二期梅毒打几次针能好

2023-10-12 10:00播放 :

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二期梅毒一般打2-3次针就能好。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性性传播疾病，一般治疗是使用敏感的抗菌素进行驱梅治疗，最常用的是青霉素。因为梅毒螺旋体对青霉素高度敏感，至今都没有耐药，所以用青霉素治疗梅毒效果很好，一般采取长效青霉素治疗。

根据梅毒治疗的指南标准，对于二期梅毒这种早期梅毒，是240万的长效青霉素肌肉注射每周1次，一般打2-3次，这样就可以将体内的梅毒螺旋体杀灭干净，就算是疗程完成、治疗之后，再定期每3个月复查梅毒血清的抗体滴度，直到抗体滴度降低转阴就算治愈。绝大多数的梅毒患者通过这种方式都可以治愈，最终滴度也可以转阴。

所以总而言之，打2-3次针或者2-3周这种针就可以治愈。但是也有少数治疗效果不好、滴度持续不转阴的，还要排查是不是合并有神经梅毒等其他情况。如果有还要改用神经梅毒的水剂青霉素静脉输注的方式进行治疗，才能将其治愈。

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"青霉素类药物是治疗梅毒的首选药物，可用于各期的梅毒患者，应遵循及早、足量、规范的治疗原则。早期梅毒是可以治愈的，一期和二期的早期梅毒，推荐治疗方案是苄星青霉素，分为两侧臀部肌肉注射，每周一次，共2次，或者普鲁卡因青霉素，每天注射连续15天或者是头孢曲松每日1次肌肉注射或静脉注射，连续10天。对青霉素过敏者，可以用多西环素，每日2次，连服15天。被确诊为一期和二期的梅毒，也就是早期梅毒患者，无其他系统病变史，若得到及时适当的治疗，是可以治愈的。但治愈之后需要遵医嘱，严格定期地随访检查，监测病情，少部分患者可能会出现复发或再次感染梅毒。"

语音时长01:16''

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二期梅毒有什么特点

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陈金波│武汉市第一医院

2023/12/24播放(69360)

什么是二期梅毒

"二期梅毒是感染梅毒螺旋体之后的阶段性表现，主要发生在感染之后的9-12周左右，会出现全身皮肤黏膜的皮疹，通常称为梅毒疹。表现多种多样，比较常见的有斑疹性的梅毒疹、丘疹性梅毒疹，还可以出现脓疱性的梅毒疹、结节性的梅毒疹等，总的特点就是不痛不痒、全身泛发。当然二期梅毒还可有其他的表现，比如口腔黏膜，还有外生殖器黏膜部位出现黏膜疹，还可以出现扁平湿疣、脱发等表现。二期梅毒也属于早期梅毒的表现，主要发病原因是经过一期梅毒硬下疳之后，梅毒螺旋体进入到血液，播散全身引起的菌血症，这样就造成了全身皮肤黏膜的损害。也有部分可引起内脏系统性的损害，这个都称为二期梅毒，如果是感染两年之后，就进入到了三期阶段，称为三期梅毒。"

语音时长01:33''

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/02/15收听(96068)

什么是二期梅毒？

"二期梅毒属于早期梅毒的一期，这里要纠正一个误区，有些患者以为一期梅毒是早期梅毒，二期梅毒就是晚期了，其实不然，一期、二期包括早期潜伏梅毒都属于早期梅毒。界定的标准一般是发病两年以内的，都属于早期梅毒。二期梅毒是梅毒螺旋体从硬下疳，就是从生殖器接触破损部位，接触到梅毒螺旋体接种部位，进入局部淋巴结、淋巴管，然后进入血液，继而在人体全身有大量播散而出现全身的症状。二期梅毒的特点就是传染性比较强，血清血液抗体都是强阳性。最常见的表现是全身皮肤，特别是在手心、脚掌出现的不痛不痒的玫瑰疹。另外还有典型的表现，比如肛门周围类似尖锐湿疣或者痔疮外观的叫扁平湿疣。二期梅毒经过正规的治疗也是可以完全治愈的，不等同于晚期梅毒。"

语音时长01:27''

杨宇光│中国人民解放军总医院第一附属医院

2017/06/21收听(90256)

二期梅毒的特点

"二期梅毒总的特点就是皮肤黏膜的损害比较突出，内脏的损害相对较轻，同时传染性比较强。二期梅毒属于早期梅毒，主要的表现是皮肤上有广泛分布的梅毒疹，可以表现为斑疹、丘疹、脓疱、结节等。一般是以躯干、四肢近端为主，也可以发生在手掌、脚底部位，有一定的特征性。另外，像肛周、外生殖器还可以出现扁平湿疣的损害，还可引起口腔和外阴黏膜部位出现一些红斑、水肿、糜烂的病变。部分二期梅毒也可以引起骨骼、眼睛、神经系统的病变，但是通常都比较轻。二期梅毒的时候往往体内梅毒螺旋体的量很多，传染性很强，如果查血梅毒抗心磷脂抗体的滴度通常也很高。"

