先天脊柱裂应该要进行手术治疗。先天性脊柱裂通常伴有脊膜膨出或者是脊膜脊髓膨出。越早的手术，从原则上来讲，可以使患者的脊髓功能得到最大程度地保护。
如果是单纯的脊膜膨出，治疗效果会更好，单纯的脊膜膨出，要把膨出物还纳入椎管内，然后膨出的壁进行修补和加固，就可以达到临床治愈。如果是脊膜脊髓膨出，除了囊壁的加固之外，还需要切开膨出的囊壁，把神经和脊髓进行仔细梳理，将其还纳入椎管内，然后再做膨出囊壁的加固和固定，这样才能够达到比较好的治疗效果。
总体来说，先天性脊柱裂伴有的脊膜膨出或者脊膜脊髓膨出，必须要尽早进行手术治疗，只有早期的手术，才可以使患者的神经功能得到保护或者恢复。
