华中科技大学同济医学院附属协和医院
妇产科
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在顺产的过程中，有时不可避免地会引起阴道、盆底或者会阴撕裂伤，这时医生和助产士会进行缝合，往往会用人工合成的可吸收缝线。它的完全吸收因人而异，大多数在产后2个月完全吸收，产后侧切或者撕裂伤的缝合伤口，深部的可吸收线不需要拆线。
但是如果是皮外用丝线进行间断缝合，往往在产后4-5天拆线。产后由于胎头压迫和盆底损伤所引起的水肿，大多在产后2-3天都能恢复。会阴部的血液循环非常丰富，所以大多数裂伤在产后3-4天都能很好地愈合。合成线完全地吸收需要2个月的时间，这段时间产后的妈妈们还要注意以下几点：
1、补充蛋白质及营养，促进伤口愈合；
2、局部清洁，每次大小便以后，要用流动的水冲洗干净局部外阴，避免感染发生；
3、及早下床活动，不要因为怕痛而不下床活动，避免深静脉血栓的发生。
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青光眼术后如果是用的可吸收缝线，一般缝线的自然吸收要一个月或者一个月多一点的时间。如果缝线特别的磨眼睛，需要到医院去做检查，找手术大夫来看一看，做一些适当的处理，因为青光眼手术后缝线，经常是因为为了保持手术效果而留置的。当然如果手术效果很好，在缝线还没有完全吸收的时候，可以考虑拆除缝线，手术大夫会帮助你提前拆除缝线，但是如果不需要拆除，就可以等它自然的吸收。
施爱群│中日友好医院
2020/04/15收听(96286)
"顺产撕裂缝针线吸收的时间因人而异，大部分病人会在6-21天左右吸收，有的病人一个礼拜就吸收了。一般现在顺产撕裂后缝针的线都是可吸收的羊肠线或者是微桥线，这种线一般不需要拆，在身体内自己会融化、吸收。有的病人的线吸收不了，有可能出现伤口愈合不好。如果顺产的患者发生了撕裂伤，进行修补缝合术后一般需要3-5天的时间进行伤口愈合，这种伤口愈合良好，因为会阴部位血管比较丰富，愈合能力比较强，所以不用担心。如果产后发现裂伤，要第一时间进行修补。这种修补需要注意全层、彻底的缝合，避免死腔的形成，避免血肿。还要注意局部的干燥、通透，可以用红外线灯烤，就可以促进血液循环，有益于尽早恢复伤口。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/29收听(19182)
"顺产撕裂需要缝的位置，要看是撕裂到什么程度，会阴撕裂伤分为四度，具体如下：一、Ⅰ度裂伤：缝合的是会阴皮肤黏膜。二、Ⅱ度裂伤：缝合的是会阴皮肤黏膜，及阴道后壁的肌肉。三、Ⅲ度裂伤：缝合的是除了Ⅱ度裂伤组织以外，还包括肛门括约肌。四、Ⅳ度裂伤：除了需要缝合Ⅲ度裂伤的组织之外，还包括直肠阴道壁和直肠黏膜。顺产时可能因为孩子头部过大、阴道有炎症、局部弹性比较小、产程过快，且阴道没有经过充分的扩张，而出现会阴部撕裂。"
王凤双│佳木斯市妇幼保健院
2021/05/28收听(82364)
"伤口的缝线多久能吸收，要依据缝线的性质，以及患者伤口的愈合情况来决定。一、不可吸收缝线，这种情况下患者的丝线是不能够吸收。一般在切口愈合良好后，给予局部拆除缝线。二、可吸收缝线，可吸收缝线又分为普通可吸收线和胶原蛋白线，普通可吸收线一般需要3-6个月左右的吸收时间。如果患者的切口出现了感染或脂肪液化，这种情况下，会大大延长可吸收线的吸收时间，部分患者甚至需要1年的时间吸收。如果局部伤口感染严重，甚至有可能造成切口裂开，将可吸收线取出的情况。胶原蛋白线多用于皮肤的美容缝合，这种缝线排异反应较小，一般在术后1个月左右可完全吸收。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/08收听(97314)
"顺产以后外阴部位出现的撕裂伤，在7-9天左右能够基本恢复，完全恢复正常可能需要14天左右，会阴部位的血液循环比较丰富，撕裂后伤口愈合的过程比较快。因为产后出汗较多，外阴部位比较潮湿，撕裂部位紧邻尿道口和肛门，容易受到病原微生物的污染而感染，会影响撕裂后伤口的愈合。为了促进产后撕裂伤的恢复，在产后一定要注意做好局部的卫生，可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，可以起到促进伤口愈合，也可以起到消炎、预防感染的功效。要注意勤换卫生巾、卫生纸等护理用品，注意勤换洗内裤，保持局部清洁。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/22收听(29324)
如果是经阴道分娩，即顺产时发生撕裂，实际上医学可将其分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，甚至是Ⅳ度，Ⅰ度和Ⅱ... 马良坤│北京协和医院 2023/02/21播放(75148)
如果是经阴道分娩，即顺产时发生撕裂，实际上医学可将其分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，甚至是Ⅳ度，Ⅰ度和Ⅱ...
