首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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臀部出现较大的疙瘩，且质地较硬伴有疼痛时，处理方法具体如下：
1、需要检查患者的血糖，血糖较高的患者较易出现感染，且感染后伤口不容易局限及自愈；
2、患者需通过影像学检查或物理检查，确定臀部肿物与直肠肛管是否存在关系，可以采用手术或非手术两种方法治疗，非手术的治疗主要为口服或静脉使用抗生素等。
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屁股上长硬的疙瘩最常见的是毛囊炎，毛囊炎属于毛囊部位的慢性炎症性皮肤病，发病原因主要和出油比较旺盛，以及饮食、熬夜等都有关系，所以在消除这种硬疙瘩的时候，生活起居是非常必要的。首先注意避免熬夜，避免吸烟、饮酒，少吃辣、油炸以及甜食，穿宽松、透气的裤子，避免长期处于潮湿的环境。另外在硬疙瘩的部位可以外涂红霉素或克林霉素，以及夫西地酸、过氧苯甲酰等消炎药膏来控制炎症，一般每天两次，连续外用7-10天，待硬疙瘩消退之后可以停用。
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/27收听(50634)
"脸上起硬疙瘩，有可能是痤疮导致的炎症性的反应。有可能是结节性痤疮，也有可能是囊肿性痤疮。如果只是痤疮导致的炎症性改变，需要及时的使用抗生素的治疗。通常可以使用罗红霉素口服，1天2次，1次一颗，也可以口服头孢克肟，1天2次，1次2颗。如果炎症反应伴有一定的化脓性改变，还是需要及时的切开排脓，如果没有明显的脓性反应，可以使用莫匹罗星乳膏或者是复方新霉素乳膏外涂，也可以使用龙珠软膏外涂皮肤，1天2次。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/23收听(21232)
坐硬的地方屁股疼，可以坐软的地方，但是要查一查，看疼的原因是什么，什么因素造成的此部位疼。如果是单纯的坐骨结节部位疼，可能是与腘绳肌的附着点损伤、拉伤有一定的关系，或者坐骨结节部位出现慢性炎症、滑囊炎。如果是滑囊炎能摸到，或者做超声、核磁能看到，小的可以做保守治疗，包括做理疗、打封闭，可以吃活血药物，以及局部用药都可以。如果是滑囊比较大引起疼痛的，就要考虑是不是手术切除滑囊以缓解疼痛。如果其他部位引起的疼痛及软组织损伤，包括周围筋膜的病变，可以做理疗来保守治疗。
曾庆宝│北大荒集团总医院
2020/04/26收听(47620)
"屁股上出现大疙瘩，如果伴有瘙痒感，呈蚊虫叮咬后的扁平疙瘩，考虑荨麻疹的可能性大。此时需要口服抗组胺药物，比如氯雷他定、西替利嗪等。同时避免久坐，避免摩擦刺激，避免冷热刺激。如果是疼痛性红肿明显的大疙瘩，考虑细菌感染导致的疖肿可能性大。此时需要局部给予呋喃西林溶液湿敷，同时配合夫西地酸乳膏或者百多邦乳膏外用，抗感染治疗，严重者还可给予抗生素口服。对于反复发作者，可以给予硫酸锌口服。日常生活中注意局部的卫生，避免久坐，避免潮湿、多汗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/02/21收听(82244)