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吴剑波│武汉大学中南医院

2021/03/30收听(75920)

破伤风针要打几次

"破伤风的针一般是指破伤风的抗毒素，大多情况下是在外伤之后，存在破伤风梭菌感染可能的情况下才注射。注射的时候一般一次就足够了，破伤风抗毒素是提取自马血清的免疫球蛋白，能够持续的时间一般是10天左右。如果在一周之后仍然承担着破伤风发作的风险，可以再注射一次，这样的话需要注射两次，但一般情况下注射一次就够了。如果第一次注射的是破伤风的人免疫球蛋白，效能要更高一些，一般认为是十倍于破伤风的抗毒素的，但是价格要贵一些。能够持续的时间要明显的长于破伤风的抗毒素，一般能够持续4-5周，所以只需要注射一次。另外，破伤风的针也有可能是指破伤风类毒素，这就是破伤风的疫苗，按照相关的免疫程序，基础免疫需要注射三针，之后可以每十年左右注射一针加强针。"

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历见伟│日照市中医医院

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止痛针一天能打几次

止疼针一般用在手术之后，腹壁切口的疼痛和引流管处的疼痛，以及腹腔内的疼痛。不同的药物每天打的次数是不一样的，一般来说可以间隔12小时打一次。常用的止痛药物有曲马多、杜冷丁、地佐辛，静脉用的还有凯纷，也就是氟比洛芬酯。如果是手术之前的腹部疼痛，在明确腹部疼痛的性质之前，不建议用止痛药，因为如果用了止痛药以后有可能会掩盖腹部疼痛，掩盖病情。如果是诊断明确以后，需要急诊做手术的时候，在进手术室之前可以打止痛针来对症处理。对于癌性疼痛，打止疼针治疗要严格的按照阶梯式，并且严格按照规定的时间来给药。如果是滥用止痛药，可能会导致成瘾性，降低止痛药的效果。

语音时长01:39''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/09收听(94888)

破伤风针打几次

"破伤风针只要打一针就足够了。如果身体出现了创伤，在医院医生会先处理伤口、消毒然后注射破伤风抗毒素，但是在注射破伤风抗毒素之前都需要先做皮试，进行过敏试验看对这个药是不是过敏。如果皮试注射完30分钟后结果显示阴性就可以打破伤风针，如果是阳性，皮下出现了比较大的结节或者红肿，严重的可能会出现过敏性休克，则对药过敏不能进行注射破伤风针，需要换另外一种破伤风免疫球蛋白或者脱敏治疗。破伤风免疫球蛋白比较昂贵一些。"

语音时长01:11''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/12收听(46048)

乙肝加强针打几次

"乙肝加强针打一针就可以了，但是加强针的剂量，根据化验指标和具体情况有所不同。如果既往曾经规范的注射三针乙肝疫苗，之后化验乙肝五项定量乙肝表面抗体的滴度在1-10U\/L，这种情况只需要注射一针20μg的乙肝疫苗加强针就可以了，一般都会产生足量的抗体。但如果乙肝表面抗体化验值小于1U\/L，这种情况下也就是乙肝五项定量中全都为阴性，没有产生任何抗体，这种情况需要再次注射乙肝疫苗，建议可以一次性注射60μg乙肝疫苗，一个月以后复查，这种情况可能会加大产生抗体的力度，但是大剂量通常适用于成年人，如果是婴幼儿，建议可以再次按基础量三针规范注射。"

语音时长01:43''

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封闭针可以打几次

"封闭针一般可以打2-3次，封闭注射主要能够发挥抗炎、止痛效果，在临床上比较常见。部分患者注射一次即可以见到明显临床效果，而且不需要继续注射，而严重患者往往需要连续注射2-3次，才可以缓解。一般情况下每周只能注射一次，注射三次是最高剂量。如果超过三次，临床效果并不会很理想，而且激素还会出现积累性严重副反应，导致血糖升高、皮肤炎症、股骨头坏死等。因此，封闭针应严格掌握剂量和次数，在规定疗程内进行注射才可以发挥最大治疗效果，而避免产生不良反应。"

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水光针要打几次

通常建议打水光针时，以3次作为1个疗程，根据个人情况增加或减少次数。水光针做完的治疗间隔为1个...