马良坤│北京协和医院
2023/02/21播放(75148)
顺产撕裂多久可以同房，需要根据自身情况进行判断，部分产妇恢复速度较快，也需要6-8周后才能同房，部分产妇恢复较慢，需要8-12周才能同房，即使可以同房，也需要注...
张毅│北京医院
2020/04/13阅读(3276)
顺产撕裂多久能恢复取决于撕裂的伤口的大小、深度、有没有彻底缝合好、局部有没有感染，还有产妇全身的营养状况。如果撕裂伤口不大，缝合比较彻底，对合良好，也没有继发感染，产后2-3天或者3-5天就基本能够愈合良好。如果撕裂伤口比较深，存在血肿的情况或者有继发的感染，伤口愈合的就慢，甚至少数人有线头的排异反应，伤口恢复需要的时间就略微长，就需要局部的处理，全身的营养加强，也能恢复如初。
2020/04/26收听(43258)
顺产撕裂后同房时间需要考虑产褥期问题。产褥期是从胎儿娩出到全身器官恢复到未孕状态的过程。产褥期... 魏俊│北京大学人民医院 2023/06/01播放(58814)
顺产撕裂后同房时间需要考虑产褥期问题。产褥期是从胎儿娩出到全身器官恢复到未孕状态的过程。产褥期...
魏俊│北京大学人民医院
2023/06/01播放(58814)
对于进行顺产分娩的女性，往往在胎儿娩出的过程中，会引起阴道口局部的撕裂，只是由于撕裂的严重程度不同，所以缝合的情况会有差异。但在顺产撕裂以后，通常需要禁止同房，而且禁止同房的时间是在产后42天以内，所以一般要在顺产撕裂后42天复查彩超。同时还要做内检，确诊完全恢复正常的情况下，才可以安排同房。如果撕裂伤口愈合不佳，或者恶露没有干净，必须延长同房的时间，有可能需要在产后两个月，甚至是产后三个月，才能够安排同房。
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/24收听(38640)
"在顺产的过程当中如果胎头过大或者是保护不好会阴会容易导致撕裂伤，撕裂伤在缝合后的一个星期左右拆线，拆线之后皮肤基本上愈合，在这期间就会逐渐趋于恢复好的状态，不会出现明显疼痛。在拆线之后如果还有疼痛的情况应该注意观察，看看伤口周围是不是有炎症感染或者是有没有恢复好的伤口，在这期间应该注意卫生、清洗，可以局部用碘伏消毒或者是用高锰酸钾坐浴，这样能够预防严重感染，还具有消肿的作用。平时还应该注意在坐月子期间需要保持大便通畅，如果有大便干燥在解大便的时候有可能会导致腹压过高，引起撕裂伤的可能性。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/25收听(53798)
"自然分娩以后由于胎儿比较大、胎儿的胎位异常，或者软产道扩张的不是很充分，往往会造成阴道黏膜撕裂。阴道裂伤可以分为4度，从阴道黏膜的损伤到会阴体肌肉的损伤以及直肠、肛门的损伤，损伤逐渐加重。在生产过程中，由于保护性因素要进行会阴侧切，因此会阴的伤口需要一定时间愈合。一般在产后3天之内医生每天都会进行伤口的检查，了解伤口是否有红肿、硬结以及渗出等现象。如果产后72小时伤口没有出现异常的疼痛，没有发烧等现象，也没有局部压痛，伤口基本可以做到一期愈合，就可以出院。但是如果回家以后伤口出现任何异常情况，都需要及时回医院就诊。"
毛滢│北京医院
2019/10/08收听(84040)
"自然分娩以后会阴裂伤，其恢复时间需根据裂伤的情况而定，Ⅰ度裂伤恢复需24-48小时，Ⅲ-Ⅳ度裂伤恢复需1个月左右。顺产撕裂伤可以分为4度，Ⅰ度裂伤指的是会阴因皮肤及阴道入口的黏膜裂伤，恢复需要24-48小时。Ⅱ度裂伤指的是裂伤已达到会阴体的筋膜及肌层，累及了阴道的后壁黏膜。Ⅲ度裂伤是指撕裂伤继续向下扩展，肛门外括约肌已经撕裂。Ⅳ度裂伤多指裂伤已经累及直肠阴道隔、直肠及黏膜。Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度需要缝合，Ⅱ度裂伤术后3天可以拆线，Ⅲ度裂伤和Ⅳ度裂伤比较少见，恢复需1个月左右。对于阴道有血肿的要切开血肿，清除里面的积血，彻底止血、缝合，必要的时候可放置橡皮片引流。产妇产后要注意外阴部伤口部位的清洁，勤换卫生巾，以防伤口感染而延迟愈合。局部可以涂碘伏棉棒擦拭消毒，也可以使用高锰酸钾粉坐浴。对于伤口吸收不良的情况，可以使用红外线照射，促进伤口愈合。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/21收听(99998)
