中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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经常出现耳鸣应根据其出现频率与严重程度,做出大概的判断,明确原因,如:
1、听觉系统受损:耳鸣属于常见现象,指在没有外部声源的前提下,耳道内出现嗡鸣的声音,音调与持续时间均可能有所不同。有时可能与脉搏相一致,随着心跳而出现,此种情况常属于听觉系统受损的表现;
2、搏动性耳鸣:可能是心跳或血管跳动经过特殊传导途径传到耳内而产生的声音。通常情况下患者无法听到心跳或血流声,但由于咽鼓管异常开放,引起搏动性耳鸣,可导致患者听到异常声音。搏动性耳鸣有时通过调整体位能停止,所以不需要特别处理;
3、生理性耳鸣:若耳鸣只是短暂出现,又能快速的自行停止,则多数属于生理性耳鸣,此种情况不需要治疗。搏动性耳鸣有时通过调整体位也能停止,所以也不需要特别处理。只有长时间持续的耳鸣才需要进一步到医院检查,查找原因并及时进行治疗。
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"如果患者经常出现耳鸣,患者可以首先自己排除相关的病因,例如有没有颈椎不适感,有没有高血压、糖尿病、肝肾功能衰竭等病因,同时患者是不是经常因为工作或者生活压力大,总是着急上火,晚上睡眠不好。建议患者到医院去完善纯音测听和声导抗,如果患者条件允许,也可以完善中耳CT,明确中耳腔内具体的解剖结构有没有变异。在明确具体的病因之后,才能进一步的考虑如何治疗。如果患者经常出现耳鸣,一定建议患者及时的到医院去确诊治疗,如果耳鸣耽误的时间太久,一般都很难治愈。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/27收听(67796)
"导致头晕的原因有很多,生理情况下熬夜、睡眠不足的时候,会导致患者出现头晕、头昏沉的症状。老年人引起头晕最常见的原因,是大脑动脉硬化导致的脑血流缓慢,脑组织、脑细胞处于慢性缺氧的阶段会出现头晕的症状。还有系统性疾病,如高血压、低血压、上呼吸道感染发热期间。心脏方面的疾病,比如慢性的心功能不全、心律失常,导致心脏射血受到影响的时候会引起心源性的脑供血不足。周围性眩晕疾病也会导致患者经常出现头晕的症状,比如耳石症、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎类的疾病。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/05收听(84146)
"经常出现上半身发麻的原因,可能考虑有以下几种原因:1、周围神经炎,这样的情况都是由于维生素B族缺乏而导致的一组疾病,维生素B族可以维持身体神经系统的正常功能,而缺乏维生素B族时有可能出现上半身麻木的症状,所以在日常生活中应适当补充维生素B族。2、经常出现上半身发麻的症状可能是中毒性的神经麻木,例如长期接触汞、有机磷等重金属,都有可能导致中毒性神经炎,而出现上半身麻木的症状。3、比较少见的原因是麻风病似的神经炎、白喉性神经炎,都可以导致经常出现上半身麻木的症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/14收听(23504)
突然出现耳鸣可见于以下几种原因: 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/13播放(49507)
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/13播放(49507)
耳鸣的原因主要有以下几种:1、耳部本身的疾病:如果由于耳朵有过多的耵聍阻塞,或者... 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(25119)
耳鸣的原因主要有以下几种:
1、耳部本身的疾病:如果由于耳朵有过多的耵聍阻塞,或者...
王琳│河南省人民医院
2024/04/28播放(25119)
患者出现突然耳鸣症状,常见原因如下:1、睡眠不佳:当患者夜间睡眠不佳时,晨起会出... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/01/27播放(85328)
患者出现突然耳鸣症状,常见原因如下:
1、睡眠不佳:当患者夜间睡眠不佳时,晨起会出...