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封闭针能打几次

封闭针是一种局部注射治疗，一般需要根据疾病或者损伤的类型和其严重程度，以及所使用的药物种类的不同，来判断注射次数。首先就是在局部应用激素的患者，针对软组织的慢性损伤或者炎症，例如严重的肌肉劳损、腱鞘炎、肌腱炎等疾病，一般的治疗次数在4次左右，一方面是防止激素应用过量，另一方面是疾病症状基本应该已经缓解很多，所以就不需要再进行应用了，如果症状没有明显缓解的，一般需要更换治疗方式。其次针对关节腔内的封闭注射治疗，一般大概在5次左右，如果症状不缓解的，可以间隔一段时间之后，再继续应用一个疗程。

语音时长01:07''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/30收听(97002)

二期梅毒的症状

"梅毒是由苍白螺旋体引起的性传播疾病，主要通过性接触途径传播，临床上可以表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、先天梅毒以及潜伏期梅毒等。二期梅毒是以二期梅毒疹为特征，还可以出现黏膜损害，损害的部位可发生在唇、咽喉、扁桃体等，并可以出现梅毒性脱发、关节损害等。在眼部可以出现二期眼梅毒，发生视网膜炎、虹膜虹膜睫状体炎等，以及二期神经梅毒。"

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王清文│牡丹江市康安医院

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二期梅毒怎么办

"二期梅毒是梅毒螺旋体由局部经淋巴结进入血液，在人体内大量播散后而出现的全身表现。一般发生在感染后7-10周或者硬下疳出现后6-8周。二期梅毒可以有各种各样的表现，如皮肤黏膜损害、骨损害、眼梅毒、神经梅毒、脑膜炎、脑血管梅毒以及脑膜血管梅毒等等，所以一定要正规的驱梅治疗。具体的治疗方法是，肌肉注射苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌肉注射，一周一次，共3次；或者普鲁卡因青霉素80万单位，每天一次，肌肉注射，连续10-15天。如果对青霉素过敏，可给予口服四环素，每天4次，一次500mg，连续15天；或者多西环素，每天2次，一次100mg，连续15天，或者红霉素，用法同四环素。治疗结束后，第1年每3个月复查一次血清滴度，第2年每半年复查一次，第3年年末复查一次，观察治疗效果。"

语音时长01:42''

李玲芳│淮北市人民医院

2018/07/25收听(85840)

二期梅毒什么时候出现

"梅毒分为一期、二期、三期。一期梅毒一般在感染后的2周之后，开始出现局部的皮肤表现，如硬下疳的表现。当硬下疳在2-4周消退之后，梅毒螺旋体病毒会进入淋巴结，进入血液，然后随着血液病毒会带到全身各处，而形成皮肤的二期梅毒疹。所以二期梅毒出现的时间，一般在感染后的一个月左右出现。有的在感染梅毒后不会出现任何皮疹，呈隐性状态，又叫隐性梅毒或潜伏梅毒。所以不能根据梅毒的皮疹特点来判断是否为梅毒，根据实验室检查，梅毒抗体及滴度来确定梅毒的诊断是比较准确的。"

语音时长01:13''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2018/04/24收听(41070)

二期梅毒好治疗么

"梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种全身性的性传播疾病，梅毒螺旋体感染人体之后，通常有2-4周的潜伏期，先出现一期的硬下疳表现，然后再经过1-2个月，硬下疳消退，全身出现广泛分布的、各种类型的梅毒疹以及扁平湿疣等损害，这个时称为二期梅毒。二期梅毒也属于早期梅毒，通常只要积极的治疗，也是能够好转并彻底治愈的。二期梅毒主要还是以皮肤黏膜损害为主，内脏虽然也有损害，但通常比较轻。对于二期梅毒的治疗，采用长效青霉素肌肉注射，每周一次，连续2-3次，治疗之后要定期复查血液中梅毒螺旋体RPR抗体滴度，监测病情的变化，通常规范进行驱梅治疗、定期的复诊，梅毒还是可以从临床到血清都恢复正常，体内的螺旋体也可以被彻底清除干净。"

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吴剑波│武汉大学中南医院

2020/04/24收听(97234)

二期梅毒症状

"二期梅毒属于梅毒的早期的分类，临床表现包括皮肤、黏膜以及其他的器官等。首先，皮肤方面的症状。它最早出现比较有典型代表意义的为斑丘疹，表现为周身通红色的斑丘疹，不痛、不痒，手掌和脚掌出现这种通红色斑丘疹，表面有领圈状脱屑。另外还可以出现白斑的情况，头发方面可以出现虫蚀状的脱发。另外，黏膜部位，如肛周容易出现扁平湿疣，这个时候需要与尖锐湿疣进行鉴别，除此之外还可以累及关节、眼睛等器官或者组织。"

语音时长01:22''

徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）

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二期梅毒多久出现

"二期梅毒一般在感染梅毒螺旋体7-10周以后出现。其临床表现是各异的，大部分患者会有低热、头痛、肌肉和关节的酸痛等表现；有的会出现肝脾的肿大及淋巴结的肿大；有部分患者会出现梅毒疹，皮疹是没有特异性的，一般呈红色的丘疹、斑丘疹等等，会出现皮肤黏膜的损害；有的会出现无关节的损害；还有部分病人会出现神经梅毒，一般会出现脑脊液的异常，会有脑膜刺激征的表现。二期梅毒患者需要及时的驱梅治疗，一般首选的药物还是青霉素，疗程2-3周左右。对于青霉素过敏的患者，可以选择四环素类和大环内酯类的药物。"

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邓项俊│六安市人民医院

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