西安市中心医院
眼科
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眼球进入异物,根据异物位置不同,手术有大有小,常见有以下几种情况:
1、当异物位于角膜深层,在显微镜下进行异物去除,对眼内环境影响较小,对眼部功能损伤较小。当异物进入眼内时,如果位于眼前节,即晶状体之前,手术操作相对简单;
2、如果异物位于眼球内,在玻璃体或视网膜表面,则是大手术,操作较为复杂,手术预后要根据异物性质及是否存在继发感染等决定。当异物为玻璃、陶瓷等化学性质较稳定的物质时,通常预后效果较好。如果为金属异物,且在眼内滞留时间较长,通常会有毒性反应,对视网膜以及视功能影响、损伤均较大。
根据眼内异物进入的位置不同,手术对眼睛的损伤程度、眼睛的康复情况可能不尽相同,只要异物进入眼内,应积极治疗,尽早手术。
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如果耳朵进入的异物体积较小,可以自行排出,但较大的异物不易排出。如果患者的耳朵进入小石头,体积... 王琳│河南省人民医院 2023/04/29播放(76308)
如果耳朵进入的异物体积较小,可以自行排出,但较大的异物不易排出。如果患者的耳朵进入小石头,体积...
王琳│河南省人民医院
2023/04/29播放(76308)
眼球内异物治疗需要依据部位决定,一般手术前需要进行眼眶CT检查观察异物位置,如果位于眼球表面,... 方家华│长沙市第一医院 2023/05/02播放(52774)
眼球内异物治疗需要依据部位决定,一般手术前需要进行眼眶CT检查观察异物位置,如果位于眼球表面,...
方家华│长沙市第一医院
2023/05/02播放(52774)
眼球有异物,要看异物所在的位置。如果只是眼球表面的异物,并没有侵入眼睛内部,像这种情况可以在门诊将异物取出,然后再给予抗炎治疗。但是如果是眼球内的异物或者球壁异物,这是比较严重的外伤,对于这种情况,首先需要到正规医院行手术将异物从球壁或者球内取出,然后在眼内以及局部、全身应用抗生素,尽最大可能避免眼内感染的发生。一旦出现了眼内的感染,会对视功能造成非常严重的影响,感染的细菌毒力如果比较强,甚至可能导致视力丧失,甚至眼球都需要摘除。所以如果存在眼球异物,一定要及早到正规医院进行检查。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/22收听(47614)
异物可能进入到眼球后面,这是根据异物大小、力量大小、速度大小等,可能停留在眼球不同的部位。 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(26061)
异物可能进入到眼球后面,这是根据异物大小、力量大小、速度大小等,可能停留在眼球不同的部位。
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(26061)
"如果眼球内有异物,得看看这个异物在什么位置,这种情况下可能需要做一个眼眶的CT检查,看看异物具体所在的位置。如果在角膜上这个非常简单,这种情况可以让医生在裂隙灯的辅助下,然后用1ml的针头把异物取出来。如果是那种粉末状的异物非常难取,这种情况下也可以进手术室,医生在裂隙灯或者显微镜的辅助下,然后把这些异物取出来。如果是在眼底的异物就非常难取了,这种情况很有可能得进行玻璃体切割联合磁吸手术,特别是那种金属异物,只能用这种方法。还有些异物可能真的是没办法取出来,但如果是一种无菌性的异物可能也不需要进行手术,定期复查就可以了。"
韩莎莎│东营市人民医院
2019/04/08收听(50360)
食道取异物是一个常规的急诊手术,手术也不大。如果这个异物,比如假牙、特别尖的枣核把食道给穿破了,影响了食道造成穿孔,如果穿孔很大,可能是要进行开胸的手术。如果食道异物正好在食道的狭窄部位,也就是血管的边上,引起血管的出血,这个手术也变成非常大的手术。所以不能因为食道取异物是很常规的急诊手术就忽视它,一定要重视。同时这一类取异物的手术都是全麻,所以有全麻的风险,比如老人或者有慢性病的病人,所以在做这个手术的时候要了解到这些手术的风险,在有食道异物的时候要尽快到医院就诊,避免一些并发症的发生。
宋海涛│北京医院
2020/06/26收听(29610)