2023/01/27播放(85328)
耳鸣的原因,如果是搏动性的耳鸣,我们现在检查出来它是乙状窦和横窦鼓壁的缺损,还有就是它有一个憩室导致的。我们做这个手术治疗,它的治愈率是85%以上。还有一些其他的情况和血管性耳鸣有关,动、静脉瘘还有血管的狭窄,这也是一方面的原因,也可以放狭窄的血管化支架,动、静脉瘘可以做栓塞这样的治疗来治疗耳鸣。其他的神经性耳鸣的原因就是我们内耳的神经细胞缺血、缺氧,导致它的功能的变化,它的一些异常的放电导致的耳鸣,低频的也是因为我们的神经细胞,耳蜗的基底膜,有一个从底转到耳蜗的蜗间,它是从高频到低频分布的。如果是高调的耳鸣,可能就是蜗间,或者是中转地方的神经细胞由于缺血、缺氧导致它的功能变化,或者它的异常放电引起的耳鸣,耳鸣的原因很复杂,现在可能多见的原因是这样的。
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(66184)
"耳鸣是主观上有声音,而客观上无声源存在,可为嗡嗡声和蝉鸣声。引起耳鸣的原因可分为全身因素和局部因素,局部因素可为急性中耳炎、突发性耳鸣、中耳肿瘤、梅尼埃病、颈静脉球体瘤等。全身因素可有高血压、糖尿病以及脑供血不足等。对于局部因素引起的,需针对治疗才能取得良好的效果,如急性中耳炎可给予抗生素如头孢丙烯,激素如强的松等,鼻腔滴1%呋麻液等,中耳炎治愈了,耳鸣也就消失了。对于突发性耳鸣,则需给予激素治疗。而梅尼埃病则需行扩血管、利水等治疗。对于中耳肿瘤、颈静脉球体瘤引起的,多为压迫导致的,需手术切除才能解决,对于全身因素引起的,则需积极治疗全身因素,如高血压的降压等,因此耳鸣的治疗需要明确病因,针对病因治疗才能取得良好的效果。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/08/17收听(21832)
"耳鸣在临床上十分常见,患者可能在没有任何外界干扰的情况下,听到耳朵内有蝉鸣音或者火车的鸣笛声。在西医上,大多数患者耳鸣与血液循环和神经的营养性相关。有的患者因为外耳道内大量耵聍的堵塞,或者外耳道内胆脂瘤形成,甚至有的是因为中耳炎导致耳鸣,在临床上一定要积极治疗原发疾病,积极解决外耳道的耵聍栓塞,清除耳道内的胆脂瘤,积极的抗炎、促排治疗中耳炎。如果是神经性问题,常采用改善循环和营养神经的药物治疗,常用的药物包括西比灵和敏使朗。急性期的耳鸣,患者也可以考虑住院输液治疗。"
2019/03/08收听(12104)
"耳鸣最常见于传导性耳鸣与神经性耳鸣,传导性耳聋患者的耳鸣多为低音调,如机器轰鸣,感音神经性耳聋患者的耳鸣多为高调,如蝉鸣声等。一些耳部相邻组织病变或全身病变,均可以引起耳鸣,有一些耳鸣目前查不出实际的病变,常与休息、情绪等有关。根据程度以及症状,还可以分为他觉性耳鸣与主观性耳鸣,他觉性耳鸣包括血管性耳鸣、肌源性耳鸣、气流性以及其他性耳鸣等,主观性耳鸣可以由耳部疾病引起,如耵聍栓塞、非化脓性以及化脓性中耳炎、咽鼓管堵塞等,以及全身性疾病。"
张磊│济南市中西医结合医院
2018/01/22收听(59382)
"耳鸣的原因:首先,看耳鸣持续时间的长短,如果耳鸣持续的时间比较短,是一过性的,持续几个小时或者半天、一天就好了,以后也没有发作,考虑是因为疲劳或者使用耳机或者接触噪音时间比较久,引起耳神经疲惫,可以先暂时观察。如果是持续性的,特别是高调的嗡嗡耳鸣,就要应该引起重视,因为有可能是神经性耳鸣,时间长了有可能会破坏听力。这种情况要及时到医院做电测听的检查,看是不是神经性的耳鸣,一般的耳鸣都是神经性的。如果是高频、高调的耳鸣,考虑患者平常是不是经常接触噪音,处在噪音的环境里,破坏了耳神经;或者是否最近疲惫、休息不好,甚至有着急上火等情况,都会引起神经性耳鸣。神经性耳鸣如果时间长了,会对听力造成损害,所以一定要及时检查。"
赵丹│日照市中医医院
2018/12/30收听(62314)
"耳鸣是指患者自觉耳内有声音鸣响,有的呈高调鸣响,如蝉鸣样。另外也有的呈低调鸣响,如机器轰鸣声,嗡嗡样的声音,但是外界并没有相应的声源与之相对应。耳鸣根据成因不同以及表现形式不一,通常可以分为感音神经性耳鸣、混合性耳鸣以及传导性耳鸣。感音神经性耳鸣通常会伴随感音神经性耳聋,目前具体发病原因并不明确,通常认为和内耳缺血、迷路水肿、病毒感染等原因相关。传导性耳鸣以低调性耳鸣为主,通常是由于卡他性中耳炎等原因,导致中耳压力降低、咽鼓管通畅不良而引起。混合性耳鸣,则兼具有以上两种耳鸣的共同特点。"
2019/05/23收听(52020)
耳鸣是由听觉系统及全身心疾病所造成的,外耳道耵聍栓塞、肿物或异物、中耳炎等都会引起耳鸣。日常生... 王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/14播放(96896)
耳鸣是由听觉系统及全身心疾病所造成的,外耳道耵聍栓塞、肿物或异物、中耳炎等都会引起耳鸣。日常生...