"屁股上起疙瘩临床上多考虑毛囊、汗腺的感染性炎症、表皮囊肿。屁股上起疙瘩最常见的是细菌性毛囊炎、汗孔周围炎或多发性汗腺脓肿。因为臀部毛囊、汗腺比较丰富，年轻人运动或体力劳动后出汗比较多，瘙痒搔抓、摩擦引起皮肤损伤，穿裤子太紧，局部不通风透气、汗液浸渍都可以引起臀部的毛囊或汗腺的感染性炎症。细菌性毛囊炎的皮肤损害是毛囊性丘疹或毛囊性脓疱，中间有毛发穿过，周围有炎性红润，脓疱破溃后留有黄痂，痂皮脱落痊愈，不留瘢痕。汗孔周围炎及多发性汗腺脓肿，是葡萄球菌感染引起的炎症性皮肤病，常发生于臀部，基本损害为针头大小的丘疱疹，很快发展成圆顶的、不痛的红色或紫红色的小结节。臀部的硬疙瘩单个损害，还可以表现为表皮囊肿。因此建议患者到医院，经皮肤科医生的详细检查明确诊断，可给予合理的治疗。患者应尽量穿宽松、肥大的裤子，勤洗澡、勤换内裤，可以外用抗菌素药膏等消炎治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/15收听(60930)
手上起硬疙瘩需要判断属于的类型。如果是感染形成，比如细菌感染形成的硬疙瘩，需要进行抗感染治疗，可以局部外涂抗生素，比如红霉素软膏或者夫西地酸乳膏，同时需要口服消炎药，比如可以口服罗红霉素或者头孢呋辛酯等。如果是病毒感染形成的寻常疣，需要进行手术切除治疗或者激光治疗、冷冻治疗都是可以的。如果是蚊虫或者昆虫叮咬形成的局部炎症性的丘疹，需要进行消炎治疗，局部的可以外涂激素类药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等，还需要口服如强的松或者是地塞米松等。
2019/07/15收听(74086)
"屁股上面长疙瘩，而且局部疼痛，有可能是皮肤感染造成的，比如皮脂腺炎、毛囊炎等。这种情况，需要去医院检查。如果确定是有皮肤感染，可以采取抗生素软膏局部涂抹；如果是肛门周围出现疙瘩，而且有疼痛感，有可能是痔疮造成的，这种情况需要去肛肠科检查，痔疮造成的可以采取药物治疗，同时用一些洗剂进行坐浴来缓解疼痛，如果保守治疗效果不好，可能需要手术治疗，比如注射硬化剂、胶圈套扎术等。平时养成好的排便习惯，不要吃辛辣刺激性食物，防止痔疮复发。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/16收听(44086)
"肛门口有个硬疙瘩并且有疼痛的症状出现，大多数是痔疮以及肛周脓肿等原因引起，不同的原因在治疗时所采用的方法各不相同。如果该种症状是由于痔疮造成，应该采用高锰酸钾洗剂或者生理盐水，对肛门周围进行清洗和消炎。然后将痔疮膏涂抹于患处，常用的痔疮膏有马应龙痔疮膏以及肛泰痔疮膏等。为了防止因大便干结对痔疮造成创伤，患者还可以口服槐角丸等。对于药物治疗无效的，可以采用手术切除的方法进行治疗。另外一个原因是肛周脓肿，在治疗时应该采用手术的方式将脓肿切开，排尽里边的脓液之后进行消炎，然后进行结扎缝合即可。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/06收听(19728)
"打针屁股上出现硬疙瘩的消除方法，主要考虑以下几个方面。如果是单纯硬疙瘩，伴有轻微刺痛，没有其他任何临床不舒服，这时可以局部应用热毛巾进行热敷，温度不能超过40℃，而且时间在20分钟左右，一般1-2周后硬疙瘩会自然吸收，不需要任何药物治疗。如果局部出现了硬疙瘩，伴有红、肿、热、痛，甚至有脓性液体流出，这时考虑为皮下脂膜炎。在皮肤科医生指导下，可以口服罗红霉素胶囊，或盐酸莫西沙星片。在外用药上，局部可以应用复方黄柏洗液进行局部冷湿敷，之后给予糠酸莫米松乳膏和夫西地酸乳膏混合外用，同时还可以结合红光治疗。在治疗期间，需要禁忌辛辣、刺激性食物，禁忌用手挤压硬疙瘩。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/05/15收听(85458)
打针时屁股上出现硬结，可以通过双侧臀部交替注射、更换注射液、减少局部刺激或者注意注射深度，来减... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/28播放(32320)