异物进入血管绝大多数情况无法排除,而是会经过血管内的运行,沉积在远处的肺或肾组织内,有时会沉积在毛细血管内,通常会永远沉积在该处并引起炎症性的反应,有如PM2.5对人类的伤害。但这种异物非常特殊,是无机盐或者可溶性成分构成,可能在血液中溶解,随呼吸或肾排出。但绝大多数情况下,如果是散在的颗粒则危害较大,如果是单独的一块异物可能会引起脑栓塞,或下肢动脉及上肢动脉的栓塞,引起供血不足,甚至远处肢体坏死,需要截肢的情况。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/22收听(53234)
"异物进入到眼睛内是否能够排出,具体要看异物的大小和深浅,例如颗粒样的异物进入到眼表组织中,例如结膜囊内,随着泪液的冲刷和眼轮匝肌的收缩,一般可以排出到眼睛外。如果异物比较深或者有粘附性,例如电焊时的电火花或者强力胶等,会粘附在眼睛表面,需要在眼科表面麻醉下,由医生用针尖挑取。如果异物的穿透力比较强,例如爆炸时或者砸瓷砖时,细小的颗粒样异物穿透力比较强,穿通眼球表面进入到眼球前房或者眼球后节内,需要做X线或者B超检查,如果确定是球内异物,则需要通过手术取出。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(33538)
"如果要判断肺部有没有进异物,首先要回忆一下有没有这种病史,就是在吃饭过程中因为大笑、大声说话,突然出现剧烈咳嗽的情况。如果有这种情况,有可能有异物呛进肺里。如果要想进一步明确是不是真正的有异物呛进肺里,需要做进一步的检查,可以行胸片、胸部CT。胸片相对比较模糊,建议行胸部CT,大多数胸部CT都能看到是否有异物呛进肺里。如果胸部CT没看到异物,仍旧有反复的咳嗽,需要行支气管镜进一步检查。如果在镜下看到异物,需要及时取出,如果不取出,异物会在肺里引起支气管或肺部反反复复发炎,引起咳嗽、呼吸困难、胸闷等症状。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/02/24收听(40434)
"鼻腔内进异物有反应的时间,儿童和成人不同,儿童一般不会诉说,一周左右鼻腔可能会出现脓涕,家长自己发现或到医院检查才发现有鼻腔异物。而对于较大儿童,异物进入鼻腔后可导致鼻腔异物感、喷嚏等,通常可及时发现,及时取出。对于儿童鼻腔异物,多是由于儿童好奇性的因素,将小的圆形物,如圆球、卫生纸等塞入鼻腔,家长需要看管好儿童,以免异物通过鼻腔到达鼻咽部,进而造成气管异物,影响呼吸,甚至导致呼吸困难等。对于已知的鼻腔异物,需尽快取出,减少对鼻腔的损伤和异物带来的感染。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/16收听(80632)
"耳朵进异物很深可以看到。异物进入外耳道内,由于外耳道略呈S形、比较宽敞的,牵拉耳廓用额镜反光,可以窥见外耳道及鼓膜以及异物。但外耳道多有慢性外耳道炎或者外伤引起的狭窄,通过额镜反光不能窥见外耳道深部的异物,可以通过耳内镜发现异物。由于耳内镜通常与显示屏相连,具有放大作用,即使很小的异物也可以窥见,因此可在耳内镜下将其取出。"
2019/09/28收听(90860)
"鼻子进异物之后,患者当时会有感觉,感觉鼻内的不适感、疼痛感、通气受限、刺痒感等情况。这种情况,还是建议患者可以去鼻科门诊做鼻内镜检查看一眼。如果能看到异物,可以让医生用吸引器直接将异物吸出来。如果说异物比较大,也可以用钳子直接取出来就可以。个别患者比较少见,鼻腔进异物之后,当时没有感觉,可能过了一个星期左右的时间,异物在鼻腔里面存在感染,导致鼻腔局部出现脓性分泌物、鼻腔有臭味的情况。临床上这种情况,建议做鼻窦CT检查,做鼻内镜检查能发现异物在鼻腔的大概的位置,以及侵及的范围,然后可以采取局麻或者全麻,再鼻内镜引导之下将异物取出来。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/16收听(32664)
患者眼内进入异物后,不能单凭点入眼药水解决问题,因为异物存在于眼内时首要任务是将其取出,而对于... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/09/16播放(74458)