2023/07/14播放(96896)
"耳鸣的发病非常的复杂,根据现代医学最新的分类,把耳鸣分为原发性和继发性。继发性耳鸣简单来说,就是继发于其他疾病,或者非常明确的其他疾病所引起的耳鸣。能够引起耳鸣的疾病包括听觉系统自身的疾病,比如外耳道的耵聍栓塞,中耳的疾病比如耳硬化症或者咽鼓管功能障碍。内耳的问题比如梅尼埃病,位听神经的病变比如听神经瘤,另外耳周围的组织出现问题也可以造成耳鸣,比如血管的异常、肌痉挛、颅内压升高,很多全身性的疾病也可以造成耳鸣,比如高血压、甲亢等等。但是要强调一点,所说的引起继发性耳鸣的疾病不包括感应神经性聋,因为这个病和原发性耳鸣的关系更加密切,其实咱们平时所见的最多的耳鸣就是原发性耳鸣或者叫特发性耳鸣,这也是通过目前的检查手段没有发现明显异常,或者有检查的异常,但是这个异常的检查结果和耳鸣之间没有明确的因果关系,这么一种耳鸣。特发性耳鸣的患者他的听力可以是正常的,也可以伴有感音神经性聋。对于这种耳鸣的病因和发病机制,西医有很多研究,提出了像神经生理学模式等很多理论,但是总体来说还不是特别的明确。中医理论认为耳鸣的发生可能和全身多个脏腑的功能异常有关,主要的病机包括外邪的侵犯、肝火、痰火、气滞、血瘀、肾精不足、脾胃虚弱等。如果说出现耳鸣或者其他不适的症状,应该及时到正规医院检查治疗,以免延误病情。"
姚暄│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/09/04收听(30552)
偶尔耳鸣的原因很多,包括 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/26播放(29151)
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/26播放(29151)
"患者出现经常拉稀便情况,考虑是由于肠胃炎、肠易激综合征或者其他肠道疾病引起的,具体如下:第一、肠胃炎,患者出现经常排稀便情况可能是由于肠胃炎引起的,长期饮食不规律或者经常暴饮暴食等习惯,都容易导致患者出现拉稀便情况。第二、肠易激综合征,通常是由于患者精神压力过大所导致的,这类患者通常会有腹痛、腹泻症状出现。第三、除以上原因外,患者经常排稀便还有可能与慢性结肠炎、功能性结肠病、结肠息肉、肠道菌群失调等多种肠道疾病有关。以上病情都会导致患者出现排稀便症状,想要明确自身病情建议去医院胃肠科进行详细检查。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/24收听(79848)
耳鸣、头晕主要有以下几种 王琳│河南省人民医院 2023/05/25播放(93206)
2023/05/25播放(93206)
头疼和耳鸣都是非常大的症状,单纯头疼是头部和颅面部的疼痛体验,是头部和颅面部的一种痛敏感组织受... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/07/01播放(85136)
头疼和耳鸣都是非常大的症状,单纯头疼是头部和颅面部的疼痛体验,是头部和颅面部的一种痛敏感组织受...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/07/01播放(85136)
引起耳鸣的疾病很多包括外耳疾病,如外耳道炎或者是外耳道耵聍聍栓塞,也就是耳屎太多,有的耳屎接近鼓膜也可能产生耳鸣。中耳疾病包括鼓膜炎、中耳炎,甚至于鼓室内有血管瘤,也会引起耳鸣,内耳疾病包括梅尼埃病、突发性聋或者听神经的疾病,比如听神经瘤,这些都可能引起耳鸣。所以要根据耳鸣病程的长短,以及一些伴随的症状才能找到耳鸣的病因,大部分的耳鸣是神经性的。
2020/06/23收听(26662)
"耳鸣是患者本人感觉到耳内或颅内有声音,而外界没有相应声音来源的主观感觉。引起耳鸣、头晕原因很多,如果患者既有耳鸣又有头晕存在,而没有耳朵听力下降,也没有耳闷胀感,耳源性眩晕可能性不大,需要考虑心脑血管疾病、神经系统疾病引起的可能。高血压、高血脂、高血糖、脑梗塞、颈椎病等都可以引起头晕、耳鸣等症状,精神心理疾病也可以引起耳鸣及头晕等症状发生。如果是中年女性,还考虑和更年期有关。具体情况建议到神经内科就诊,明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/20收听(25176)
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