北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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一般有两个原因,容易出现洗鼻涕有血的情况。
1、冲洗姿势不当:由于鼻腔具有生理功能的结构都存在在鼻腔的外侧壁方向,因此,在冲洗的时候,主要是向鼻腔的外侧壁方向进行冲洗。有的时候冲洗器的方向不对,容易造成鼻腔前端中隔黏膜的糜烂,从而导致毛细血管破裂,引起冲洗时有鼻出血的发生;
2、鼻中隔偏曲:为鼻腔结构异常,鼻中隔将鼻腔一分为二,是位于鼻腔正中的骨与软骨组成的结构。很多人会出现鼻中隔偏曲,从而造成鼻中隔向一侧鼻腔有不同程度的弯曲。导致冲洗的时候下鼻甲反射到鼻中隔,从而引发鼻中隔出现相关的损伤。
如果出现了上述的情况,要到耳鼻喉科就诊。如果鼻中隔出现持续损伤,可以使用复方多粘菌素B软膏或红霉素软膏进行治疗。
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"鼻涕当中有血,具体原因如下:第一、最多见还是鼻腔干燥导致鼻腔鼻涕当中带血,尤其在春季、秋季,天气比较干燥的情况下,会出现这种情况比较多。第二、鼻腔的炎症,比如急性鼻炎、过敏性鼻炎,可能鼻涕当中带血。第三、鼻腔的结构异常,比如鼻中隔偏曲,这种病人可能就比较容易鼻涕当中带血。第四、少量病人有鼻腔的肿瘤,比如鼻腔的良性肿瘤,血管瘤,还有鼻腔的恶性肿瘤,鼻腔癌症,这些都可能会带有鼻涕当中带血。第五、鼻咽部肿瘤,其实是鼻咽癌,早期也会有鼻涕当中带血。"
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(95868)
"有流鼻血的情况下,大多数都是由于各种鼻炎、鼻窦炎引起,有鼻窦息肉、鼻窦的恶性肿瘤、鼻咽癌的情况下也容易出现这种症状。如果病程不是很长,伴有局部疼痛、发烧、鼻塞的情况下,主要考虑是由于鼻炎引起,需要口服清热去火的药物和有效的抗菌药物积极治疗。还可以适当的口服维生素C,一般5-7天都会有好转。如果病程比较长,反复出现用消炎药物作用不是很好,又伴有局部疼痛逐渐加重的情况下,主要考虑是由于恶性肿瘤引起,需要去医院做鼻窦的CT检查。也可以通过电子鼻咽镜等方法做检查,然后根据检查结果作出正确的治疗方案。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/18收听(56484)
鼻涕有血可以见于多种疾病引起,具体如下:1、鼻腔干燥:鼻腔干燥是引起鼻涕中有血的... 宋海涛│北京医院 2023/08/22播放(31701)
鼻涕有血可以见于多种疾病引起,具体如下:
1、鼻腔干燥:鼻腔干燥是引起鼻涕中有血的...
2023/08/22播放(31701)
鼻涕带血可能是慢性鼻炎、鼻黏膜糜烂、毛细血管脆性增加,擤鼻涕或者用手挖鼻子都会引起涕中带血,回吸性痰中带血可能和鼻咽炎、鼻咽部的肿瘤有关。如果有鼻腔内的大量出血可能和鼻腔里面良恶性肿瘤有关系,鼻咽纤维血管瘤、鼻腔良恶性肿瘤都会引起涕中带血。另外,还和全身性的一些疾病,比如血液病、白血病、血友病、血小板减少和全身抵抗力下降、维生素缺乏、尿毒症、风湿病等等都会引起涕中出血。
王琳│河南省人民医院
2020/03/25收听(54732)
"鼻涕有血丝可能是鼻子干燥引起,鼻子干燥有两种原因:一、自然的原因,跟季节有关系,例如秋天、春天就容易出现鼻子干燥、鼻涕出血,都是自然现象可以不需要管。二、鼻炎又分为好多种类型,有过敏性鼻炎、单纯性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲。这些都有可能引起的鼻涕出血的情况,建议可以去当地公立医院耳鼻喉科就诊,让大夫看一下是什么类型的鼻炎,然后再选择对症治疗就可以。如果是过敏性鼻炎,建议可以服用鼻炎康片,外用酮替芬滴鼻液,服用酮替芬片都可以。如果是单纯性鼻炎,建议服用通窍鼻炎颗粒,配合鼻炎康片一块治疗。如果是鼻窦炎,建议服用阿莫西林胶囊,配合鼻炎康片一块服用。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/29收听(44110)
老百姓口中所说的洗血,应该就是医学上的血液透析治疗,血液透析治疗是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗的主要治疗方式之一。设备有血液透析机、水处理系统、透析器、透析液等,通过将体内患者的血液引出体外,在透析器通过弥散、对流、超滤、吸附的原理进行物质交换,清除患者体内的代谢产物及毒素,维持水、电解质、酸碱平衡。同时,它还可以超滤过多的水分,将净化的血液回流至患者体内。血液透析治疗目前为止是很成熟的,而且为广大的尿毒症患者和急性肾功能不全患者带来了福音。
管延蒙│潍坊市人民医院
2018/10/15收听(60502)
