也要尽全力，去按照医嘱来进行休息和生活。日常生活中不要剧烈运动，不要提重的东西，不要情绪过分激动，注意这些以后才能最好的维持手术效果。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/11/09收听(37594)
湘雅二医院 余少杰
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309医院 李州利
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