"顺产通常在20天以后，撕裂的伤口就不会有疼痛感了，要是疼痛持续时间比较长，需要检查伤口是不是有发炎。伤口42天就恢复了，要注意撕裂伤术后的护理，注意休息，积极进行消炎，增强全面营养。同时，要服用抗炎药物来进行治疗，暂时不要同房，不要吃刺激性的食物，有利于伤口的恢复。自然分娩一般会留下阴道撕裂伤或者是会阴部侧切的伤口，自然分娩后并发症小，相对复原的速度要比剖腹产要快，通常约1-2周疼痛感就会消失。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/19收听(40836)
"顺产之后如果有撕裂伤，需要做缝合手术；如果特别严重，还需要做修补手术，缝合或者修补手术之后伤口愈合会很快，一般情况下在20天左右伤口基本完全恢复好。但是，这时候虽然伤口恢复好了，也不能同房，因为子宫还没有完全恢复，子宫完全恢复大概需要42天左右，这时候才可以同房。如果到20天左右撕裂伤没有完全恢复，还会出现疼痛的感觉，需要注意检查，看是不是有炎症感染，因为这个部位比较特殊，距离肛门和尿道非常近，在小便或者大便的时候容易导致细菌感染，所以平时必须注意清洗，在大便或者小便之后可以用碘伏消毒。如果平时感觉有炎症感染，有红肿现象的时候可以用高锰酸钾坐浴，每天1-2次，能够减轻炎症感染的症状，有助于伤口的早点愈合。"
2019/07/11收听(92082)
顺产的伤口分侧切伤口和非侧切即撕裂伤，撕裂伤恢复的时间要比侧切伤口愈合的快。因为... 徐艳│北京大学第三医院 2023/10/28播放(60978)
顺产的伤口分侧切伤口和非侧切即撕裂伤，撕裂伤恢复的时间要比侧切伤口愈合的快。
因为...
徐艳│北京大学第三医院
2023/10/28播放(60978)
"女性顺产后撕裂从而产生疼痛伴随轻、重度水种，皮肤表面青紫，其恢复时间与会阴撕裂程度相关，通常产后2-3天内逐渐消除，不必过于紧张。由于会阴部血液循环非常丰富，轻度撕裂或者会阴侧切缝合之后如果没有感染，大多数在产后3-4天内基本愈合，此时疼痛程度已经大大减轻，甚至完全感受不到疼痛。有些产妇由于在分娩过程中会阴撕裂比较严重，甚至有时伴随有肛门肿胀、痔疮或者会阴部血肿等。如果发生了这样的情况，可能疼痛的持续时间略久，大多数在1-2周之内疼痛完全消失。顺产撕裂后一定要注意休息，同时要保持局部卫生，尽量不要用水清洗，每天更换内裤，避免细菌感染，等伤口恢复后使用温水清洗。可以在家人的帮助下熬一些汤来喝，汤类中富含大量的营养可以帮助身体尽快的恢复。在恢复期间尽量不要运动，避免身体再次拉伤，造成二次伤害，导致身体无法恢复。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/13收听(31282)
"女性顺产后会阴撕裂缝针，一般在产后半个月左右疼痛感渐渐消失。女性在顺产之后要注意护理自己的阴部，保持干燥，穿宽松的内裤，注意清洁会阴处撕裂伤口，避免因恶露流出导致感染，注意局部卫生。同时，要多吃蔬菜和水果，促进身体内水分流通和肠胃蠕动。女性在产后期间的护理是非常重要的，分娩的半个月后伤口就能有一定的缓解，如果这个时候还是疼痛难以忍受，需要及时与医护人员进行沟通，检查是否有伤口感染的现象出现。"
2019/05/18收听(14666)
正常来说，顺产撕裂的较轻微的伤口应该是在两周左右能够完全恢复。但两周恢复的前提是顺产裂伤之后恢复较顺利，没有感染、红肿、渗出等现象发生，且属于轻微的顺产撕...
梁旭东│北京大学人民医院
2020/04/30阅读(3916)
一般撕裂愈合时间取决于是主动做的会阴侧切，还是自己发生的撕裂，因为撕裂分为四度，根据裂伤程度不... 魏俊│北京大学人民医院 2023/04/06播放(98586)
一般撕裂愈合时间取决于是主动做的会阴侧切，还是自己发生的撕裂，因为撕裂分为四度，根据裂伤程度不...
2023/04/06播放(98586)
湖北省中西医结合医院 温暖
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