鼻涕中有血液是由于鼻腔的黏膜破裂而导致的出血,但导致鼻腔黏膜破裂的病因有以下几点:1、由于反复的抠鼻子挖鼻孔或者室内温度较高导致的单纯性鼻腔黏膜破裂。检查电子鼻镜就可以明确诊断,如果发现明确出血点可以用微波或者激光进行电凝止血,大约一周就可以痊愈。2、是由于鼻腔的肿瘤压迫而导致的出血,比如鼻息肉、纤维血管瘤、鼻咽癌、上颌窦癌等等。当肿瘤持续性增大后,肿瘤表面就会出现糜烂以及坏死,就会导致出血,检查电子鼻镜以及鼻咽部CT就可以确诊。如果发现有肿瘤首先需要进行局部取病理,得到病理结果后则需要进行手术治疗或者放疗以及化疗的治疗。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/09收听(28902)
"鼻涕带血最常见的情况是因为鼻腔黏膜感染、干燥、破溃了以后,会有少量的出血,随着鼻涕流出来。其他的还有鼻窦疾病产生的血,随着鼻涕流出来;再有一个就是咽部有问题,也可能会出现鼻涕带血。这些都是需要到医院去检查,甚至做一些相应的特殊检查,才能够判断出来。"
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(80506)
"鼻涕带血有很多原因可以引起,比如鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、鼻腔的血管瘤,以及鼻腔的良性或者恶性肿瘤、出血性鼻息肉、急性鼻炎、急性鼻窦炎都可以引起。如果反复的出现鼻涕带血,需要进一步到耳鼻咽喉科门诊检查鼻内镜和鼻窦CT,如果发现有鼻腔肿物的情况,通常需要活检,进一步明确诊断。针对中年男性,最常见的可能是考虑鼻咽癌,相对鼻咽癌的发病率没有那么高。通过病理检查可以明确诊断,一般的二甲医院都可以做鼻内镜检查和鼻腔肿物活检。"
章林海│浙江萧山医院
2018/09/06收听(56964)
"鼻涕里面有血,可能是以下几种原因:1、可能是急性鼻炎,鼻腔黏膜是明显的充血、肿胀的,这时候很容易出现鼻涕里面带血;2、可能是鼻腔里面有鼻窦炎,比如上颌窦的真菌性的鼻窦炎,鼻腔黏膜是炎症、充血、糜烂,使劲擤鼻涕的时候很容易出现血管的破裂,从而出现鼻涕带血。3、还要注意鼻腔里面肿瘤性的病变,肿瘤性的病变因为生长过快、肿瘤表面坏死,也可以出现鼻涕带血。这些情况都需要内窥镜检查以及鼻窦CT检查进一步明确,有的病人可能还需要病理检查。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/27收听(77006)
鼻涕里带血,最多见的就是鼻子的炎症,像急性鼻炎、过敏性鼻炎,都可能会鼻涕当中带血。还有一种就是鼻腔的干燥,造成鼻子当中带血。还有鼻腔结构的改变,鼻中隔偏曲,容易鼻涕当中带血。最主要的,也是很少一部分人鼻腔长肿瘤,导致鼻腔鼻涕当中带血。还有鼻咽部的肿瘤,像鼻咽癌,早期症状也可以有鼻涕当中带血。所以,如果鼻涕当中带血,一定要到医院就诊。如果是鼻腔的炎症引起,通过治疗鼻炎,一般这种情况就能够痊愈。如果治疗效果不好,一定做鼻腔镜的检查,通过检查主要是排除鼻腔的肿瘤,或者是鼻咽部的肿瘤。
2020/07/07收听(88712)
鼻涕带血一般由于萎缩性鼻炎或者干燥性鼻炎、鼻腔黏膜糜烂,所引起的涕中带血。检查鼻腔发现鼻腔黏膜萎缩、干燥,有分泌物或者有干鼻痂附着在鼻腔黏膜上。可以用生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔黏膜的清洁、湿润。同时可以用薄荷油滴鼻,薄荷油可以润滑鼻腔黏膜,起到保湿、清洁的作用。还可以刺激鼻腔黏膜,使鼻腔黏膜再生,可以很好的预防鼻出血。平时的生活中注意避免吃辛辣、刺激、油腻的食物,多吃一些清淡饮食、维生素以及蛋白含量丰富的食物,增强抵抗力,有利于预防鼻黏膜糜烂,有利于预防涕中带血。
2020/07/29收听(90268)
"鼻涕中带有血首先要根据患者是成年人还是儿童。对于儿童鼻涕中带有血,一般是由于鼻腔黏膜干燥,鼻腔黏膜糜烂引起的鼻涕中带有血。这种情况,一般使用一些改善比较黏膜湿润的药物,比如说生理性海水。另外,可以使用一些滴鼻子的油剂。对于成年人引起的鼻涕中带有血,应该警惕是否有鼻腔、良恶性肿瘤,是否有鼻咽癌的生长。对于成年人鼻涕中带有血,首先应该到医院做鼻内镜检查,排除鼻腔内是否有良恶性肿瘤的生长,鼻咽部是否有肿瘤的生长。对于成年人鼻涕中带有血,首先还要询问患者是否有高血压、糖尿病等常见的慢性病,是否长期使用阿司匹林等抗凝的药物。对于成年人的鼻出血一定要认真、仔细的观察,不要耽误病情,使病情发展得更为严重。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(11062)
"感冒有鼻涕,还有血,感冒是一种呼吸道的病毒侵犯了上呼吸道的黏膜,或感染了上呼吸道的黏膜,出现的症状。感冒由于侵犯了黏膜后会引起炎症,炎症就会破坏黏膜的血管壁,使血管内的血流到血管外,导致鼻涕里带血。这种情况下,如果血量不是很多,或鼻涕中带有血丝,不用特别关注,通常在3-5天左右,完全可以缓解。如果血量越来越多,而且时间越来越长,超过5天还没好,这个时候就比较麻烦,很有可能是合并了鼻窦炎,或其他的问题,要去医院就诊。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/07收听(47324)
鼻腔中出现血鼻涕可能与多种疾病有关,常见原因如下:1、急性鼻炎:患者出现血鼻涕可... 宋海涛│北京医院 2023/10/10播放(65236)
鼻腔中出现血鼻涕可能与多种疾病有关,常见原因如下:
1、急性鼻炎:患者出现血鼻涕可...
