广州医科大学附属肿瘤医院
胸外科三区
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目前对于食管癌的检查手段很多,包括上消化道造影、钡餐、CT等检查手段,但是最敏感的检查手段是食管胃镜,如食管超声胃镜,因为能够明确地看到病变的部位,取得病理活检,因为只有病理活检才是食管癌的金标准。
食管良性病变通过胃镜都能够及时发现,甚至通过超声内镜指引能够拿到病理。因此胃镜是检查食管癌的最好的辅助检查手段。如果通过体检或者因为其它的疾病,发现食管有异常的情况下,应该通过食管胃镜进行最佳鉴别诊断,确定是否存在食管癌的情况。
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"食管癌具体检查方式可以通过胃镜或食管镜,直视下看到食管黏膜等病变,有肿物型、溃疡型。也可以通过消化道造影、钡剂喝进去以后做X线检查,观察食管黏膜形态。同时需要做胸部增强CT,明确食管周围有无淋巴结转移,明确食道癌具体分期。当然,具体确诊还是需要食管镜下病理取活检来确诊。同时可以做其他远处器官转移的一些检查,比如PET-CT,以及是否有骨转移,可以通过骨扫描来检查。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(53738)
食管癌可通过胃镜检查结果进行判断,食管胃镜加局部病灶的活检是食管癌诊断的金标准。中晚期食管癌的... 张雷│山西医科大学第二医院 2023/04/19播放(74872)
食管癌可通过胃镜检查结果进行判断,食管胃镜加局部病灶的活检是食管癌诊断的金标准。中晚期食管癌的...
张雷│山西医科大学第二医院
2023/04/19播放(74872)
胃镜可检查食道癌,胃镜是确诊食道癌的一项非常重要的手段。当医生怀疑患者出现食道癌时,首先要进行... 万欣│河北医科大学第四医院 2023/11/09播放(82340)
胃镜可检查食道癌,胃镜是确诊食道癌的一项非常重要的手段。当医生怀疑患者出现食道癌时,首先要进行...
万欣│河北医科大学第四医院
2023/11/09播放(82340)
"癌胚抗原简称CEA,是肿瘤标志物中的一种,在临床中比较多见,它能够检查食道癌,但是它的敏感性和特异性并不是很高,所以单纯依据癌胚抗原确诊为食道癌是不准确的。因为癌胚抗原除了在恶性肿瘤当中会出现升高或异常升高之外,在炎症性疾病或良性疾病也会引起癌胚抗原值相对增高,所以并不是很特异。因此,通常要结合其他的检查综合性的分析和判断,建议患者若有相关的临床症状,例如吞咽困难、胸骨后痛、哽噎等症状,一定要及时就医做胃镜检查,能够准确的发现病变,取病变组织活检做病理检查,才能够明确病变性质和类型,从而有针对性的治疗,以免患者延误病情。因此,建议患者一定要密切随诊,定期复查。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/17收听(23114)
食道癌可进行以下检查:1、国内较早的食道癌检查方法称拉网检查,即患者吞入网样物体... 钟碧玲│广东省第二人民医院 2023/08/23播放(52412)
食道癌可进行以下检查:
1、国内较早的食道癌检查方法称拉网检查,即患者吞入网样物体...