打针时屁股上出现硬结，可以通过双侧臀部交替注射、更换注射液、减少局部刺激或者注意注射深度，来减...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28播放(32320)
屁股上起疱疹要看疱疹的分布，是否疼痛、复发。如果是第一次发生，一侧有疼痛，有可能是带状疱疹，要按照带状疱疹治疗，注意休息，不要劳累，饮食清淡，使用抗病毒以及免疫调节的药物。如果疱疹经常复发，有可能是单纯疱疹，单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起，在疲劳、受凉、情绪焦虑的时候容易发生。注意给患者宣教：一、保持心情的愉悦，避免过度的焦虑。二、不要受凉、疲劳、饮酒。三、注意使用药物，比如可以口服抗病毒的药物，也可以加用免疫调节的药物。经过一段的时间治疗后，可能会减少它的复发，但是也不能保证绝对不复发。
陈菊萍│扬州市第一人民医院
2019/12/02收听(80662)
屁股上起湿疹一般是由于潮湿、热的环境以及过敏因素导致，一般是对称分布的红斑、丘疹以及丘疱疹，严重时可以有糜烂、渗出的情况。在治疗上，如果是急性期，有糜烂、渗出，可以进行湿敷治疗，比如用呋喃西林、康复新液、生理盐水等把6-8层的无菌纱布蘸湿，冷敷在湿疹的部位，待皮疹干燥、结痂后，进入亚急性期或慢性期时，可以外涂糖皮质激素类药物进行抗炎治疗，比如地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等，每日外涂两次，还要注意忌食辛辣的食物以及海鲜、牛羊肉等。建议穿宽松、透气的裤子，避免长期久坐、剧烈运动、出汗，以免诱发湿疹加重。
2019/12/02收听(38122)
"小孩屁股上起湿疹，比如和尿不湿，还有长期的出汗，穿得比较多，沤的有关系，还有大人过度清洗，天天用浴液，用泡泡沫洗有关系。所以要判定是急性，是以红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出为主的，就要用乳酸依沙吖啶湿敷，用糖皮质激素药膏，可以外用一些，重的可以用抗过敏的口服液。如果是慢性的，属于皮肤比较干、脱屑一点，用一些比如市售的维生素E乳、保湿霜、凡士林，都可以，总而言之就是加强皮肤屏障的恢复。饮食上要注意多吃含有维生素C的东西，多吃水果，保证大便通畅，苹果、香蕉、橘子都可以，不要用热水烫洗，另外保持局部的通风、透气，不要穿尿不湿很长时间。"
白彦萍│中日友好医院
2020/03/31收听(69104)
"臀部经常起疙瘩，在临床上主要见于毛囊炎。因为毛囊炎形成，大多和患者经常静坐，有一定的关系，导致该部位不透气，或者是该部位出汗不畅，所以形成毛囊炎。局部外涂一些抗生素类药膏，比如红霉素软膏，或者是夫西地酸软膏等，同时口服消炎药，比如罗红霉素，或者是头孢氨苄胶囊，以及头孢丙烯等，这些都是可以的。在口服这些药物的同时，注意局部的清洁干爽，不要吃一些辛辣、刺激类的食物。在作息上注意尽量不要熬夜，保持充足的睡眠，而且不要过度疲劳等等。"
2019/07/27收听(50276)
在坐着的过程当中，人都是两侧的坐骨结节部位和凳子相接触，要是因为长时间坐着这个部位因为太硬，会产生一定的压迫的作用引起的周围血液循环受到影响，就会产生因为缺血缺氧出现的疼痛。在治疗的角度上，要尽可能避免长时间坐着，避免硬板凳，或者在板凳上放一个坐垫，在疼痛的地方外用活血化瘀止痛的膏药，比如活血止痛膏，或者云南白药气雾剂，再配合按摩，理疗等治疗方式，疼痛明显可以口服芬必得止痛，或者中成药物，比如虎力散，独一味胶囊等都有帮助。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/09收听(29414)