2023/10/10播放(65236)
鼻涕带血最常见的原因就是鼻中隔前下方黎氏区处小血管网破裂引起出少量的出血,可以用拇指压迫出血侧的鼻翼5-10分钟来止血。另外,急性鼻炎、鼻窦炎的时候,炎症会造成鼻腔、鼻窦的黏膜充血,血管扩张破裂引起出血,造成涕中带血。鼻咽部的纤维血管瘤,特别是在青少年的男性可以出现反复的鼻腔涕中带血、鼻咽部的恶性肿瘤、鼻咽癌早期的症状也可以是反复的涕中带血。因此,一旦出现涕中带血,应当仔细进行检查,及时就诊早做诊断、早治疗防止出现并发症。
王军│北京大学第一医院
2020/04/26收听(48000)
反复的鼻涕中带血,一般情况下可见于以下几个疾病:1、是单纯的鼻腔黏膜破裂,一般可见于鼻部的外伤,比如反复的挖鼻孔、抠鼻子导致的鼻腔黏膜破裂或者高血压以及长期的便秘以及室内温度较高,上述病因都会引起鼻腔黏膜破裂,需要到医院检查电子鼻镜查明出血点以及病因。如果明确出血点,则可以用微波或者激光进行局部电凝止血,也可用膨胀海绵进行填塞压迫止血,改善生活习惯就可以逐渐治愈。2、是由于鼻腔的良恶性肿瘤而导致的鼻涕带血,比如鼻息肉、鼻腔纤维血管瘤、鼻咽癌、鼻窦癌等,肿物会在鼻腔持续增大,表面都会出现糜烂以及坏死,所以会有血性分泌物渗出。患者首先需要进行局部取病理,如果为恶性肿瘤需要尽快的手术治疗以及放化疗治疗。
2019/05/09收听(45362)
鼻涕带血是临床极为常见的一种症状,发病原因较多,具体如下:1、物理和化学因素,秋... 刘洋│中日友好医院 2023/04/25播放(92732)
鼻涕带血是临床极为常见的一种症状,发病原因较多,具体如下:
1、物理和化学因素,秋...
刘洋│中日友好医院
2023/04/25播放(92732)
"出现鼻涕里面有血丝,这种情况常见于很多原因,最明显、最多见的就是呼吸系统的炎症反应,比如慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、慢性咽喉炎急性发作,也见于一些恶性肿瘤,比如鼻咽癌、喉癌以及支气管肺癌,都可能会导致出现鼻涕里面带有血。这个时候应该检测血常规,拍头颅CT,必要时做鼻咽喉的内镜或者支气管内镜,取可疑的赘生物等占位性病变活组织做病理检查,明确病变的性质,及时的对症和对因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/21收听(88666)
"鼻涕当中带血最常见的是由于鼻腔黏膜的干燥,鼻腔黏膜毛细血管的破裂引起的涕中带血。我们可以通过鼻内镜的相关检查能够明确诊断,但是还有一些病人长期的涕中带血或者耳闷塞感、间断性的鼻塞,还要排除鼻咽部肿物。青少年的涕中带血还有可能是鼻咽纤维血管瘤,通常也可以首先借助于鼻内镜的检查或者鼻咽部的CT、增强的核磁,排除鼻咽纤维血管瘤或者鼻咽癌的可能性。如果只是以简单的鼻腔黏膜的干燥引起的出血,主要是以这个鼻腔黏膜的保湿治疗为主。如果是以鼻腔鼻咽部肿物为主的鼻子出血,还要再进一步的完善检查后,明确是否需要放化疗或者手术的治疗。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/01收听(64686)
湖北省中西医结合医院 温暖
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