钟碧玲│广东省第二人民医院
2023/08/23播放(52412)
胃镜检查是可以查出是否患有食道癌的,胃镜的检查方法是通过口腔、咽部、食道进入胃内。在这个过程之中,如果胃镜下看到食道有肿瘤或者溃疡病变,可以在胃镜下取组织,做病理检查确诊或排除食道癌。食道癌的检查方式,除了胃镜之外,还包括X线食道钡餐造影、胸部CT等。由于胃镜检查不仅可以观察到食道黏膜的形态,观察到是否有肿瘤的生长,还可以取出部分组织,供病理检查明确诊断,所以有创的胃镜检查是所有食道癌检查当中最有效的、最重要的手段。早期发现食道癌最主要的方式是通过胃镜检查,应该在定期的体检项目之中加入胃镜。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/18收听(28182)
"食道癌是可以通过胃镜检查出来的,胃镜下能直观的看到癌灶的情况,如病变长度、病变位置。如果要想100%确诊,还需要进行组织活检、病理诊断、免疫组化检查诊断,明确病变的恶性程度等,然后下一步需进行全面检查,如胸部、腹部的CT检查,以及颈部彩超检查等等,明确分期诊断。如上述检查完善后,就能准确完整地对食道癌进行诊断了,再下一步根据详细的诊断情况,结合患者的年龄、个人体质制定合适的治疗方案。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/12/10收听(29232)
"食道癌要做的检查,最首选的应该是胃镜检查,胃镜是上消化道疾病检查最准确的手段。上消化道疾病包括食道、胃、十二指肠,确诊基本上都要依靠胃镜。食道癌做普通胃镜以后,有怀疑一些微小的,比较早期的病变,还可以做经肠胃镜,包括放大染色胃镜以及超声胃镜等。已经是身体不能承受胃镜检查的病人,也可以用上消化道钡餐来做检查,它诊断的敏感性和特异性都不是很够。已经明确了是食道癌,还要再做胸部CT或者其它全身的检查,以判断食道癌的扩散程度以及严重程度。"
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/20收听(43416)
胸片不能用于检查食道癌,胸片是用于查看人体的骨骼、心脏以及肺脏等情况,最主要是用于观察人体的肺部。而食道可以采用食管X线检查,也就是食道X线钡餐造影,可以辅助用于诊断是否存在食道癌。早期的食道癌,X线钡餐造影可以提示食道黏膜皱壁增粗或者有小的充盈、缺损以及小龛影等。但是对于食道癌的诊断,必须要依靠内镜检查以及病理活组织检查,这是最准确的检查方法。总的来说,胸片主要是看心肺,而不能用于诊断食道的疾病,尤其是食道癌。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/23收听(52586)
"食管癌在我们中国的发病率是特别高的,特别在华北这些地区,食管癌是一个高发的地区。那么怎样检查食管癌呢?首先如果有以下几种症状,建议排除食管癌的这种可能性。第一个,就是胸骨后的疼痛不适感。第二个就是进食的时候出现哽咽感,就是进食的时候总觉得有什么东西噎住这种感觉。另外就是进行性吞咽困难。如果有以上这几种症状,我们就要高度怀疑食管癌的可能性。另外比如有长期的低热、贫血以及大便的潜血阳性,这个时候就要高度怀疑。检查,首先推荐的就是胃镜的检查。因为胃镜的检查不但能观察食管壁上的一些新生物或者溃疡出血的状况,另外可以去活检进一步的确诊。如果在做活检的时候发现了肿瘤细胞,特别是最常见的鳞状细胞癌,如果发现了这种细胞,基本可以确诊了。再一个做的检查,就是如果胃镜发现了有新生物,不妨做一下胸部CT或者磁共振的检查,以排除有没有其他脏器的转移的情况等等。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/22收听(62404)
早期、中期、晚期食管癌都需要做胃镜检查,肿瘤的最后确诊需要得到病理学或者细胞学方面的支持,是最... 张泽峰│河北医科大学第四医院 2023/12/18播放(98314)
早期、中期、晚期食管癌都需要做胃镜检查,肿瘤的最后确诊需要得到病理学或者细胞学方面的支持,是最...
张泽峰│河北医科大学第四医院
2023/12/18播放(98314)
"食道癌怎么得的?食道癌区域性比较强,出现的发病率主要以地域为主。目前来看,河南省是发病率比较高的,其次就是江苏、山西、河北、福建,这些地方都是发病率相对来说比较高的。从它的病因学来说,首先是化学性病因,主要亚硝酸、亚硝胺这类化合物。它致癌性比较强,不光光会引起食道癌,其它的癌症也有可能由它引起。再一种生物性因子,在高发地区的粮食中,还有食道癌患者的上皮中,我们提取到一些真菌,真菌是有一定的致癌作用的。有些真菌的作用实质上是促进亚硝酸盐前提的产生,促进癌症的形成。再一种是缺乏微量元素,比如铁、锌、氟、硒。它在粮食蔬菜从这个含量比较低,跟地域有关系。一种缺乏维生素,有很多人偏食或者是对优质的动物蛋白,还有新鲜的蔬菜水果摄入不足,有可能引起由于缺乏维生素造成的。在食管癌的高发地区,他们进食这种东西是比较少的。再有就是烟酒,肯定是不好的。再就是热食、热饮,热食热饮本身没什么,但是有很多人习惯不是太好,食物比较硬或者东西比较热、比较烫,我们叫烫口,进食过快,进食过热,食物过硬,会引起食道的慢性的刺激,有可能会造成食道黏膜的损伤,或者引起食道的发炎,慢性炎症持续刺激它,会引起食道癌。再一种就是遗传的易感因子。总而言之,食道癌的产生的不是单方面的,它可能是多方面的因素综合形成的。所以要定期的做体检,以排除产生这个疾病的可能性。"