"如果颜面部出现大疙瘩，触摸较硬，伴有疼痛感，可能是痤疮或者是由于细菌感染导致的疖肿。一定不要抠抓、挤压，以免引起感染播散。如果颜面部的感染播散入血，很容易引起颅内感染，所以一定要注意。局部可以给予夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏等抗感染的药物治疗，一般每天使用三次，少量外涂。还需要注意避免进食辛辣、刺激性、油炸的食品，否则容易导致症状加重。如果皮疹较大，还需要配合口服药物进行治疗。如果是痤疮，可以配合口服维胺酯胶囊。如果是毛囊炎，需要配合口服抗菌素。"
2019/12/01收听(30404)
孩子的屁股上起红疙瘩，考虑和大便或者尿液长期刺激有关系，这种情况建议给予炉甘石洗剂外用，然后外涂百多邦软膏，对促进恢复是有好处的。另外，要注意每次大便以后，要给孩子勤清洗臀部，避免大便和尿液长期刺激，造成红点出现。宝宝的大便如果比较稀，需要口服药物来治疗。同时，要注意腹部保暖，避免受凉，必要的情况下到医院让皮肤科的专业医生检查，应用外用的药物治疗，比如百多邦软膏。注意不要去不卫生的地方玩耍，避免出现病情加重的情况。
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/12/17收听(91474)
"阴囊上生长了疙瘩又痒又疼，需要仔细观察疙瘩的外观，如果这种疙瘩呈红色小点样变化，而两侧手指的手指缝也出现类似的症状，考虑有可能是疥虫感染之后形成的痔疮，该种情况是疥虫叮咬之后导致的瘙痒和疼痛，可以选择全身应用硫磺软膏或者使用林旦乳膏，也可以选择百部酊乳膏，连续治疗一段时间，可以有效地杀灭身上的螨虫，从而达到去除临床症状的目的。如果其他地方没有类似的症状，阴囊局部还会伴随着糜烂、渗出，考虑有可能是阴囊湿疹，这种情况与过敏、刺激、潮湿有直接的关系，建议选择炉甘石洗剂或者氧化锌乳膏，也可以选择丁酸氢化可的松乳膏辅助治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/14收听(28480)
如果身上起疙瘩，但不痛、不痒，是非常常见的一种临床皮肤表现，能够引起身上起疙瘩但不痛、不痒的原因有很多，在日常生活中最常见的原因主要有以下几点：第一、接触性皮炎，当患者接触到外界的某些物质，就会导致皮肤黏膜急性的过敏性反应，接触的部位就会出现红斑、丘疹，不一定会伴有痛痒感。第二、异位性皮炎，异位性皮炎大多和遗传或者血IgE增高有一定的关系，在身上会出现红色的疙瘩，不伴有瘙痒感。第三、丘疹性荨麻疹，被蚊虫叮咬之后会出现米粒大小到绿豆粒大小的红色疙瘩，初期不伴有疼痛或者瘙痒感。第四、湿疹性皮炎，湿疹有很多原因，一旦发现急性湿疹转变为慢性湿疹，就会出现苔藓样的丘疹，不伴有痛痒感。
乔国安│哈尔滨二四二医院
2020/03/02收听(44164)
"身上起红色的硬疙瘩考虑有如下几种情况：第一、结核杆菌感染引起的硬红斑，属于结核疹的范畴，可以出现质地坚硬的丘疹或者结节，可以出现破溃，在治疗上可以选择异烟肼联合对氨基水杨酸进行口服，也可以外用异烟肼软膏涂抹；第二、结节性痒疹，好发生于小腿的伸侧，除出现硬疙瘩以外还伴有剧烈的瘙痒，多是由于原有虫咬性皮炎过度搔抓刺激引起的纤维增生，或者是由于丘疹反复搔抓引起的增生性反应。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/22收听(91848)
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