患者眼内进入异物后,不能单凭点入眼药水解决问题,因为异物存在于眼内时首要任务是将其取出,而对于...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/09/16播放(74458)
"患者鼻子进了异物以后,不要在家里掏,以防异物越掏越深,尽快到医院处理。治疗的方法根据异物的大小、形状、部位和性质的不同,采用不同的取出方法,具体如下:1、儿童鼻腔异物:可用头端是钩状或者环状的器械,从前鼻孔轻轻进入,绕过异物后方再向前钩出,切勿用镊子夹取,尤其是圆滑的异物,夹取异物有时出现滑脱或者推向后鼻孔、鼻咽部,有误吸入喉腔、气管的危险。2、动物性异物:需先行表面麻醉,再用鼻腔的镊子取出。3、异物为金属钮扣、电池:注意查看电池是否有泄漏,鼻中隔是否有糜烂、穿孔,术后注意密切随访。"
周汝环│合肥市第二人民医院
2021/06/10收听(61112)
气管进异物可以分为几种情况,需要根据具体的情况给予相应的措施:1、咳嗽:如果量少... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/16播放(28799)
气管进异物可以分为几种情况,需要根据具体的情况给予相应的措施:
1、咳嗽:如果量少...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/16播放(28799)
"眼睛进异物如果是在结膜面或结膜囊内,可以通过频繁的滴用抗生素眼药水,如左氧氟沙星眼药水将其冲出来。如果冲洗后仍有异物感,也就是磨的感觉,异物有可能在角膜上,角膜上的异物患者无法自行取出,必须到医院由医师在表面麻醉剂下用异物针将其剔除。尤其是电焊或者切割金属时铁屑溅入角膜需一点点的提出,一次剔不干净还需分次剔出,取出后还需要涂以抗生素眼膏并定期复诊。"
敖琳│乌海市人民医院
2020/01/14收听(71404)
"异物是通过呼吸道进入到肺内,具体有什么异常感觉,需要根据异物的大小、性质和吸入异物的时间来考虑。如果进入气管内的异物比较小,刚刚刺激到气管和咽喉部位就会引起咳嗽,大多数会通过咳嗽把异物排出体外,也是人体的自我保护性的反应。如果进入的异物比较多,有很大的异物卡在气管上面,除了会引起呛咳之外,还会影响到呼吸引起胸闷、呼吸困难,甚至会引起疼痛,会有烦躁、害怕等症状。时间久了如果没有及时把异物取出来会引起缺氧,引起面部、嘴唇的发绀,甚至会引起昏迷,影响到患者的生命,需要及时去医院做检查把异物取出来。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/12收听(88962)
鼻子内进异物,首先要通过擤鼻涕的方式,将异物通过鼻腔从后鼻孔向前鼻孔擤出,反复擤鼻涕有可能把异物从鼻腔内擤出来。如果擤鼻涕不能把异物擤出来,可以使用鼻腔冲洗器,通过往鼻腔内挤水,使用生理盐水把鼻腔内的异物冲洗出来,从口腔内吐出。如果上述方法都无法治疗,需要到医院做电子鼻镜检查,通过电子鼻镜确定异物的位置,再用异物钳将异物取出来。如果鼻腔内的黏膜肿胀明显,还需要鼻腔内滴萘甲唑啉滴鼻净、内舒拿、辅舒良等收缩鼻甲及鼻腔黏膜,方便取出鼻腔内的异物。
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/04/30收听(39964)
"如果眼睛里面进了异物,首先不要去揉碰眼睛,可以扒开眼皮看看异物的位置,家里有眼药水的可以用抗生素眼药水或者人工泪液这一类的眼药水滴在眼睛里边,滴的量多一点,做一个眼睛的冲洗。通过眼药水的冲洗异物很可能就被冲洗出来了,问题就可以得到解决。但是有的时候异物黏附在眼表面,比较紧密,通过眼药水冲洗并不能将它冲出来,这个时候就需要即刻到医院就诊,在医院里把异物取出来。因为异物存在眼睛里边会引起眼睛的损伤、摩擦,导致角膜上皮的缺失,还会引发眼睛的炎症,所以只要进了异物应该立即取出。"
施爱群│中日友好医院
2020/05/07收听(27396)
异物进入患者耳朵,治疗需要依据物质性质而定,常见如下:1、性质不变:若异物较小,... 谭杰│北京大学人民医院 2023/05/15播放(38918)
异物进入患者耳朵,治疗需要依据物质性质而定,常见如下:
1、性质不变:若异物较小,...
谭杰│北京大学人民医院
2023/05/15播放(38918)
湖北省中西医结合医院 温暖
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