刘磊│中国人民解放军第二六四医院
2018/03/05收听(97186)
"引起食道癌的病因有很多,目前食道癌的发生与患者的生活条件饮食习惯,食物中的致癌物质以及遗传易感性有关。在食管癌的高发地区,大部分人都长期在粮食和饮水中发现亚硝胺的含量明显增高,这与当地食管癌和食管上皮的重度增生呈正相关。同时还有很多真菌毒素感染,比如说霉变的花生等等。它不仅能将原硝酸盐转化成要亚硝酸盐,同时还能促进亚硝酸盐的合成。亚硝酸盐有很强的致癌作用,慢性的理化刺激和炎症因素。比如说经常喜欢吃粗糙过烫的食物,有咀嚼槟榔或者是烟丝的习惯,都对食管黏膜造成慢性刺激。同时营养不良、遗传因素、癌基因的突变都是食管癌发生的明显的病因。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/23收听(84190)
"食道癌是一个常见的消化道恶性肿瘤,主要是从口腔以下到胃结合部的肿瘤。一般在亚洲人群中,发病比较高;发病的年龄以50-70岁为主,高发的年龄是60-65岁。食道癌常见的症状是进行性吞咽困难,刚开始时,对固体物质可能有会有吞咽困难;随着时间延长,流质饮食也会出现吞咽困难;到后期牛奶、水,也不能进行正常饮食。"
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/16收听(38342)
食道癌的病因目前并不十分明确,研究相对较多的主要是不良因素的慢性刺激,比如患者爱吃腌制食物,由... 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2023/07/26播放(51970)
食道癌的病因目前并不十分明确,研究相对较多的主要是不良因素的慢性刺激,比如患者爱吃腌制食物,由...
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2023/07/26播放(51970)
"食道癌指的是从下咽到胃食管交界的部位之间上皮来源的癌,包括食管的鳞状细胞癌和食管的腺癌。第一种食管鳞状细胞癌是中国人最常见的一种癌,而且高发于喜欢吃烫的食物或者喝酒、抽烟的病人。像福建泉州地方就是高发区,食管鳞癌中晚期的症状通常是吞咽困难,而且是越来越严重的吞咽困难。第二种类型是比较少见的,在中国叫食管的腺癌,这种癌症在西方国家多见,主要起源于食管的下1/3的贝瑞特食管,最后变成不典型增生,最后癌变,中国人是比较少见的。"
王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/03收听(70146)
"食道癌的发病因素至今还不是完全清楚,通常认为生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等与食道癌的发生都具有一定的关系。首先一些化学致癌物质可能会诱发食道癌的发生,比如亚硝胺类的化合物,具有比较高的致癌性,而一些生物性因素比如真菌的感染,也可能增加食道癌患病的几率。在饮食中如果缺乏微量元素,比如铁、锌、氟、硒等,也会增加食道癌的发生,而缺乏维生素A、维生素B2、维生素C等,与食道癌的发生具有一定的关系,经常吃一些过热的饮食以及口腔不洁等都是食道癌高发的原因。"
2021/06/04收听(64670)
食道癌是常见的消化道恶性肿瘤,亚洲人群发病率较高,我国是世界上食管癌高发地区之一,男性多于女性... 樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/13播放(66282)
食道癌是常见的消化道恶性肿瘤,亚洲人群发病率较高,我国是世界上食管癌高发地区之一,男性多于女性...
2023/05/13播放(66282)
食道癌是一种我国常见的恶性肿瘤,一般食管癌都发生在中国。我们国家食管癌的发病率也有很大的地域差... 马忠厦│郴州市第一人民医院南院 2023/02/01播放(65880)
食道癌是一种我国常见的恶性肿瘤,一般食管癌都发生在中国。我们国家食管癌的发病率也有很大的地域差...
马忠厦│郴州市第一人民医院南院
2023/02/01播放(65880)
" 食道癌是非常常见的消化系统恶性肿瘤,食道癌的形成是渐进的过程,此过程中有很多协同促进癌症发生的因素。最为常见的是饮食习惯,包括很多人喜欢喝热粥或者吃热的食物,都有可能长期、反复刺激食道黏膜导致增生,最终发展成食道癌。另外是化学因素,包括霉变的食物、毒素的污染以及遗传因素,还有个人习惯,包括饮酒、吸烟等,都可能对食道黏膜是反复、长期的慢性刺激。在以上刺激因素作用下,当人体免疫力低下时有可能会最终转化成食道癌。 因此,预防食道癌的发生就要改变生活方式,避免食用过热、过凉的刺激性食物。同时应该定期做适当的体育运动以加强人体免疫能力,必要时可以做胃肠镜检查,有利于预防食道癌的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/12收听(58942)
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